Existen glndulas extramurales del sistema digestivo como: Glndulas Mayores. El Pncreas. El Hgado. Vescula Biliar.

Cada una de estas glndulas contribuyen al proceso digestivo. Los productos secretados de estas glndulas se llevan a la luz del tubo alimenticio por un sistema de conductos.

Las principales glndulas son:

son Fuera de la cavidad oral

Glndulas Tbuloalveolares ramificadas

cuya Cpsula de tej. Conj. Proporciona tabiques que Subdividen la glndula

Profundidad del tej. Conj. de la cavidad. oral

en Lbulos Lobulillos

LA SALIVA

La saliva

Lquido incoloro de consistencia acuosa o mucosa

1000 ml por da

Contiene las enzimas:

Es una solucin de:

FUNCIONES DE LA SALIVA

Mantiene hmedas las mucosas.

Ablanda los alimentos.

Acta como lubricante (Mucina). Juega un papel importante contra las infecciones, ya que elimina restos alimenticios y celulares. Es Bactericida (Ig, Lisozima, Lactoferrina).

Histofisiologa de las Glndulas Salivales

Las Glnd. Salivales mayores producen alrededor de 700 a 1100 ml de saliva al da. Las Glnd. Salivales menores slo contribuyen con el 5% de la produccin de saliva. El ndice basal de flujo sanguneo a las glnd. Salivales es 20 veces mayor que el flujo de sangre al msculo esqueltico.

Histofisiologa de las Glndulas Salivales

La saliva elaborada por las clulas acinares se llama saliva primaria, que es isotnica con el plasma.

Por la accin de los conductos estriados, la saliva primaria se modifica .

Se remueven de ella iones de Na+ y cloruro.

Secretan iones de K+ y bicarbonato.

Esta secrecin alterada se denomina Saliva Secundaria, que es hipotnica.

Histofisiologa de las Glndulas Salivales

Las clulas acinares tambin sintetizan el componente para transferrir IgA. La IgA secretora forma complejos con la saliva, y los efectos perjudiciales disminuyen. La saliva tambin contiene Lactoferrina, elemento esencial para el metabolismo bacteriano. Lisozima, descompone cpsulas bacterianas y permite el ingreso de iones de Tiocinato (Agente bactericida). Calicrena, penetra en el torrente sanguneo , para convertir los Cimgenos en Bradicinina.

Vasodilatador, incrementa el flujo de sangre a la regin.

Funcin de la Inervacin Autnoma de la secrecin Salival Inervacin Parasimptica Principal estmulo que inicia la salivacin Formacin de la saliva Serosa Al inicio reduce el flujo sanguneo a los salivones (se revirte) Propicia la secrecin de los componentes mucosos y enzimticos de la saliva.

Inervacin Simptica

Aumento de la Salivacin por : El gusto El olfato Masticacin Vmito

Inhibidores de la Salivacin: Fatiga Temor Deshidratacin Durante el sueo

Caractersticas Histolgicas de las Glndulas Salivales

Todas las glndulas salivales estn compuestas por cl. Glandulares Serosas y Mucosas.

Glndulas Serosas

Glndulas Mucosas

Glndulas Mixtas

Contienen cl. Gland. Serosas. Poseen un ncleo redodondo y se encuentran en la base. Secretan Saliva Fluida (Ptialina). Carece de mucina.

Contienen cl. Gland. Mucosas. Poseen ncleos aplanados, y se encuentran en la base. Secretan mucina bastante viscosa.

Contienen cl. Serosas y Mucosas. La secrecin es viscosa. Incluye mucina y Ptialina.

Caractersticas Histolgicas de las Glndulas Salivales

Las primeras porciones se denominan Conductos Intercalares, son tubos pequeos con epitelio cbico bajo, en los cuales su ncleo ocupa casi todo el citoplasma. Los Conductos intercalares son Intralobulares y se continan en los Conductos Salivales o Estriados (intralobulares)

Conductos Intercalares

Conductos Estriados

Conductos intralobulillares

Conductos interlobulillares

Intralobulares o Interlobulillares

Conducto Terminal (Cav. Bucal)

GLNDULA PAROTIDA

Es la glndula salival ms grande, pesa 20 a 30 g.

Solo produce 30% de la saliva total.

Es una glndula tbuloacinosa

El conducto excretor principal o conducto parotdeo de Stenon, desemboca en el vestbulo de la boca.

Elabora una secrecin serosa pura.

Conducto Intercalar
Conducto Salival

Notamos que los ncleos del conducto intercalar son ms pequeos que los ncleos de las clulas glandulares en los acinos serosos circundantes.

Microfotografa de la Glndula Partida.

GLNDULA PAROTIDA

Las micrografas electrnicas de las regiones apicales de las clulas serosas muestran numerosos grnulos secretores .

La saliva contiene la amilasa salival(ptialina) e IgA secretora.

La cpsula de tejido conjuntivo forma numerosos tabiques que dividen a la glnd. Partida en lbulos y lobulillos.

GLNDULA SUBMAXILAR

Pesa alrededor de 12 a 15 g

Elabora cerca del 60% de la produccin total de la saliva.

Glndula Tbuloacinosa

Se abre en el extremo de la carncula sublingual del piso de la cavidad oral.

El conducto excretor principal o conducto Submaxilar de Wharton

Elabora una secrecin mixta, con predominio de clulas serosas.

SEROMUCOSA

Glndula Submaxilar humano

GLNDULA SUBMAXILAR

Las micrografas electrnicas de las superficies apicales de las clulas serosas muestran productos secretores electrodensos. Los conductos estriados de las glndulas submaxilares son muchos ms largos que de las glnd. Partidas. La cpsula de tejido conjuntivo es extensa y forma abundantes tabiques que la subdividen en lbulos y lobulillos.

Glndula Submaxilar humano

GLNDULA SUBLINGUAL

Es la ms pequea de las tres glndulas, pesa 2 a 3 g.

Elabora el 5% de la produccin total de saliva

Es una glndula tbuloacinosa y tubular.

Un conducto excretor de mayor tamao(Conducto Sublingual principal de Bartholin) desemboca en la carncula sublingual, junto al conducto submaxilar.

Por lo general se encuentran 10 a 12 conductos excretores sublinguales que se abren cada uno a un pliegue de la membrana mucosa

Elabora una secrecin mixta, con predominio mucoso.

MUCOSEROSO

Glndula sublingual Humano H-E x 160

Glndula Sublingual, Humano H-E x 400

GLNDULA SUBLINGUAL

En la Microscopa ptica nuestra la presencia de semilunas serosas, estas muestran acumulaciones apicales de vesculas secretoras. Estas clulas no tienen un ncleo electrodenso, a diferencia de las dems glnd. Las glndulas sublinguales tienen una cpsula de tejido conjuntivo escasa y su sistema de conductos no forma un conducto terminal.

PANCREAS

GENERALIDADES
Mide unos 20cm y pesa unos 100 gr4
Unido al duodeno por tejido conjuntivo

cabeza cuerpo

cola
Conducto pancreatico principal (Wirsung )

Extiende hasta el hilio del bazo

Fuente : ROSS, Michael ,histologa texto atlas color con Biologa Celular y Molecular 4ta edicin

Carncula mayor

Ampolla de Vater

GENERALIDADES
Esta rodeada por una delgada capa de tejido conectivo Finos tabiques de tejido conectivo dividen la glndula en lbulos de los cuales los mas grandes solo se distinguen a simple vista 4.
EXOCRINO PANCREAS ENDOCRINO Islotes de langerhans
Insulina, Glucagn al torrente sanguineo

Clulas acinosas secretan (jugo pancretico 1500ml)

Conductos excretores al duodeno

Fuente : ROSS, Michael ,histologa texto atlas color con Biologa Celular y Molecular 4ta edicin

PANCREAS EXOCRINO
El pncreas exocrino es una glndula serosa 1muy parecida a la glndula partida.
tejido epitelial simple de clulas serosas piramidales Comienza dentro del mismo adenomero

Conducto intercalar

ACINOS PANCREATICOS

Clula acinar pancretica

una superficie libre (luminal) angosta y una superficie basal ancha ncleo central aplanado y el citoplasma adelgazado

Grnulos Cimgenos acidfilos en el citoplasma apical

De forma acinosa y tubuloacinosa

Clula centroacinar

Basofilia en el citoplasma basal

Fuente : ROSS, Michael ,histologa texto atlas color con Biologa Celular y Molecular 4ta edicin

Rompen enlaces peptidicos internos o de extremos aminoterminal o carboxiterminal

EXOPEPTIDASAS PROTEOILITICAS

Procarboxipetidasa ,proaminopeptidasa

ENDOPEPTIDASA PROTEOLITICAS

Tripsingeno y quimiotripsingeno

ENZIMAS NUCLEOLITICAS

GRNULOS DE CIMGENO(enzimas digestivas inactivas)

ENZIMAS AMILOLITICAS

Dexoxirribonucleasa y ribonucleasa
Digieren acidos nucleicos y dejan libres mononucletidos

A-amilasa
LIPASAS

Rompe enlaces ster de los trigliceridos dejando grasos libres para digerir a los lpidos

Rompe enlaces glucosidicos para digerir a los carbohidratos

Fuente : ROSS, Michael ,histologa texto atlas color con Biologa Celular y Molecular 4ta edicin

PANCREAS EXOCRINO
SISTEMA DE CONDUCTOS EXCRETORES
Conducto pancretico mayor de Wirsung Conducto pancretico accesorio de Santorini

Conductos interlobulillares Conductos intralobulillares

Epitelio cilindrico bajo Fuera del acino epitelio cubico o cilndrico bajo Primera porcin llega hasta el centro del acino Limitada por clulas centroacinares Pocas organelas y varias mitocondrias

Conducto intercalar

Fuente : GARTNER leslie y HIATT James , texto de atlas de histologa , tercera edicin

Acinos pancreticos y su sistema de conductos excretores fotomicrografa de un corte fino de un material incluido en plstico y teido con H-E se ve el comienzo de un conducto intercalar dentro de un acino pancretico las clulas que forman el conducto dentro del acino son las clulas centroacinares en el citoplasma apical de las clulas excretoras se distingue los grnulos de cimgeno eosinfilos 860

Fuente : ROSS, Michael ,histologa texto atlas color con Biologa Molecular 4ta edicin

Fuente :STEVENS Adams y LOWE James , Histologa humana , 3era edicin., editorial Elsevier Mosby ,pp 218

Fuente : GARTNER leslie y HIATT James , texto de atlas de histologa , tercera edicin

Fuente : ROSS, Michael ,histologa texto atlas color con Biologa Molecular 3eraedicin

Los Acinos del pncreas estn formadas por clulas del tipo seroso la luz es pequea y solo en ciertos corte histolgicos se identifican los astericos junto al ncleo hay una region de basofilia hematoxilina x 600

 La secrecin exocrina del pncreas esta sometida a un control hormonal y nervioso1

enzimas digestivas y proenzimas La Clulas acinares
liberan y producen
amilasa pancretica dexoxirribonucleasa / Tripsingeno quimiotripsingeno

HISTOFISIOLOGIA DEL PANCREAS EXOCRINO

inhibidor de tripsina

colecistocinina Producidasenteroendocrinas del intestino delgado por (CCK) 33aa

(duodeno )

clulas

Acetilcolina

La liberan

fibras
parasimpticas posganglionares .

HISTOFISIOLOGIA DEL PANCREAS EXOCRINO

LAS CELULAS CENTROACINARES Y LOS CONDUCTOS INTERCALARES
producen

Solucin amortiguadora rica en bicarbonato para Establecer el pH optimo para la actividad enzimatica se elabora por accin de Hormona secretina (hormona polipetidica 27 aa) Estimula a Los conductos excretores para que secreten una gran cantidad de liquido a una concentracion alta de HCO3- pero sin o con poco contenido de enzimas

HIGADO

IRRIGACIN DEL HGADO

El hgado recibe una doble irrigacin: Recibe sangre oxigenada de la arteria heptica derecha e izquierda (25%). Y sangre rica en nutrientes a travs de la vena porta(75%).

VENA MESENTERICA SUP.

HIGADO

Vescula biliar

ORGANIZACIN ESTRUCTURAL HEPATICA

Entre los componentes estructurales hepticos se encuentra: Parnquima. Un estroma de tejido conectivo. Capilares sinusoidales (sinusoides). Espacios perisinusoudales (espacios de Disse).

LOBULILLO HEPATICO muestra el areas portales y la vena central central

HIGADO MACROSCOPICO

Porcin del lobulillo heptico que muestra el rea portal placas hepticas y sinusoides

Se pueden considerar varias formas para describir la organizacin de estos elementos estructurales y comprender las principales relaciones funcionales hepticas.

LOBULILLOS HEPTICOS CLSICOS LOBULILLO PORTAL ACINO PORTAL O ACINO HEPATICO

LOBULILLO HEPATICO
Consiste en pilas de trabeculas de hepatocitos que se anastomosan de 1 a 2 clulas de espesor, separadas por el sistema anastomosado de sinusoides que pcrfunden el tejido con las sangres portal y arterial mezcladas.

LOBULILLO PORTAL

Destaca las funciones exocrinas hepticas La principal funcin exocrina heptica es la secrecin de bilis.

ACINO HEPATICO
proporcionan la mejor correlacin entre perfusin sangunea actividad metablica y patologio heptica. El acino heptico descrito como con forma romboide es la unidad funcional ms pequea del parnquima heptico.

VASOS SANGUNEOS DEL PARNQUIMA

Los sinusoides hepticas estn revestidos por un delgado endotelio discontinuo. El endotelio discontinuo de los sinusoides tiene una lmina basal discontinua que falta en grandes zonas. Los sinusoides hepticos se diferencian de otras sinusoides por contener un segundo tipo celular en el revestimiento vascular el macrfago estrellado sinusoidal o clula de kupffer

SINUSOIDES

Electromicrografa de barrido muestra el revestimiento endotelial de un capilar sinusoide en el hgado de rata, con orificios agrupados en su pared. En los bordes se observan detalles de hepatocitos cortados como las vellosidades que protruyen en los espacios de Disse. 6.500 X. (Cortesa de E. Wisse.)
Junqueira y Carneiro: Histologa bsica. Masson, Barcelona, 2005

Las clulas de revestimiento sinusoidal estn separadas de los hepatocitos por un espacio perisinusoidal (espacio de Disse) estrecho y el plasma que escapa de los sinusoides tiene acceso libre a este espacio

ESPACIO PERISINUSOIDAL DE DISSE

VASOS LINFTICOS
La linfa heptica se origina en el espacio perisinusoidal.

HEPATOCITO

Las hepatocitos representan las trabeculas anastomosadas del lobulillo heptico. Los hepatocitos tienen una vida media relativamente larga, respecto a las clulas asociadas del aparato digestivo. Por lo general el citoplasma del hepatocito es acidfilo. Se pueden identificar los componentes citoplasmticos especficos mediante procedimientos tintoriales de rutina y especiales.

LOS HEPATOCITOS TIENEN ABUNDANTES PEROXISOMAS. LOS PEROXISOMAS TIENEN FUNCIONES OXIDATIVAS ESPECFICAS EN: LA GLUCONEOGNESIS. EL METABOLISMO DE LAS PURINAS. EL METABOLISMO DEL ALCOHOL. EL METABOLISMO DE LOS LPIDOS.

EL REL CONTIENE ENZIMAS QUE INTERVIENEN EN LA DEGRADACIN Y LA CONJUGACIN DE TOXINAS Y FRMACOS ADEMS DE ENZIMAS RESPONSABLES DE LA SNTESIS DE COLESTEROL Y DE LA PORCIN LIPDICA DE LAS LIPOPROTENAS.

LA MICROSCOPIA ELECTRNICA DE TRANSMISIN MUESTRA HASTA 50 UNIDADES DE GO!GI EN CADA HEPATOCITO

LOS LISOSOMAS CONCENTRADOS CERCA DEL CANALCULO BILIAR CORRESPONDEN A LOS CUERPOS DENSOS PERIBILIARES QUE SE OBSERVAN EN LOS CORTES HISTOTGCOS.

CORTE HISTOLGICO DE HGADO Hematoxilina y Eosina (H-E).

Observar la histologa general del rgano y la diferente captacin de la coloracin de los elementos constitutivos celulares y tisulares.

Corte histolgico de Hgado con Hematoxilina

Observar la histologa general del rgano y la captacin de la coloracin con hematoxilina de los elementos constitutivos celulares y tisulares.

Corte histolgico de Hgado con Eosina

Observar la histologa general del rgano y la captacin de la coloracin con eosina de los elementos constitutivos celulares y tisulares.

Corte histolgico de Hgado SIN COLOREAR

Observar la importancia del uso de coloraciones especficas para poder reconocer los elementos constitutivos celulares y tisulares

HISTOFISIOLOGIA DEL HIGADO

100

> hepatocitos Aas no esenciales en Aas esenciales vit K

Protrombina Prot. exportacin Albumina Globulinas, no ganma

Fibringeno , factor III

Lipoprotenas,muy baja densidad

10 m

3-4 m

12 m

B12

B9

Vitaminas

Glucosa

Almacenamiento

Glucgeno Hierro
Hemosider ina

Ferritina

METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS

Almacena

Gluconeognesis

Glucogenlisis

Conducto linfatico

SINTESIS DE UREA

desaminacin Aas amo niac o

Urea

METABOLISMO DE LIPIDOS

Conducto linfatico

Degradacin de hormonas, frmacos y pesticidas

REL 1. F. oxi 2. F. conju ENZIMAS

Hormonas, frmacos, pesticidas

ELABORACION DE BILIS

coles terol Sales biliares

Alrededor de 600 a 1200 ml de bilis

REGENERACIN HEPTICA
No hepatocitos Factor de crecimiento heptico Factor de crecimiento epidermico Clulas mesenquimales del higado

citocinas

Factor de necrosi tumoral IL-6

Conductos extrahepticos
El conducto heptico comn esta revestido por clulas epiteliales cilndricas altas

Vescula biliar
Forma de pera ubicado sobre la cara inferior del lbulo heptico derecho.

La pared de la vescula biliar est compuesta por una mucosa, una muscular constituida por fibras de musculo liso, y una capa perimuscular de tejido conectivo, recubierta en parte por serosa.

HE X 100. Pared de la vescula biliar donde se observa la presencia de msculo liso, presencia de tejido adiposo y una arteria con la pared muy espesada en la zona central.

HEX100. Epitelio de Revestimiento de la Vescula de tipo cilndrico simple, en la parte superior de la imagen, con aspecto de tipo espongiforme y con algunos vasos sanguneos dilatados. en la parte inferior vemos la capa muscular formada por clulas musculares lisas