CURSO FARMACOLOGA INTRODUCCIN

PharmaKon: Medicamento ( principio activo) Logos: tratado Farmacologa: Ciencia que estudia los medicamentos Medicamento: sustancia capaz de provocar en un organismo modificaciones funcionales mediante una accin qumica o fsica

En qu consiste esa modificacin?: Favorable: Efecto teraputico Desfavorable: Toxicidad Qu se estudia en Farmacologa entonces? Aplicacin de conocimientos farmacolgicos para diagnstico de enfermedades utilizacin en pruebas funcionales prevencin de enfermedades tratamiento radical de enfermedades alivio sintomtico

Concepto amplio: Farmacologa estudia el: origen y obtencin propiedades qumicas y fisicoqumicas elaboracin, conservacin, dispensacin aplicacin en pacientes mecanismo de accin efectos beneficiosos o perjudiciales El objeto de estudio es el M. Segn el enfoque se divide en disciplinas que se derivan en diferentes objetivos y tcnicas de estudios.

SUBDIVISIONES DE LA FARMACOLOGA Farmacognosia: orgen.Identificacin. Propiedad organolpticas. Caractersticas qumicas y fsicas Farmacoqumica: Procesos de obtencin y sntesis. Relacin estructura- actividad Farmacotecnia o Farmacia Galnica: Acondicionamiento de M. Esencial para eficacia Etnofarmacologa: Propiedades de plantas posible uso teraputico. til p/ investigacin Farmacodinamia: Mecanismo de Accin. Efecto de M sobre el organismo Farmacocintica: LADME. Lo que el organismo le hace a M Farmacogentica: Gentica molecular. Diseo personalizado. (Frmacogenmica). Genes determinan enfermedades y pueden modular efectos de M Terapia gnica Farmacometra: Cuantificacin efectos M en funcin de dosis. Enfoques experimental y clnico Cronofarmacologa: Efectos relacionados con ritmos biolgicos Activa ( anticonceptivos). Pasiva: glucocorticoides Farmacologa Clnica: Accin y efecto en sanos y enfermos. til para URM (uso racional) Teraputica: Es la farmacologa aplicada. Posologa. Indicaciones. Interacciones Toxicologa: Toxicidad de sustancias. En teraputica estudia RAM Farmacoepidemiologa. Farmacovigilancia. Farmacoeconoma. Control , seguridad y costo

 De donde provienen los medicamentos? Xenobiticos

Animal: insulina; hormona del crecimiento Vegetal: morfina; aspirina; digitlicos Inorgnicos : litio, arsnico Qumico orgnico y/o biotecnologa: sntesis (sulfamidas) purificacin ( penicilinas); biotecnologa ( insulina humana) Autacoides: sustancias producidas por el organismo (prostaglandinas)

Recapitulando Farmacologa: estudio de los medicamentos Farmacologa Odontolgica: Estudio de los M utilizados en las prcticas odontolgicas (Frmaco= droga) - Qumicamente Acta - Afectando a los procesos biolgicos - Selectivamente - Dependiendo de la cantidad - Beneficiando la salud

Propiedades esenciales de un M:

Que es teraputica?:Aplicacin ( arte) de Conocimientos Actitudes Tcnicas

Cuidado de la salud
Farmacoteraputica Radioterapia T. quirrgica

Dietoterapia ( alimentos) Psicoterapia ( palabra)

T. instrumental

PRINCIPIOS DE LA TERAPUTICA
DOSIS PRESCRITA DOSIS ADMINISTRADA
Cumplimiento por parte del paciente
Errores en la medicacin.

Rapidez y magnitud de la absorcin

Talla y composicin corporales Distribucin de lquidos corporales Unin en plasma y tejidos Velocidad de eliminacin

CONCENTRACIN EN EL SITIO DE ACCIN

variables fisiolgicas
factores patolgicos Interaccin con otros medicamentos aparicin de tolerancia

INTENSIDAD DEL EFECTO

interaccin frmaco-receptor estado funcional y efectos placebo

Que diferencia hay entre Farmacologa y Teraputica?

Farmacologa: prioriza el estudio de los principios activos ( drogas, frmacos) y componentes de estos ( ejercicio: lea cualquier prospecto y determine cual es el principio
activo y cuales los componentes que hacen al medicamento)

Farmacoteraputica: Prioriza la aplicacin sobre el paciente ( ejercicio: del prospecto seale cuales son los componentes
principales que hacen a este concepto)

Cules son las modalidades de la Fteraputica?

Alopata: teraputica excesiva: abuso e imprecisin en las indicaciones

Hasta siglo XVIII

Por reaccin
Hasta siglo XIX Nihilismo: dejar evolucionar la enf. naturalmente Se puede rescatar No todos requieren Fterap. Crea conciencia efectos adversos Actual Homeopata: sustancias q` producen mismo efecto que causa enf. Uso: diluciones qno hacen una molcula Aporta 2 conceptos Hacer diag. preciso

Tratar no daar

Bases Farmacol. Y

TERAPUTICA CIENTFICA

Fisiopatol.

Qu es la Farmacologa Clnica?

Estudio Cientfico de los Medicamentos en el ser humano (aplicacin del mtodo cientfico)

Cuales son los requisitos fundamentales de un M para uso humano?

 Eficacia: capacidad de lograr efecto benfico  Inocuidad (seguridad): ausencia de RAM

(Reacciones Adversas Medicamentos) Criterio: riesgos / beneficio/ costo - por comisin - por omisin

Mtodo contralor de drogas y M

ETAPA 1: Farmacologa bsica experimental ( datos bioqumicos y farmacolgicos) ETAPA 2: a toxicidad aguda. DL50, DE50, I.T., I.S. etc b Toxicidad subaguda c Toxicidad especial: teratognicos, cancergenos, antifertilidad d Toxicidad crnica ETAPA 3: Evaluacin clnica Fase 1: personas normales Fase 2: enfermos individuales Fase 3: pacientes en grupos

Autorizacin comercial ETAPA 4: Informacin sobre RAM Estudios crnicos

FARMACOVIGILANCIA

Qu probabilidades existen para detectar a tiempo los RAM?

Un RAM qaparece con una frecuencia : Mayor del 10 % Mayor del 2 % Mayor del 0,4 % Menor del 0,4 % Probablemente pueda detectarse Fase 1 y 2 temprana Primeros ensayos teraputicos ( fase 2 tarda) En los ensayos clnicos metdicos ( Fase 3) Despus de aprobado para uso clnico. Fase 4 FARMACOVIGILANCIA

Cuadro sinptico: FARMACOLOGA OBJETO DE ESTUDIO: Droga: sustancia qumica afecta procesos biolgicos Base de F.Teraputica cientfica contrasta con Eficacia Inocuidad Farmacologa Clnica Riesgos/ beneficios 0= preclnica por omisin 1= por comisin Absorcin F.Cintica Distribucin Eliminacin F.dinamia: acciones de los M 3= Fases 2= Temprana Tarda Alopata Homeopata Nihilismo teraputico Mtodo cientfico :

1 estudios en humanos Ensayos clnicos metdicos

4= farmacovigilancia

Como est compuesto un medicamento? ACCIONES FARMACOLGICAS 1.- Droga= principio activo= base = principal Producen efecto farmacolgico. ATC. DCI. N.R.
Posibles RAM (incluido alergia)

2.- Coadyuvantes o auxiliares: permiten, facilitan y determinan la adiministracin ( Formas o especialidades farmacuticas) EFG I. CORRECTIVOS: olor, sabor,color, antioxidantes, conservadores, intermedios II. VEHCULO O EXCIPIENTES Lquidos, slidos, semislidos

Cules son las partes de una receta? Dr. Jaime Obligado. Odontlogo Superinscripcin M.P. N 007. Especialista en la cura del pajarito CUIT/CUIL: R/P Inscripcin o asignacin Amoxicilina 500 mg ( comp.) Un envase= 1(uno) x 16 comp

Diagnstico: odontalgia severa Requisitos legales Fecha y firma.

Instruccin

Indicaciones: tomar cuando se le d las ganas

Los tipos de recetas son de acuerdo al rgimen legal y al sistema de atencin Venta libre Rgimen legal Venta bajo receta Venta bajo receta archivada Legalmente restringida
oficial) ( recetario

Sistema de atencin

Recetario privado Recetario institucional Recetario de Obra Social

Tipos de recetas de acuerdo al contenido de la inscripcin Magistral EFG (25.649) o Patentada Indicar cada componente indicar DCI o N.R. Vademecum y Consultar Textos y Farmacopeas Manual Farmacutico Farmacopeas Oficial u oficinal Indicar nombre de la formulacin y la Farmacopea

Qu nombres pueden tener las drogas?

D-4-amino-carboxil-butilpenicilina Qumico Ampicilina DCI (genrico) Histopen N.R=patentado

Donde encontrar informacin para confeccionar recetas Farmacopea vademecum Manual farmacutico  Listado de M por
 propiedades farmacuticas  Dosis  preparados oficiales u oficinales (FNA)  No fdinamia ni fcinticas
DCI; N.R; ATC M esenciales (FTN) indicando precios

 Lista de M por NR

 Formas; Dosis; posologa;  Indicaciones; RAM;  Interacciones; otros datos

dado por fabricantes

Farmacodinamia
 Todos los M actan sobre la materia viva de dos formas:  No selectivos  selectivos  La selectividad de los M es siempre relativa

De acuerdo a la definicin de M cuales son los aspectos Fdinmicos ms significativos?

Propiedades esenciales de un medicamento (frmaco= droga)

Frmacodinamia ESTUDIA
Mecanismo de accin Sitio de accin ( biofase) Efectos bioqumicos, fisiolgicos o farmacolgicos selectividad Curvas concentracin - efectos Efectos: cambios orgnicos, psicolgicos, culturales

qumicamente afectando procesos biolgicos

acta
selectivamente dependiendo de la cantidad beneficiando la salud

Es lo mismo accin que efectos farmacolgicos?

Medicamento

Accin farmacolgica Efecto farmacolgico Cambios orgnicos psicolgicos culturales Placebo

 En que consisten las acciones farmacolgicas?

 Son las modificaciones que produce un M en las funciones del organismo. Fundamentalmente son:

a. Estimulacin: acetilcolina; noradrenalina; anfetaminas; 5-HT b. Depresin: BDZ. Pseudoexitacin por etanol ( Ley Jackson) c. Irritacin: estimulacin intensa seguida de lesin anatmica. Excesiva: necrosis . Accin demulcente o protectora : contrarresta irritacin d. Reemplazo: suple carencias o insuficiencias. Insulina. Tiroides e. Accin antiinfecciosa: poder etiotropo (invasivo)/ poder organotropo (efecto sobre el husped)= ndice quimioterpico

Factores que condicionan los efectos de los frmacos

Mecanismos reguladores Administracin de F
L A D M E

Concentracin a nivel R (Receptor)

Estmulo Complejo FR (E) Transferencia E Efecto

Interacciones con otros receptores

Mapa conceptual que gua proceso de enseanza aprendizaje de las unidades 1-2-3

Actan qumicamente: Dnde?

Comp. absorcin comp. plasmtico Compartimiento. intersticial

M celu lar Compartimiento intracelular citosol organelas

M accin local

expansores del plasma Antibiticos Neurotransmisores, factores de crecimiento,

ncleo

corticoides, hormonas tiroideas antispticos salivales o urinarios, algunos expectorantes comp. de excrecin

 Como se estudian los mecanismos de accin y los efectos de los frmacos?

Fcologa experimental (Fase 0)

Tcnica rgano aislado Animal entero Otros mtodos: qumicos, fsicos, etc.

Investigacin clnica de efectos teraputicos y de efectos adversos Fcologa Clnicia (RAM)