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CICLO CARDACO: Conjunto de acontecimientos elctricos y mecnicos que se producen en el corazn y los cambios resultantes en la presin, flujo y volumen que ocurren en las aurculas y ventrculos durante las fases de actividad y reposo del corazn.
Cada ciclo tiene 2 fases: - DISTOLE: tiempo durante el cual el msculo se relaja. Se da el llenado de A y V - SSTOLE: tiempo durante el cual el msculo se contrae. Se da la eyeccin de sangre Como A y V no se contraen al mismo tiempo, los eventos auriculares y ventriculares se explican por separado.
Distole auricular
Sstole ventricular
Distole ventricular
Ciclo cardaco
Ciclo cardaco auricular
Distole:
Sstole:
Durante unos segundos, relajacin sin apertura de vlvulas A-V : cierre artica + cierre A-V = relajacin isovolumtrica. P V sigue cayendo: apertura vlvulas A-V: COMIENZA LLENADO
A) Expulsin rpida: primer periodo de expulsin (70-80% sangre) PV > P aorta salida de sangre a gran velocidad. Importante que el mayor volumen de sangre salga al principio, as si sstole disminuye la expulsin se ve poco afectada (taquicardia/ejercicio) b) Expulsin lenta: 2/3 restantes del tiempo. 20-30% vol sangre que sale del V. V sigue contrado pero llega un momento que P por debajo de la aorta. A pesar de ello sigue saliendo por la inercia de la embolada de sangre
Relajacin isovolumtrica
Sstole auricular
Eyeccin ventricular
Contraccin isovolumtrica
Ciclo cardaco
Ruidos cardacos
Primer rudo cardaco Se produce al comienzo de la sstole ventricular Se debe al cierre de las vlvulas AV y a la abertura de las sigmoideas Segundo rudo cardaco Marca el fin de la sstole ventricular y el inicio de la distole Se atribuye al cierre de las vlvulas sigmoideas Tercer rudo cardaco (ocasional) Se produce entre las fases de llenado lento y rpido Puede deberse a: - Distensin brusca de las paredes ventriculares al entrar sangre (llenado rpido) - Cesa bruscamente la velocidad de flujo (entre llenado rpido y lento) Cuarto rudo cardaco (en general, patolgico) Se produce durante la sstole auricular Puede deberse a: - Contraccin auricular - Distensin de los ventrculos cuando pasa la sangre
Parmetros cardacos
Volumen sistlico (Vs): volumen total de sangre expulsado durante la sstole ventricular (80mL) Volumen diastlico (VD) o volumen diastlico final (VDF): es el volumen de sangre que hay en los ventrculos al final de la distole (120mL) Fraccin de eyeccin: representa el porcentaje del VDF que se bombea en cada latido, es decir, el Vs/VDF Volumen sistlico residual (VSR):es el volumen de sangre que permanece en el ventrculo al final de la sstole ventricular. Son unos 40mL.
NOTA: el Vs puede expresarse como: Vs=(VDF-VSR)
Frecuencia cardiaca (FC): es el nmero de latidos o contracciones por minuto que efecta el corazn. En reposo son unos 70 latidos/min, aunque puede oscilar entre 55 y 100. Volumen minuto (Vm):es el volumen de sangre que el corazn bombea en 1minuto. En un adulto normal son unos 6 litros (5600mL). Se calcula multiplicando el volumen sistlico por la frecuencia cardiaca:
Vm= Vs x FC