COCOS GRAM POSITVOS Estreptococos

MSP Lilia E. Fragoso Morales

GENERO Streptococcus

CLASIFICACIONES

Por tipo de hemlisis

Grupos de estreptococos segn segn el anlisis de secuenciacin de la subunidad pequea de rRNA

Streptococcus

Grupo I Grupo piognico

S. pyogenes.- Estreptococo grupo A S. agalactiae.-Estreptococo grupo B S. disgalactiae.-Estreptococo grupo C Estreptococos grupo G

Grupo II, Grupo del S. faecalis

S. bovis.- Estreptococos grupo D: Hombre, animales

Grupo III, Grupo de S. mitis

S. pneumoniae

CLASIFICACIONES

Clasificacin de Lancefield

Grupos A, B, C, D, G, F

Streptococcus pyogenes

Determinantes de patogenicidad

Componentes estructurales Peptidoglicano.- Induce fiebre, necrosis drmica y cardiaca en animales, lisis de eritrocitos y plaquetas. Cpsula de cido hialurnico.- Qumicamente indistinguible de la sustancia fundamental del tejido conectivo. Protena M . Se han asociado los tipos 1,3,5, 6, 14,18, 19 y 24 con enfermedad infecciosa del tracto respiratorio Fiebre reumtica. Los tipos 2, 49, 57, 59 60 y 61 se asocian con pioderma y glomerulonefritis aguda.

Streptococcus pyogenes

Enzimas

Hialuronidasa.- Contribuye a la distribucin del foco de infeccin primario. Estreptocinasa.- Enzima que hidroliza el coagulo, impidiendo la formacin de barreras de fibrina en la periferia de las infecciones estreptoccicas diseminadas

Toxinas

Exotoxinas piognicas.- Son factores importantes de virulencia relacionados con Shock txico (similar al producido por estafilococos), invasin de piel y tejidos blandos y fascitis necrosante. Se han reconocido tres grupos de estas exotoxinas A, B y C. Toxina piognica tipo A (SPE A), es la toxina asociado a la escarlatina

Hemolisinas
Estreptolisina O.- Es una hemolisina oxigenolbil e inmungena y es la causante de la hemlisis beta alrededor de las colonias de los estreptococos del grupo A Estreptolisina S.- Es oxigenolbil y no inmunognica.

ENFERMEDADES SUPURATIVAS PRODUCIDAS POR S. pyogenes

Faringitis

ENFERMEDADES INFECCIOSAS PRODUCIDAS POR S. pyogenes

Imptigo y pioderma

ENFERMEDADES INFECCIOSAS PRODUCIDAS POR S. pyogenes

Imptigo y pioderma

ENFERMEDADES INFECCIOSAS PRODUCIDAS POR S. pyogenes

Erisipela

ENFERMEDADES INFECCIOSAS PRODUCIDAS POR S. pyogenes

Erisipela

OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS PRODUCIDAS POR S. pyogenes

Celulitis, Bacteremia, sepsis, fascitis necrosante, miositis, osteomielitis y meningitis (se ha documentado un caso de meningitis en un paciente peditrico del Hospital Central Dr. Ignacio M. Prieto en Mayo del 2000), transmisin al producto durante el paso por canal de parto, produce una enfermedad infecciosa en el neonato con una alta tasa de mortalidad

ENFERMEDADES NO SUPURATIVAS PRODUCIDAS POR S. pyogenes

Escarlatina Fiebre reumtica Glomerulonefrtis posestreptoccica.

Streptococcus agalactiae

El rango de mortalidad en los neonatos una vez adquirida la enfermedad esta entre el 20 y el 80%.

Streptococcus agalactiae

Enfermedad de inicio temprano, se asocia con la adquisicin del microorganismo in tero o al paso por el canal vaginal. Factores de riesgo

Ruptura prematura de membranas Parto prematuro Parto prolongado Producto de bajo peso Colonizacin del canal de parto

Este microorganismo puede asociarse con fiebre puerperal en la mujer

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

sxt sxt

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DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

DIAGNSTICO DEL LABORATORIO

INTERPRETACIN DE LAS PRUEBAS

ESTREPTOCOCO/PRUEBA Estreptococo Hemoltico grupo A Estreptococo Hemoltico grupo B Estreptococo Hemoltico no A no B Estreptococo Hemoltico no A no B BACITRACINA S R R R SxT R R S R CAMP Negativo Positivo Negativo Negativo