Aparato Digestivo

Iris Pamela Armendriz Saldivar Grupo 1LE2

 El aparato digestivo esta formado por el tubo digestivo y los rganos anexos.

Tubo digestivo

Boca
Carrillos Lengua Msculos Paladar duro Paladar blando

 Paladar duro: esta constituido por partes de 4 huesos: 2 maxilares superiores y 2 huesos palatinos Paladar blando: forma la separacin entre la boca y la nasofaringe Istmo de las fauces: el orificio del arco que comunica la boca con la bucofarngea

Lengua
Esta formada por musculo estriado cubierto de mucosa. Papilas gustativas: filiformes, fungiformes y circunvaladas.

Frenillo
Repliegue de mucosa en la lnea media de la cara inferior de la lengua y ayuda a fijarla al suelo de la boca.

Glndulas salivales
Existen 3 pares de glndulas que secretan la saliva por conductos que se abren en la boca: glndulas sublinguales, submaxilares y la partida.

parotiditis

Dientes

Faringe

la faringe acta como vestbulo para los aparatos respiratorios y digestivo.

Amgdalas
Adenoides: situadas en la nasofaringe, sobre la pared posterior frente a la coanas.

En la bucofarngea hay 2 pares de rganos: Amgdalas palatinas: situadas por detrs y por debajo de los pilares del paladar. Amgdalas linguales: situadas en la base de la lengua.

Esfago
Tubo muscular con una longitud aproximada de 25 cms, se extiende de la faringe al estomago. Su principal funcin es dirigir los alimentos y los lquidos desde la faringe al estomago durante la deglucin.

Tejido del Esfago

Serosa: cubre el esfago dentro de la cavidad abdominal. Muscular . submucosa: contiene numerosas glndulas tubulares ramificadas, mas abundantes en la regin superior, producen moco para lubricar el esfago. Mucosa: esta revestida por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado.

Estomago
Situado en la porcin superior de la cavidad abdominal, debajo del hgado y el diafragma. Esta situado en el epigastrio y el hipocondrio izquierdo.

Divisiones y curvaturas

Msculos de los esfnteres

Tnicas del estomago

Arrugas: permiten la distencin Capa del cardias en la entrada del estomago Capa pilrica en su salida formadas por fibras circulares Capa exterior de peritoneo visceral (epipln mayor) Epipln menor conectar el estomago con el hgado.

Glndulas
Secretan casi todo el jugo gstrico, liquido compuesto por moco, enzimas y acido clorhdrico. Clulas epiteliales: constituyen las mucosa gstrica Clulas principales: secretan enzimas del jugo gstrico Clulas parietales: secretan acido clorhdrico y se cree que produce el factor intrnseco.

Funciones del estomago

Reservatorio Secreta jugo gstrico Produce movimientos de batido Secreta el factor intrnseco Absorbe en cierta medida agua, alcohol y algunos frmacos. Produce la gastrina

Intestino delgado
Es un tubo que mide alrededor de 2.5 cm de dimetro y 6 m de longitud; sus asas enrolladas ocupan la mayor parte de la cavidad abdominal.

Divisiones

Duodeno
Tiene 25 cm de longitud y se extiende desde el ploro hasta la flexura duodenoyeyunal. Se enrosca en torno al pncreas. Se localiza en la regin umbilical, excepto los 2 primeros cms es retroperitoneal.. En el duodeno desembocan el coldoco y el conducto pancretico.

Partes del duodeno

Se divide en 4 partes 1. D1 (superior) Ampolla (o bulbo) duodenal tiene 5 cm de longitud y comienza en el ploro. 2. D2 (descendente) tiene 8 cm de longitud. 3. D3 (horizontal) tiene 10 cm de longitud 4. D4 (ascendente) tiene 3 cm de longitud. El duodeno se convierte en yeyuno en el ligamento de treitz, una banda fibra muscular, que tambin se llama msculo suspensor del duodeno.

 El conducto pancretico principal se abre, junto con el coldoco, en la ampolla de vter, que a su vez se abre al duodeno en la parte mas alta de la papila duodenal principal. El esfnter del conducto pancretico controla el extremo terminal del conducto. El esfnter de oddi controla la apertura de la ampolla. La superficie luminal duodenal se organiza en pliegues circulares.

Yeyuno
El yeyuno empieza en la curva duodenoyeyunal y constituye alrededor de los 2 quintos del intestino delgado. Suele estar vacio, de ah su nombre (yeyuno significa vacio en latn). Se localiza fundamentalmente en la regin umbilical. El yeyuno presenta pliegues mucosos. Circulares grandes y desarrollados que pueden observar en vida. En vez de placas de peyer prominentes, tiene tejido linfoide difuso.

leon
Constituye los 3 quintos restantes de intestino delgado pero la frontera entre el yeyuno e leon no es muy clara. Se localiza en las regiones hipogstricas e inguinal. Los pliegues circulares en la porcin superior del leon son pequeos, mientras que en su extremo terminal no existen, tiene una pared mas fina y mas placas de peyer que el yeyuno.

Tejidos del intestino delgado

Consta de mucosa, submucosa, muscular externa y serosa. La mucosa consta de: Un epitelio Una lamina propia Una muscular de la mucosa La submucosa contiene el plexo submucosa. La muscular externa se compone de dos capas de musculo, una capa muscular circular interna y una longitudinal externa. En la submucosa del intestino delgado existe gran cantidad de tejido linfoide asociado a la mucosa intestinal.

Mucosa del intestino delgado

la mucosa y submucosa estn especializadas para permitir una absorcin mxima de los productos de la digestin. La mucosa tiene una superficie mucho mayor que otras partes del tubo digestivo debido a la presencia de: Pliegues circulares Numerosas vellosidades Un borde estriado de microvellocidades

Vellosidades
Cambian de forma a lo largo del intestino delgado. En el duodeno son anchas, pero se hacen delgadas como hojas en la parte ms inferior del tubo digestivo. En el leon terminal las vellosidades son proyecciones digitiformes. Constan de una cobertura epitelial y de una lamina propia con un capilar linftico colocado en el centro que drena a los vasos linfticos grandes de la submucosa.

funciones
Termina la digestin de alimentos Absorbe los productos terminales de la digestin llevndolos a la sangre y la linfa Secreta hormonas

Intestino Grueso
Se extiende desde la unin ileocecal hasta el ano y tiene 1.5 m de longitud. Se puede dividir en 8 secciones: El ciego El apndice El colon ascendente El colon transverso El colon descendente El sigma El recto El canal anal

Ciego
Esta situado en la fosa iliaca derecha y es un saco ciego, que continua en el colon ascendente. Se conecta con el leon a travs del esfnter o vlvula ileocecal. Esta cubierto completamente por el peritoneo, pero no tiene mesenterio. El ciego suele estar adherido a la fosa iliaca por los pliegues peritoneales cecales, donde forma el receso retrocecal, una pequea cavidad peritoneal.

Apndice
El apndice vermiforme tiene unos 8 cms de longitud y sobre sale de la pared posterolateral del ciego. Puede obstruirse e inflamarse (apendicitis). Es mvil, su posicin es variable. Suele encontrarse atrs del ciego.

Colon Ascendente
Tiene entre 12 y 20 cm de longitud y esta fijado a la pared abdominal posterior por el peritoneo. Asciende desde la vlvula ileocecal hasta la superficie inferior del hgado, donde vuelve hacia la izquierda, formando el Angulo heptico.

Colon Descendente
Tiene unos 30 cm de longitud y es la parte mas estrecha del colon. Se extiende desde la flexura esplnica hasta el borde plvico en la regin lateral izquierda, donde se convierte en el colon sigmoide. No tiene mesenterio.

Colon Sigmoide
Recibe este nombre por su forma de S y mide unos 40 cm de longitud. Se localiza en la fosa iliaca izquierda y se extiende desde el borde plvico izquierdo al comienzo del recto a nivel S3 y se une a la pared plvica por un mesenterio largo denominado Mesocolon sigmoide cuya raz tiene forma de V. por ello tiene una gran movilidad.

Recto
El recto es la parte final del intestino grueso y tiene una longitud de entre 12 a 15 cm, normalmente est vaco, excepto antes y durante la defecacin. Por ltimo las heces fecales salen a travs del ano. Las heces se acumulan en una especie de bolsa, llamada ampolla rectal, en este momento la estimulacin defecadora se inicia a travs de receptores de estiramiento del sistema nervioso vegetativo situado en las paredes rectales. La necesidad de evacuar se puede presentar 3 veces al da o varias veces por semana, esto depende de cada persona y del tipo de alimento consumido.

Ano
En el ano existen dos tipos de esfnteres, el interno y el externo. El interno es el responsable del mantenimiento de la presin basal de reposo del canal anal, esta actividad no es registrada en forma consciente. El externo es un msculo estriado y voluntario. La contraccin de este msculo puede durar hasta 60 segundos, despus de este tiempo presenta fatiga. Este msculo es el que nos permite aguantar o retener la necesidad de evacuar a travs de contracciones voluntarias, lo que significa que podemos controlarlo. Otra funcin anal es la sensibilidad que nos permite de forma consciente e inconsciente identificar la presencia de gases, lquido o slido.

tnicas
Cubierta de tnica mucosa: ganglios solitarios, glndulas mucosas intestinales Cubierta muscular: longitudinal exterior condensada para formar 3 tiras en forma de cintillas, hay sacos pequeos Cubierta fibrosa: cubierta exterior es el peritoneo visceral.

funciones
Absorber agua Eliminar productos de desecho de la digestin

Hgado

 Es una glndula anexa al sistema digestivo que vierte la bilis, producto de su secrecin externa, en el duodeno. Es el rgano mas voluminoso del organismo. Esta situado debajo del diafragma, por encima del duodeno y por delante del estomago. La sangre sale del hgado por las venas hepticas y por los conductos de la vena cava inferior. Las modificaciones que experimenta la sangre en el hgado lo convierten adems en una virtual glndula de secrecin interna con mltiples funciones.

Lbulos y lobulillos

 Lbulo derecho: a la derecha de la fosa de la vescula biliar se relaciona, de adelante hacia atrs, con el colon y el rin, medialmente con el duodeno, y atrs con la glndula suprarrenal. Lbulo cuadrado: corresponde a la parte situada entre la fosa de la vescula biliar y la fisura del ligamento redondo del hgado por delante del porta heptico. Lbulo izquierdo: corresponde a la parte situada a la izquierda de la lnea que une la vena cava inferior. Lbulo caudado: (de Spiegel) situado por detrs y arriba del porta heptico, constituye un lbulo independiente. Esta unido al lbulo derecho por el proceso caudado, limitado a la izquierda por el conducto venoso.

conductos

 Los conductos biliares de pequeo calibre dentro del hgado se unen y forman 2 conductos de dimetro mayor que salen por la cara inferior del rgano con el nombre de conductos hepticos derecho e izquierdo, pero inmediatamente se unen para formar el conducto heptico; el conducto heptico se une al conducto cstico que proviene de la vescula biliar y forman el conducto coldoco, que desemboca en el duodeno en una pequea zona elevada, la carncula duodenal mayor.

 Destoxican por las clulas hepticas Secrecin de bilis por el hgado

Vescula biliar

 Es un saco en forma de pera que acta como un reservatorio temporal para la bilis procedente del hgado. Puede llegar a almacenar 30-60 ml de bilis y cuando se estimula, libera su contenido al duodeno a travs de los conductos cstico y biliar.

 El conducto cstico dispone de un pliegue espiral de su membrana mucosa que constituye una vlvula espiral. Esta vlvula mantiene el esfnter abierto constantemente con 2 objetivos. 1. Permitir que la bilis entre en la vescula biliar procedente del hgado cuando el coldoco esta cerrado. 2. Permitir la secrecin de la bilis en el duodeno cuando se contrae la vescula biliar.

funciones
Concreta y almacena la bilis que la lleva por los conductos hepticos y cstico Cuando esta ocurriendo la digestin en estomago e intestinos, la vescula se contrae y expulsa la bilis concentrada hacia el duodeno.

correlaciones
Colecistitis: inflamacin del revestimiento interno de la vescula. Colecistectoma: extirpacin quirrgica ictericia;: coloracin amarillenta de piel y mucosa.

Va biliar
Transporta la bilis desde el hgado al duodeno. Los conductos hepticos izquierdo y derecho se unen para formar el conducto heptico comn que desciende por el borde libre del epipln menor y se une al conducto cstico para formar el coldoco. El coldoco tiene aproximadamente 8 cm de longitud.

 En el movimiento de la bilis intervienen 2 esfnteres: 1. El esfnter del coldoco (de Boyden), localizado en el extremo distal del coldoco, cuya contraccin impide que la bilis entre en la ampolla y el duodeno 2. Esfnter de Oddi, en torno a la ampolla de vter, que controla la secrecin tanto de bilis como de jugos pancreticos en el duodeno.

Pncreas
Es un rgano en forma de plumas aproximadamente de 15 cm de longitud, lobulado y de unos 80 gr. Es Retroperitoneal y se extiende a travs de la pared abdominal aproximadamente, desde la curva del duodeno hasta el hilio del bazo.

 es una glndula endocrina y exocrina. La mayor parte del pncreas consta de tejido exocrino en el cual se encuentran incrustados islotes de clulas endocrinas (islotes de Langerhans). Las clulas exocrinas producen enzimas que desempean un papel importante en la digestin. Las hormonas producidas por los islotes son esenciales para la regulacin de la glucosa de la glucosa sangunea.

Estructura del Pncreas exocrino

La glndula pancretica exocrina tiene un aspecto ramificado que permite la subdivisin en lbulos, a su vez formados de cinos secretores ms pequeos. Cada cimo pancretico est constituido por una fila de clulas acinares secretoras de jugo pancretico, ms bien altas y dispuestas circularmente.

Fisiologa del Pncreas Exocrino

El pncreas secreta jugo pancretico en gran cantidad: unos dos litros diarios. Su funcin es colaborar en la digestin de grasas, protenas e hidratos de carbono y por su alcalinidad (pH entre 8.1 y 8.5) tambin neutraliza el quimo cido procedente del estmago. El jugo es un lquido incoloro, inodoro y es rico en bicarbonato sdico, cloro, calcio, potasio y enzimas como la tripsina, la quimiotripsina, la lipasa pancretica y la amilasa pancretica. Estas enzimas contribuyen a la digestin de grasas, protenas e hidratos de carbono.

Estructura del pncreas endocrino

El pncreas endocrino est formado por acumulaciones de clulas dispuestas desordenadamente en la cabeza, el cuerpo y la cola, los islotes de Langerhans o pancreticos. En algunos lugares, estn unidos a clulas glandulares exocrinas. Se pueden contabilizar entre 0,5 y 1,5 millones de islotes pero no se distribuyen uniformemente, son ms numerosos en el cuerpo y en la cola que en la cabeza. Estos islotes son denominados porcin endocrina debido a que tienen la capacidad de introducir directamente en la sangre su secrecin. Esta capacidad se debe a que estn ricamente irrigados y atravesados por un sistema de vasos. La sangre que sale de los islotes va a mezclarse con la intestinal a travs de la vena porta.

Fisiologa Del Pncreas Endocrino

La parte endocrina del pncreas es la que slo secreta hormonas directamente a la sangre como la insulina o el glucagn. Las hormonas pueden ser de naturaleza lipdica, peptdica o mixta. La insulina y el glucagn son de naturaleza peptdica. La insulina est constituida por dos cadenas de aminocidos, denominadas A y B, unidas por dos puentes disulfuro.

El pncreas endocrino est formado por los islotes de Langerhans, que a su vez estn formados por distintos tipos de clulas. Las clulas que forman los islotes de Langerhans pueden ser: Beta: Estas clulas representan el 80% de las clulas totales en los islotes y fabrican insulina, hormona que permite el paso de la glucosa de la sangre al interior de la clula, estimula la formacin de glucgeno* en el hgado (glucogenognesis) e impide la glucogenolisis. Las clulas beta predominan en el centro del islote. Alfa: Estas clulas representan el 20% del total de las clulas en los islotes y predominan en su periferia. Estas clulas secretan una hormona responsable del aumento de la glucemia, el glucagn. La secrecin de esta hormona es estimulada por la ingesta de protenas, el ejercicio y la hipoglucemia mientras que la ingesta de hidratos de carbono, la somatostatina y la hiperglucemia la inhiben. El glucagn aumenta la glucemia porque estimula la formacin de glucosa en el hgado a partir del glucgeno heptico*. Por esta razn decimos que el glucagn es una hormona antagnica a la insulina.

funciones
Las unidades tubuloacinosas del pncreas secretan las enzimas digestivas que componen el jugo pancretico Las clulas beta del pncreas secretan insulina Las clulas alfa secretan glucagon

Digestin
Es la suma de los cambios que experimenta los alimentos en el aparato gastrointestinal

Clases de digestin

Digestin mecnica
los movimientos del aparato digestivo que producen los siguientes hechos: Modificacin del estado fsico de los alimentos ingeridos Revolver y batir el contenido intestinal Impulsar los alimentos a lo largo del aparato alimentario

 Deglucin: consiste en 3 etapas, la primera que es voluntaria, consiste en el paso de los alimentos de la boca a la faringe. La segunda y la tercera etapas, ambas involuntarias, consisten en el paso dela faringe al esfago, y por ultimo, hasta el estomago.

 Vaciamiento del estomago

Las grasas que se encuentran en el duodeno estimulan la mucosa intestinal para que libere la hormona enterogastrona hacia la sangre.

 Defecacin: es un reflejo producido por el estimulo de los receptores de la mucosa rectal

Digestin Qumica
Consiste en todos los cambios de la composicin qumica que experimentan los alimentos al cursar por el aparato alimentario

Digestin De Carbohidratos
Los polisacridos experimentan hidrlisis a disacridos por virtud de enzimas llamadas amilasas que se presentan en la saliva y el jugo pancretico. Las enzimas que catalizan las etapas finales de la digestin de los carbohidratos son sacarosa, lactasa y maltasa. Estas enzimas se localizan en la membrana de las clulas epiteitiales que revisten las vellosidades y por lo tanto cubren la luz intestinal. Los substratos se fijan sobre las enzimas en la superficie del borde en cepillo, por lo cual este proceso se denomina digestin por contacto.

Digestin de protenas
Las protenas poseen molculas muy grandes formadas por aminocidos, las enzimas llamadas proteasas catalizan la hidrlisis de protenas a compuestos intermedios, por ejemplo: proteasas, pptidos y aminocidos. Las proteasas principales son pepsina en el jugo gstrico, tripsina en el jugo pancretico y pptidas en jugo intestinal

Digestin de grasas
Dado que las grasas son insolubles en agua deben experimentar emulsificacion, esto es, dispersarse en pequeas gotitas antes de que puedan digerirse. La bilis causa emulsin de las grasas en el intestino delgado; ello facilita la digestin de estas sustancias al proporcionar mayor rea de contacto entre las molculas de grasa y la lipasa pancretica, la enzima principal para la digestin de las grasas.

Residuos de la Digestin
Algunos componentes de los alimentos escapan a la digestin y se eliminan del intestino por las heces. Estos residuos de la digestin son celulosa de los carbohidratos, tejido conectivo no digerido y toxinas de protenas de la carne, grasas no digeridas. Adems de estos productos de desecho, las heces consisten en bacterias, pigmentos, agua y moco.

Control de la secrecin de las glndulas digestivas

Las glndulas digestivas presentan actividad secretatoria cuando hay alimentos en el aparato gastrointestinal o cuando se observan, huelen o imaginan alimentos Saliva: la secrecin de la saliva es regulada por mecanismos reflejos

 Secrecin gstrica: el estimulo de jugo gstrico ocurre en 3 etapas reguladas por mecanismos reflejos y qumicos 1. Fase ceflica: (fase refleja o psiquica) en esta etapa factores psquicos activan el mecanismo 2. Fase gstrica: la secrecin del jugo gstrico predomina el siguiente mecanismo de regulacin qumica. 3. Fase intestinal: la secrecin de jugo gstrico se conoce menos a fondo

 Secrecin pancretica: se conocen 2 hormonas liberadas por la mucosa intestinal que estimulan la secrecin pancretica.
1. Secretina: evoca la produccin de jugo pancretico, bajo el contenido enzimtico, pero rico en bicarbonato 2. Colecistocineina: hace que el pncreas incremente sus secreciones exocrinas, ricas en contenido enzimtico, estimula la concentracin de la vescula biliar.

 Secrecin de bilis: las hormonas secretinas y Colecistocineina y pancreoticimina, estimulan la secrecin de bilis por el hgado y la expulsin de bilis desde la vescula biliar. Secrecin intestinal: la mucosa del intestino, estimulada por el acido clorhdrico y productos alimenticios, libera hacia la sangre una hormona, la enterocinina, que aumenta la secrecin de jugo intestinal.

Absorcin
Es el paso de sustancias a travs de la mucosa intestinal hacia la sangre o la linfa.

video

Enfermedades del aparato digestivo

Amebiasis: enfermedad del intestino grueso producida por la etampoeda histolityca.

Giardiasis: enfermedad del intestino delgado, producido por Giardia Lambia

 Oxiuriasis: parasito intestinal producida por enterovirus vermiculares

Gastroenteritis: perdida excesiva de liquido y electrolitos por evacuaciones acuosas frecuentes

 Vomito: trastorno estomacal, es la urgencia de sacar todo lo que traemos en el estomago

Estreimiento: dificultad para evacuar la materia fecal