Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Introduccin
- Conceptos de dolor :
Percepcion sensioral desagradable acompaada de una reaccion psicoemotiva de la misma calidad
- Anestesiar
lo corregional
-- Innervacin:
Accin del sistema nervioso sobre los rganos del cuerpo
-- Anestesicos
V -I
V -II
V -III
NERVIO OFTALMICO ( V-I ) El nervio oftlmico llega a la rbita a travs de la hendidura esfenoidal, despus de haber dado algunos ramos sensitivos para la duramadre (nervio recurrente de Arnold), se divide en tres ramas.
NERVIO FRONTAL: Discurre por el techo de la rbita y da lugar a: ** NERVIO SUPRAORBITARIO. ** NERVIO FRONTAL INTERNO(SUPRATROCLEAR). NERVIO LACRIMAL. NERVIO NASOCILIAR.
INFRAORBITARIO
SUBORBITARIO
GANGLIO ESFENOPALATINO
DENTARIO POSTERIOR
DENTARIO ANTERIOR
FILETES ORBITARIOS.
NERVIO ESFENOPALATINO. NERVIOS PALATINOS: NERVIO PALATINO ANTERIOR, MEDIO Y
POSTERIOR.
Tcnicas
Normas generales
Conocimientos anatomicos Tipos de anestesicos Instrumental
Infiltrativa:
Terminal o Perifrica
Leve supresin sensibilidad rganos receptores y ramas terminales
Supraperiostica:
Regin apical del diente, fondo del vestbulo, no se toca el periostio Anestesia de la pulpa, ligamento periodontal, mucosa vestibular
Subperiostica:
- Anestesia perfecta de la pulpa
- Penetra entre periostio y hueso - Muy dolorosa
Trigmino
Ramas:
oftlmico: nasal, frontal, lagrimal.
maxilar: esfenopalatino (nasopalatino de Escarpa, palatino anterior, palatino medio y palatino posterior), dentarios posteriores, dentario medio, dentario anterior e infraorbitario. mandibular: dentario inferior, auriculotemporal, lingual y bucal.
Ganglio de Gasser:
-En cavidad de Meckel, cara superoanterior peasco temporal I. Encontrar el agujero oval. II. El punto se encuentra a 3cm del ngulo de la boca a la altura del 2 molar sup.
-Ramificaciones: Nervio oftlmico-hendidura esfenoidal Nervio maxilar superior-agujero redondo mayor Nervio maxilar inferior-agujero oval
Nervio Maxilar
Segunda rama del trigmino Funcin sensitiva En la fosa pterigopalatina, da el nervio esfenopalatino Inerva: dientes superiores,enca,mucosa adyacente,piso y cara lat fosa nasal y tabique. Anestesia: - Va cutnea - Va intrabucal Localizacin agujero palatino inferior
Intraseptal:
-Entre los dientes y en el tejido esponjoso -Evita anestesia tejidos blandos -Rapida y de corta duracion
Intra-osea:
Anestesia en el hueso alveolar Extraccion, pulpitis inmediata, hiperestesia dental
Intra-pulpar:
- Como complemento cuando la anestesia inicial sea inadecuada
- Se hace solo se hay exposicion pulpar
La tcnica de Gow-Gates
El paciente se coloca reclinado con la boca abierta lo ms posible, esto sita al cndilo en una posicin ms frontal. El pulgar de la mano opuesta es utilizado para palpar la apfisis coronoides y a la vez para retraer la mucosa oral, mientras que el dedo ndice o medio se coloca a nivel del tragus de la oreja.
La tcnica de Gow-Gates
Ubicacin correcta de la puncin con la tcnica indirecta de Halsted (A), tcnica directa de Archer (B) y tcnica de Gow Gates (C)