Riesgos Biologicos

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Cristian A. Prez Rojas Ingeniero en Prevencin de Riesgos y Medio Ambiente cristian_ipr@hotmail.com
Mdulo Tipos de Riesgos y Prevencin Riesgos Biolgicos
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2. Objetivos
Explicar concepto de agente contaminante biolgico, Metabolito y lmite de tolerancia biolgica.
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Definicin : Un agente biolgico es una enfermedad infecciosa. Los agentes biolgicos incluyen microorganismos como los virus, las bacterias y los hongos, as como algunos eucariotes unicelulares y multicelulares, los cuales tienen la habilidad de afectar de manera adversa la salud de los humanos en diversos modos, incluyendo desde reacciones alrgicas hasta causa de muerte para el ser humano.
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Las condiciones de trabajo pueden resultar negativas si se realizan en presencia de contaminantes biolgicos. Estos contaminantes son aquellos agentes biolgicos que cuando se introducen en el cuerpo humano ocasionan enfermedades de tipo infeccioso o parasitario
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Las principales vas de penetracin en el cuerpo humano son: Va respiratoria: a travs de la inhalacin. Las sustancias txicas que penetran por esta va normalmente se encuentran en el ambiente difundidas o en suspensin (gases, vapores o aerosoles). Es la va mayoritaria de penetracin de sustancias txicas. Va drmica: por contacto con la piel, en muchas ocasiones sin causar erupciones ni alteraciones notables. Va digestiva: a travs de la boca, esfago, estmago y los intestinos, generalmente cuando existe el hbito de ingerir alimentos, bebidas o fumar en el puesto de trabajo. Va parenteral: por contacto con heridas que no han sido protegidas debidamente.
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Cuando la sustancia txica pasa a la sangre, sta la difunde por todo el organismo con una rapidez que depende de la va de entrada y de su incorporacin a la sangre. Cuando las condiciones de trabajo puedan ocasionar que se introduzcan en el cuerpo humano, los contaminantes biolgicos pueden provocar en el mismo un dao de forma inmediata o a largo plazo generando una intoxicacin aguda, o una enfermedad profesional al cabo de los aos. Las tres condiciones que deben cumplirse para favorecer la actividad de los contaminantes biolgicos son la presencia de nutrientes, humedad y temperatura
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Definicin de Metabolito
Sustancia que el cuerpo elabora o usa cuando descompone los alimentos, los medicamentos o sustancias qumicas; o su propio tejido (por ejemplo, la grasa o el tejido muscular). Este proceso, que se llama metabolismo, produce energa y los materiales necesarios para el crecimiento, la reproduccin y el mantenimiento de la salud. Tambin ayuda a eliminar las sustancias txicas
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CUERPO LEGAL D.S N 594 - TITULO V DE LOS LMITES DE TOLERANCIA BIOLGICA Artculo 111 Cuando una sustancia del artculo 66 registre un indicador biolgico, deber considerarse, adems de los indicadores ambientales, la valoracin biolgica de exposicin interna para evaluar la exposicin real al riesgo.
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Artculo 112 Para los efectos del presente ttulo los trminos siguientes tienen el significado que se expresa a) Valoracin biolgica de exposicin interna: colecta sistemtica de muestras biolgicas humanas con el propsito de determinar concentracin de contaminantes o sus metabolitos. b) Indicador Biolgico: Trmino genrico que identifica al agente y/o sus metabolitos, o los efectos provocados por los agentes en el organismo.
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Artculo 112 Para los efectos del presente ttulo los trminos siguientes tienen el significado que se expresa: a) Valoracin biolgica de exposicin interna: colecta sistemtica de muestras biolgicas humanas con el propsito de determinar concentracin de contaminantes o sus metabolitos. b) Indicador Biolgico: Trmino genrico que identifica al agente y/o sus metabolitos, o los efectos provocados por los agentes en el organismo. c) Lmite de Tolerancia Biolgica: cantidad mxima permisible en el trabajador de un compuesto qumico o de sus metabolitos, as como la desviacin mxima permisible de la norma de un parmetro biolgico inducido por estas substancias 21 en los seres humanos.
Artculo113 Los lmites de tolerancia biolgica son los que se indican en el siguiente listado:
Agente Qumico Acetona Arsnico Indicador Biolgico Acetona Arsnico Muestra Lmite de Momento de Tolerancia Muestreo Biolgica Orina 30mg/100ml Fin de turno Fin de semana laboral Orina 220 g /g Despus del segundo da de la jornada creat semanal y a partir del medio da del tercer da de exposicin. Orina Orina Orina 50mg/g creat. 10g/g creat. 6 g/g creat (no fumadores) 3,2mg/g creat. Fin de turno No crtico Fin de turno
Benceno Cadmio Cianuro
Fenol Cadmio Tiocianatos
Ciclohexano
Ciclohexanol
Orina
Fin de turno Fin de semana
Mdulo Higiene industrial Riesgos Biologicos
Cromo Disulfuro de Carbono Estireno
Cromo Ac.2 Tiazolidin Carbxilico (TTCA) Ac. Mandlico Ac. Fenilglioxlico Ac. Mandlico Fenol 2,5 Hexanodiona Lindano Manganeso Mercurio
Orina Orina
30g/g creat. 5mg/g creat. 800mg/g creat. 240mg/g creat. 1500mg/g creat 250mg/g creat. 4mg/g creat. 2g/100ml 40g/l 50g/g creat. 2g/100 ml 10g/g
Fin de turno Fin de semana laboral No crtico
Orina
Fin de turno Fin de turno
Etil benceno Fenol Hexano (n) Lindano Manganeso Mercurio Inorgnico
Orina Orina Orina Sangre Orina Orina Sangre
Fin de turno Fin de turno Fin de semana de trabajo No crtico No crtico No crtico No crtico No crtico
Mercurio Orgnico Mercurio
Sangre
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Artculo 114 Las concentraciones de los agentes qumicos y sus metabolitos sern determinadas en muestras biolgicas: sangre y orina, en la oportunidad y expresadas de acuerdo a las unidades indicadas en el artculo 113. Artculo 115 En caso que la valoracin biolgica demuestre que han sido sobrepasados los lmites de tolerancia biolgica indicados en el artculo 113, el empleador deber iniciar de inmediato las acciones necesarias que eviten el dao a la salud del trabajador derivados de las condiciones laborales. 22 Artculo 116 En caso que uno o ms trabajadores presenten indicadores biolgicos alterados de aquellos agentes que estn prohibidos de ser usados en los lugares de trabajo, la autoridad sanitaria obligar de inmediato al empleador a tomar las medidas necesarias para evitar el dao a la salud del trabajador, sin perjuicio de las sanciones que correspondan por infraccin al artculo 65 del presente reglamento.
21 22 Artculo
Artculo modificado, como se indica en el texto, por Dto. N 201, de 2001, del Ministerio de Salud, publicado en el Diario Oficial de 05 de julio de 2001. modificado, como aparece en el texto, por Dto. N 201, de 2001, del Ministerio de Salud, publicado en el Diario Oficial de 5 de julio de
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Recomendaciones : Cristian A. Prez Rojas Identificacin de riesgos y evaluacin de riesgos, determinando la ndole, el grado y la duracin de la exposicin de Ingeniero en Prevencin de Riesgos y Medio Ambiente los trabajadores. cristian_ipr@hotmail.com Sustitucin los agentes biolgicos peligrosos por otros que no lo sean o lo sean en menor grado. Reduccin de riesgos Reducir al mnimo posible del nmero de trabajadores expuestos a un agente biolgico patgeno. Establecer procedimientos de trabajo y medidas tcnicas adecuadas de proteccin, de gestin de residuos, de manipulacin y transporte de agentes biolgicos en el lugar de trabajo y de planes de emergencia frente a los accidentes que incluyan agentes biolgicos. Adopcin de medidas seguras para la recepcin, manipulacin y transporte de los agentes biolgicos y residuos, incluyendo los recipientes seguros e identificables. Adopcin de medidas de proteccin colectiva o, en su defecto, de proteccin individual, cuando la exposicin no pueda evitarse por otros medios. Utilizacin de medidas de higiene que eviten o dificulten la dispersin del agente biolgico fuera de lugar de trabajo. Existencia de servicios sanitarios apropiados, en los que se incluyan productos para lavarse los ojos y/o antispticos para lavarse la piel. Utilizacin de la seal de peligro biolgico y otras seales de aviso pertinentes. Utilizacin de medidas de higiene que eviten o dificulten la dispersin del agente biolgico fuera de lugar de trabajo Verificacin, cuando sea necesaria y tcnicamente posible, de la presencia de los agentes biolgicos utilizados en el trabajo fuera del confinamiento fsico primario. Formacin e informacin a los trabajadores y/o a sus representantes en relacin con: los riesgos potenciales para la salud, las disposiciones en materia de seguridad e higiene, la utilizacin de los equipos de proteccin, las medidas que se han de adoptar en caso de incidente y para su prevencin Mdulo Fundamentos Higiene industrial Riesgos Biolgicos
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Precauciones Estndares
OBJETIVOS
Disminuir el riesgo de transmisin de microorganismo de fuentes conocidas o
desconocidas
del hospital o consultorio. Conocer y aplicar medidas que permitan prevenir la exposicin parenteral con sangre y fluidos de alto riesgo desde y hacia los pacientes, usando mecanismos de barrera.
Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud
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ELEMENTOS Lavado de manos. Guantes. Delantal, mascarillas o lentes. Equipos y dispositivos. Habitacin individual.
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CONTROL DEL RIESGO

MTODO DE CONTROL EFICACIA DE LA MEDIDA DE CONTROL Los sistemas I.V. sin aguja tienen una eficacia del 78,7 % en la reduccin de la incidencia de heridas por agujas usadas en vas i.v. en un ao (Estudio canadiense ). El uso de recipientes para objetos punzantes redujo en 2/3 la incidencia de heridas. Controles tcnicos El uso de agujas que se retraen o se encapsulan inmediatamente despus de su uso redujo entre 23 y 100 % la incidencia de heridas , con media del 71 % (Publicacin que recoge 7 estudios sobre los instrumentos con aguja ms seguros).
Eliminacin del riesgo
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MTODO DE CONTROL
EFICACIA DE LA MEDIDA DE CONTROL Un nivel bajo de seguridad y una reduccin del personal aumentaron en un 50 % el n de heridas por pinchazos con agujas y otros incidentes en que el pinchazo estuvo a punto de ocurrir. La eliminacin de las agujas que se vuelven a tapar redujo en 2/3 la incidencia de heridas por aguja. El EPP evitar la exposicin a salpicaduras de sangre, pero no proteger de las heridas por aguja. El uso de dos pares de guantes en el entorno quirrgico redujo la incidencia de puncin del guante interno en un 60-70 %.
Controles Administrativos
Control de las prcticas de trabajo Equipo de proteccin personal
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Fin de turno Fin de semana

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Fin de turno Fin de semana laboral No crtico

Fin de turno Fin de turno

Etil benceno Fenol Hexano (n) Lindano Manganeso Mercurio Inorgnico

Orina Orina Orina Sangre Orina Orina Sangre

Mercurio Orgnico Mercurio

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Control de las prcticas de trabajo Equipo de proteccin personal

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