Professora Esp.

Anatália Nery de Sousa

Conceitos Básicos
em Gerontologia
 GERONTOLOGIA
Campo interdisciplinar que visa
o estudo das mudanças típicas
do processo do envelhecimento
e de seus determinantes biológicos,
psicológicos e socioculturais.
É um campo multiprofissional
e multidisciplinar.
 O NÚCLEO DA
GERONTOLOGIA

Embora a Gerontologia seja um

campo que envolve muitas disciplinas,
a pesquisa repousa sobre um
eixo formado pela biologia,
pela psicologia e pelas ciências sociais.
 GERIATRIA

É o estudo clínico da velhice.

Compreende a prevenção e o manejo das

doenças associadas ao processo do

envelhecimento. É uma especialidade em

Medicina e também em Enfermagem,

Odontologia e Fisioterapia.
 Biológica

Psicológica

Social

As dimensões do
Envelhecimento Espiritual

Cronológica

Funcional
ENVELHECIMENTO
 ENVELHECIMENTO

“Um processo sequencial, individual,

acumulativo, irreversível, universal, não
patológico, de deterioração de um
organismo maduro, próprio a todos os
membros de uma espécie, de maneira que o
tempo o torne menos capaz de fazer frente
ao estresse do meio-ambiente e, portanto,
aumente sua possibilidade de morte”

OPAS: Guia Clínica para atención primaria a las personas mayores.3a. ed. 2003
No entanto, o envelhecimento e o
desenvolvimento são processos que coexistem
ao longo do ciclo vital.
 Dimensão biológica

Em termos biológicos
compreende os
processos de
transformação do
organismo que
ocorrem após a
maturação sexual e
que implicam a
diminuição gradual
da probabilidade de
sobrevivência.
Mudanças relacionadas com a idade!
 Reduzem a funcionalidade

São progressivas

Não resultam de um
componente ambiental
modificável

São universais para todos os

membros da espécie.

Senilidade= estágio final da senescência

Quais são as consequências do
envelhecimento biológico?

Alterações estruturais
Modelo geral de Resistência
consequências
funcionais do
envelhecimento
Coordenação

Velocidade Acurácia

competência

Estabilidade Força
 Atrofia Modelo geral de
mudanças estruturais
no envelhecimento
Distrofia

Edema Neoplasias

Elasticidade
Mutações
Desmielinização
Definição de envelhecimento
biológico de acordo com uma
abordagem teórica
multifatorial!

O envelhecimento é um processo biológico

complexo. Mudanças em níveis molecular, celular e
orgânico resultam em um progressivo, inevitável e
inexorável declínio na capacidade do organismo
responder adequadamente a estressores internos
e/ou externos.
 Dimensão social
Capacidade de adequação ao desempenho de papéis e comportamentos
esperados para a idade.

varia dependendo de circunstâncias econômicas

aposentadoria

O “ninho vazio”

A importância de um projeto de vida

Dimensão psicológica

Aspectos emocionais

Aspectos cognitivos
ENVELHECIMENTO:
ALGUMAS CARACTERÍS Declínio físico

TICAS BIOPS ICOS OCIAIS

Reflexões
sobre a vida
Perdas

Diminuição de
perspectiva de futuro
 ENVELHECIMENTO BEM SUCEDIDO

Baixo risco de doenças e Depende da capacidade de

de incapacidades adaptação às mudanças físicas,
emocionais e sociais

funcionamento físico e
mental excelentes Esta capacidade é o resultado da
estrutura psicológica e condições
sociais, construídas ao longo da
vida.
envolvimento ativo com a
vida
 ENVELHECIMENTO BEM SUCEDIDO

A renovação dos projetos

de vida

Substituição simbólica das

perdas pelos ganhos em
outras dimensões

Atendimento às
necessidades sociais: boas
condições de vida e
oportunidades socioculturais
ENVELHECIMENTO MAL SUCEDIDO
 ENVELHECIMENTO MAL SUCEDIDO

Perdas dos projetos de vida Dificuldade de satisfazer necessidades

Falta de reconhecimento Ansiedade, depressão, hipocondria e fobias

Sentimentos de
fragilidade,
incapacidade,
baixa estima,
dependência,
desamparo,
solidão,
desesperança
 ENVELHECIMENTO MAL
SUCEDIDO ( RISCOS)

Doenças que
Perda da
coloquem a vida Saída dos filhos
autonomia
em risco

Morte de pessoa Mudanças de

Perdas materiais
próxima residência
O que é qualidade de vida???
 É a percepção do indivíduo de sua
posição na vida no contexto da cultura e
do sistema de valores nos quais ele vive
e em relação aos seus objetivos,
expectativas, padrões e preocupações

WHO. Health Promotion Glossary. Word Health Organization, Geneva, 1998

 INDICADORES DE QUALIDADE
DE VIDA NA VELHICE • saúde física

• competência social • atividade

• produtividade • status social

• Longevidade • cont. de papéis familiares

• controle cognitivo • condições ambientais

• saúde mental satisfação com a
vida • renda
Dimensão funcional

Desempenho físico-motor

Capacidade cognitiva
 Capacidade funcional

Tem a ver com as condições que um

indivíduo tem para se adaptar aos
problemas cotidianos, ou seja,
aquelas atividades que lhe são
requeridas pelo ambiente em que se vive.
 Capacidade cognitiva

É definida como a capacidade para registrar, armazenar, usar e dotar de

sentido os dados da realidade semelhante a capacidade de aquisição de
conhecimento ou percepção.
AVALIAÇÃO FUNCIONAL
DO IDOSO
 - É importante
classificar o
grau de
dependência!
- Estabelecer e
implantar um plano de
cuidados para
minimizar o impacto
da dependência.

- Reavaliação sempre, para

formular novo plano terapêutico.
 MEDIDORES DE AVALIAÇÃO

ESCALA DE LAWTON E BRODY

AIVD
 A AVALIAÇÃO FUNCIONAL serve
para medir o grau de dificuldade em
que este idoso se encontra e tentar
promover uma melhora na capacidade
funcional juntamente com uma
qualidade mais produtiva!
E saber encaminhar para as vias de
equipes interdisciplinares de reabilitação,
onde se pode incluir a avaliação medica.
A capacidade funcional e a
capacidade cognitiva interferem
diretamente no nosso grau de
autonomia e independência.
 O que é autonomia
Diz respeito ao exercício do autogoverno. É
ser responsável por si mesmo, ter a liberdade
de tomar decisões e ter a sua privacidade
respeitada. Este conceito também inclui o
exercício da liberdade individual, da
privacidade, de fazer escolhas livremente.
O que é independência?

É poder realizar nosso

autocuidado e administrar
nosso dia-a-dia sem ajuda.
O conceito de fragilidade
A fragilidade é definida como uma vulnerabilidade
que o indivíduo apresenta aos desafios do
próprio ambiente. Esta condição é observada em
pessoas que apresentam uma combinação de
doenças ou limitações que reduzam sua
capacidade de se adaptar a doenças ou
situações de risco.
 Fatores que predispõem a pessoa
a uma situação de fragilidade
• Vulnerabilidade a doenças
- Idade elevada (+80 anos)
•Problemas funcionais, cognitivos
- Solidão ou afetivos
- Múltiplas doenças • Dificuldade de locomoção

- Situações que se manifestam de •Incapacidade recentemente

forma obscura adquira

• Quedas frequentes
- Vulnerabilidade a efeitos adversos
• Incontinência
A fragilidade pode levar à
dependência

A dependência se traduz por uma ajuda
indispensável para a realização dos atos
elementares da vida.

Não é apenas a incapacidade que cria a
dependência, mas sim o somatório da
incapacidade com a necessidade.

Por outro lado, a dependência não é um estado

permanente. É um processo dinâmico cuja
Como prevenir a dependência?

Ao longo da vida construímos uma reserva que na

velhice, será necessária para a manutenção da
saúde. As pessoas que tenhamdesenvolvido um estilo
de vida saudável durante o seu processo de
desenvolvimento, possuem uma reserva maior dos
elementos necessários a uma vida normal na velhice.
Um estilo de vida saudável
  Atividade física
 Alimentação
 Saúde bucal

Uso adequado de medicamentos e outras substâncias químicas

 Controle de peso
 Prevenção de quedas
 A otimização da capacidade mental
 Vacinação
 Cuidados com a pele
 Dormir bem
As Síndromes Geriátricas
Incontinência
Imobilidade
Insuficiência cognitiva
Insuficiência Sensorial
Instabilidade postural
Insônia
Iatrogenia
GRATIDÃO!!
@anatalia.nery
Bibliografia


Neri, A L. Palavras-chave em Gerontologia. Alínea
Editora: Campinas, São Paulo, 2001. Rowe, J W. &
kahn, R L. Successful Aging. Dell
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Trade Paperback: New York, U.S.A, 1999.

Moragas, R.M. Gerontologia social: envelhecimento e
qualidade de vida. Ed. Paulinas: São Paulo, 1997.

MARTINS DE SÁ, J.L .In: FREITAS, E.V. et
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al. (Ed.) Tratado de Geriatria e Gerontologia. 1 ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.