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Dedo em Gatilho
Dedo em Gatilho
GATILHO
INTRODUÇÃO
É a designação do processo
inflamatório da bainha dos
tendões flexores dos dedos,
de caráter estenosante, que
causa bloqueio da extensão
ativa do dedo acometido.
ANATOMIA
ETIOLOGIAS
Edema
Nódulo
Gânglio intratendíneo
Proliferação sinovial
Fibrose da bainha
EPIDEMIOLOGIA
4 2
Feminino 6:1 3 5
Diabetes 5x
Lado dominante
Entre 5º e 6º década
1º polegar, 2º anular, 3º 1
indicador, 4º médio e 5º
mínimo
DIAGNOSTICO
Clínico
Diversas formas de
apresentação
Dor
Creptação
Deformidade fixa
CLASSIFICAÇÃO
Green
Grau 0 - Dor e crepitação sem bloqueio
Grau I - Dor e crepitação bloqueio esporádico
Tipo II - Bloqueio constante porém reduzido ativamente
Tipo IIIa - Bloqueio em flexão porém reduzido
passivamente
Tipo IIIb - Bloqueio em extensão porém reduzido
passivamente
Tipo IV - Bloqueio irredutível
TRATAMENTO
Conservador:
• AINES
• Infiltração 1:1 - nodular, não
diabéticos, sintomas há <6 meses,
única infiltração
• Imobilização
• Mudança de atividade
TRATAMENTO
Cirúrgico:
• Percutâneo: Lorthioir
TRATAMENTO
Cirúrgico:
• Aberto