RESSONÂNCIA

MAGNÉTICA-EXAMES

Prof.Herculys Douglas
 RECOMENDAÇÕES
 Jejum

 Hidratação*

 Preparo prévio
 PARÂMETROS

 Posicionamento

 Programação

 Anatomia/Patologia

 Exames estruturais e
funcionais
 POSICIONAMENTO

 Decúbito dorsal-
supino

 Decúbito ventral-
pronado

 Decúbito lateral
 PROGRAMAÇÃO

 Localizador ou
sequência.

 Início
e fim dos
cortes.

 Orientação:
caudocranial ou
craniocaudal.
SENTIDO DISTAL = CÉFALO-PODÁLICO
SENTIDO PROXIMAL = PODO-CEFÁLICO
SENTIDO MÉDIO LATERAL
SENTIDO LATERO-MEDIAL
 MENISCO

 Pequenas cartilagens que funcionam

como amortecedores entre os ossos
da perna e coxa.

 Menisco medial e lateral.

 LOCALIZADOR
3 PLANOS

 PROGRAMAÇÃO

 FOV

 ANATOMIA
 EXAMES ESTRUTURAIS
 Divisõesanatômicas
e protocolos:

-Cabeça/pescoço
-Coluna
-MMSS
-MMII
-Torax
-Abdome
 CABEÇA/PESCOÇO
 RM Crânio

 RM Face

 RM
Mastoides/ouvidos/ossos
temporais

 RM Hipófise/sela túrcica

 RM pescoço
 RM CRÂNIO

 Estudo neurológico

 Exame ouro pra estudo

do crânio

 Exame mais utilizado

 Giro do cíngulo Sulco
Parieto-occipital

Hipófise
v.galeno
Pineal
Mesencéfalo
Ponte Medula oblonga
 Cápsula interna

Radiação
óptica
Região
insular

Ventrículo lateral
(corno temporal)
Lobo temporal
Hipocampo
 Lobo frontal

Ventrículo lateral
Núcleo caudado (corpo)
(cabeça)

Coroa radiada
Fórnix
(corpo)

Lobo parietal
 Lobo parietal

Tenda do
cerebelo Cerebelo

Vermis
 RM FACE

 Estudo dos ossos da

face e glândulas
salivares.

 Patologia
das partes
moles do nariz.

 Não pode cortar o

nariz na
programação.
RM MASTOIDES/OUVIDOS/OSSOS
TEMPORAIS

 Estudodos nervos
cranianos

 Surdez

 Neoplasia
trigemial

 FOV pequeno
 RM HIPÓFISE/SELA TURCICA
 Estudo
de problemas
hormônicos.

 Crescimento, produção
de leite e gametas.
 RM ATM
 VÍDEO!
 RM PESCOÇO
 Estudodas partes moles
do pescoço.
 COLUNA
 Coluna cervical

 Coluna torácica

 Coluna lombar

 Coluna sacral

 “Coluna Lombo-sacra”
 RM COLUNA
CERVICAL/TORÁCICA/LOMBAR
 Hérnia de disco

 Canal medular
MECANISMOS DE FRATURA
MECANISMOS DE FRATURA
TRAUMATISMO RAQUI-MEDULAR
TRAUMATISMO RAQUI-MEDULAR
COLUNA LOMBAR
COLUNA LOMBAR
HÉRNIA DISCAL
HÉRNIA DISCAL
HÉRNIA DISCAL
HÉRNIA DISCAL
HÉRNIA DISCAL
POR QUE EU TENHO DORES NAS
COSTAS?

Porque:
• As dores nas costas são causas frequentes
de incapacidade (abaixo das dores de
cabeça apenas)

• Atinge 80% da população

• Afeta tanto homens como mulheres

• Principalmente entre 25 e 45 anos de

idade (período de maior força de
trabalho)
FATORES DESENCADEANTES

A barriga caída para frente

acentua a curvatura da coluna,
provocando dores nas costas
ALINHAMENTO DA COLUNA
VERTEBRAL

• Quando vista de frente

ou de costas a coluna
deve ser ALINHADA de
ponta a ponta.
 COMO É SUA POSTURA?

A MÁ POSTURA PODE PROVOCAR

DORES NAS COSTAS
Muito peso DEFORMA sua coluna. Carregue só o que for necessário.
SENTAR-
SE
 Posições
incorretas para
sentar
 professor muito especial
– trícia Pimentel - 2001
ESPONDILODISCITE
ESPONDILODISCITE
ESPONDILODISCITE
ESPONDILODISCITE
 ESPINHA BÍFIDA
• Má formação congênita espinhal sem
Medula proteção.
ESPINHA BÍFIDA
CUIDADO!
 MEMBROS SUPERIORES-MMSS
 RM ombro

 RM braço

 RM cotovelo

 RM antebraço

 RM punho

 RM mão

 RM dedo
 RM OMBRO
 Lesãode manguito
rotador

 Dificuldades em sua
mobilidade
 RM
BRAÇO/COTOVELO/ANTEBRAÇO/PUNHO/MÃO/DEDO
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
 MEMBROS INFERIORES-MMII
 RM quadril

 RM coxa

 RM joelho

 RM perna

 RM tornozelo/retro pé

 RM ante pé

 RM hálux
 RM QUADRIL
 Patologias no
acetábulo

 Dificuldades na
locomoção
 RM JOELHO
 Entorse

 Rompimento dos
ligamentos cruzados
anteriores e posteriores.

 Exame ouro pra estudo

do joelho.
 RM COXA/PERNA/
TORNOZELO/ANTEPÉ/HÁLUX
 talus

calcaneus cuboid
 ANATOMIA DOS PÉS
SÃO 26 OSSOS DIVIDIDOS EM
 ANATOMIA DOS PÉS
SÃO 26 OSSOS DIVIDIDOS EM
14 FALANGES
 ANATOMIA DOS PÉS
SÃO 26 OSSOS DIVIDIDOS EM
14 FALANGES

5 METATARSOS
 ANATOMIA DOS PÉS
SÃO 26 OSSOS DIVIDIDOS EM
14 FALANGES

5 METATARSOS

7 OSSOS DO TARSO
ANATOMIA DOS PÉS
FALANGES DISTAL
ANATOMIA DOS PÉS
FALANGES MEDIAL
APENAS DO 2º DEDO EM
DIANTE
ANATOMIA DOS PÉS
FALANGES MEDIAL
OBS: O 1º DEDO
DENOMINADO
(HALUX)
É DESPROVIDO
DESTA FLANGE
 ANATOMIA DOS PÉS
FALANGES PROXIMAL
 ARTICULAÇÕES
INTERFALANGIANAS
 ARTICULAÇÕES
METATARSOFALANGIANAS
ANATOMIA DOS PÉS
METATARSOS
 ARTICULAÇÕES
TARSOMETATARCICAS
 OSSO TÁLUS
ARTICULA-SE COM A TÍBIA E FÍBULA
 OSSO CALCÂNIO
ARTICULA-SE COM O TÁLUS E CUBÓIDE
 OSSO CUBÓIDE
ARTICULA-SE COM CALCÂNEO,NAVICULAR,CUNEIFORME E
(2)METATARSOS
 OSSO NAVICULAR
ARTICULA-SE COM
CALCÂNEO,TÁLUS,NAVICULAR,CUNEIFORMES E CUBÓIDE
OSSOS CUNEIFORMES
PARTE LATERAL PARTE MEDIAL

MEDIAL
OSSOS CUNEIFORMES
PARTE LATERAL PARTE MEDIAL

MEDIAL

INTERMEDIÁRIO
OSSOS CUNEIFORMES
PARTELATERAL PARTE MEDIAL

MEDIAL

INTERMEDIÁRIO

LATERAL
 anterior

Scan level
LCA E LCP
LIGAMENTO CRUZADO
 MEDIAL

MENISCI PCL

ACL MENISCI PATELLA TENDON

LATERAL
 QUADRICEPS TENDON

POSTERIOR CRUCIATE
LIGAMENT Scan level

PATELLA

ANTERIOR CRUCIATE
LIGAMENT
PATELLAR
TENDON
 LCA PATOLÓGICO

Normal
LIGAMENTO CRUZADO
CONDROMALACIA PATELAR
CASO CLÍNICO 01
CASO CLÍNICO 01
CASO CLÍNICO 01
CASO CLÍNICO 01
CASO CLÍNICO 01
 TÓRAX

 RM tórax

 RM mama

 RM coração

 RM Obstétrica
RM OBSTÉTRICA
RM OBSTÉTRICA
 RM TÓRAX

 Patologias do mediastino
 RM MAMA

 Patologias

 Mamografia x RM
RM x MAMOGRAFIA
RM CORAÇÃO
 ABDOME

 RM abdome superior

 RM pelve

 RM bacia

 URO-RM

 Colângio-RM/RM-vias
biliares
QUADRANTES ABDOMINAIS
QUADRANTES ABDOMINAIS
QUADRANTES ABDOMINAIS
REGIÕES ABDOMINAIS
 GLÂNDULAS ANEXAS
• VESÍCULA BILIAR

• Órgão sacular
• Parte inferior do fígado
• Armazena 50 ml de bile (líquido esverdeado com
sais biliares, colesterol e bilirrubina)
GLÂNDULAS ANEXAS
GLÂNDULAS ANEXAS
 GLÂNDULAS ANEXAS
• PÂNCREAS

• Glândula mista (porção exócrina e endócrina)

 RM ABDOME SUPERIOR

 Patologiano
fígado, rins,
baço.
RM BACIAxPELVE
PROSTATA
 CÂNCER DE PROSTATA
-Câncer mais comum
do homem.
-2ª causa de morte por
câncer do homem.
-Aumenta com a
idade.
-
Metástas
METÁSTASE
CÂNCER DE COLO DO ÚTERO
URO-RM (aparelho urinário)
COLÂNGIO-RM/RM-VIAS
BILIARES
ENTERO-RM
 ENTERITE REGIONAL
–Enterite Segmentar ou Doença de Crohn;

–uma doença inflamatória crônica de etiologia

desconhecida que envolve qualquer porção do
trato GI, mas que comumente acomete o íleo
terminal, com fibrose e espessamento da
parede intestinal.
 EXAMES DIFERENCIADOS
FUNCIONAIS???

 ESPECTROSCOPIA

 PERFUSÃO

 DIFUSÃO (DWI)

 TRACTOGRAFIA

 FLUXO LIQUÓRICO
 ESPECTROSCOPIA
 Técnicanão-invasiva capaz
de oferecer informação
metabólica/bioquímica
sobre o parênquima
cerebral e sobre vários
processos patológicos.

 Capaz de identificar
patologias invisíveis a RM
estrutural

 Doençaspsiquiátricas e
neurodegenerativas
(Alzheimer).
 PERFUSÃO

 Estudoda quantidade de
contraste num dado
volume de tecido.

 Estudoda
suplementação
sanguínea.

 Gráficos
 DIFUSÃO (DWI)

 Estudodo movimento
browniano.

 Restrições de fluxo
arterial.

 Utilizado
pra casos de
AVC e AIT.
 TRACTOGRAFIA

 Estudodas vias
nervosas.

 Entendimento funcional
do cérebro.

 Utilizado
pra casos de
AVC e AIT.
 FLUXO LIQUÓRICO

 Informações sobre o
fluxo e velocidade dos
líquidos.

 Estudode
hidrocefalias
 ANGIO-RM

 Estudo dos vasos

(arterial e venoso).

 Reconstruções 3D

 TOF-Tempo de
Voo; Contraste de
fase e ANGIO-RM
com
contraste.
 ANGIO-RM

 Angio-arterial de crânio

 Angio-venosa de crânio

 Angio de carótidas

 Angiode aorta torácica

e abdominal

 Angio de MMII
 ANGIO-ARTERIAL DE CRÂNIO

 3D TOFF

O sangue é o próprio
contraste

 Não utiliza contraste

 Indicações:
cefaleia e
enxaquecas intensas.
 ANGIO-VENOSA DE CRÂNIO

 Utiliza contraste

 Estudode trombose
no seio venoso.
 ANGIO-RM CARÓTIDAS

 Utiliza contraste

 Estudo dos vasos

cervicais.

 Estenoses
 ANGIO-RM DA AORTA
TORÁCICA/ABDOMINAL.

 Utiliza contraste

 Estudo arterial

 Estenoses
e
aneurismas.
 ANGIO-RM MMII

 Utiliza contraste

 Estudo arterial e
venosa.

 Estenoses e
trombose.

 TRICKS (sequência pra

estudo arterial e
venoso).