REPRODUO

Reproduo assexuada 1.0

Esse tipo de reproduo envolve a formao de clones, j que os indivduos que surgem so geneticamente idnticos aos quais lhe deram origem, salvo a ocorrncia de mutaes gnicas (alterao na seqncia de bases nitrogenadas das molculas de DNA). Ocorre quando uma clula ou um conjunto de clulas se desprende de um individuo e origina outro. Nos organismos eucariontes, a reproduo assexuada geralmente est ligada mitose. Bipartio, diviso binria ou cissiparidade: ocorre nos organismos unicelulares a partir da duplicao de seus genes e posterior diviso celular originando duas clulas idnticas a partir de uma nica clula. Brotamento ou gemiparidade: ocorre em alguns fungos, muitas algas e determinados animais; nesse processo, ocorre a formao de brotos que podem separar-se ou no do corpo do genitor; ao ocorrer separao, forma-se um novo indivduo independente. Caso no ocorra a separao, temse incio a formao de uma colnia. Certas plantas possuem um tipo de caule denominado estolo (estolhos) dos quais surgem brotos que originam novas plantas.

Reproduo sexuada 2.0

Na reproduo sexuada, ocorre a troca e mistura de material gentico entre indivduos da mesma espcie originando organismos com caractersticas dos pais, mas no idnticos a eles. Apesar de ser um mtodo mais complexo e que gasta mais energia que os processos assexuados, o mais utilizado pela maioria dos grupos de seres vivos, pois importantssima para a manuteno e aumento da variabilidade gentica das espcies, uma vez que o ambiente no qual vivemos est em constante mudana. Assim, populaes formadas a partir de reprodues assexuadas tm menor patrimnio gentico e por isso so mais susceptveis s alteraes ambientais.

Reproduo sexuada 2.1

A reproduo sexuada envolve a meiose na maioria dos casos, processo pelo qual so formadas clulas haplides denominadas gametas a partir de clulas diplides. Os gametas masculinos so denominados espermatozides e os femininos so os vulos (ovcitos ou oocistos). Alguns organismos so denominados diicos, quando os sexos so separados, ou seja, um indivduo

possui apenas o sistema reprodutor masculino completo (produz espermatozides) ou apresenta apenas o sistema reprodutor feminino completo (produzem vulos). Entretanto, algumas espcies so monicas ou hermafroditas, de forma que um nico indivduo possua os dois tipos de aparelhos reprodutores e por isso produza tanto espermatozides quanto vulos.

Reproduo sexuada2.2
A fecundao dita cruzada quando o espermatozide de um indivduo fecunda o vulo produzido por outro (todos os organismos diicos e a maioria dos monicos) e chamada de auto-fecundao quando a fertilizao envolve gametas produzidos pelo mesmo indivduo (algumas poucas espcies de organismos monicos). A auto-fecundao bastante rara, pois tambm diminui a variabilidade gentica das espcies e por isso, os seres hermafroditos desenvolveram mecanismos capazes de impedir esse processo. Os organismos podem apresentar fecundao externa quando essa ocorre fora do corpo ou fecundao interna quando a unio dos gametas masculinos e femininos ocorre no interior da fmea. Os seres que apresentam fecundao externa desprendem uma quantidade muito grande de energia na produo de gametas j que o nmero dessas clulas devem ser alto de forma a garantir seu encontro no meio. J nos seres que apresentam fecundao interna, o gasto de energia na produo de gametas menor. Quanto ao desenvolvimento do embrio, os seres podem ser ovparos, ovovivparos e vivparos. Os animais ovparos botam ovos e o desenvolvimento ocorre principalmente do lado externo; a nutrio fica por conta do material nutritivo depositado no ovo. Animais ovovivparos produzem ovos, mas os retm no interior do corpo at a ecloso e os embries se nutrem atravs do material de reserva armazenado no interior dos ovos. Nos animais vivparos, o embrio desenvolve-se no interior do corpo da fmea dependendo diretamente dela para a nutrio que ocorre atravs de mecanismos de trocas fisiolgicas. O custo energtico bastante alto, mas a chance de os filhotes sobreviverem maior.

Espermatozide 3.0
Os Espermatozides so os gametas (clulas reprodutoras) masculinos animais. Estas clulas tm mobilidade ativa, conseguindo nadar livre e autonomamente, so formadas por uma cabea e por uma cauda e por um flagelo (uma espcie de cauda ou apndice). A cabea contm a maior parte do volume do espermatozide e nela que se encontra o ncleo da clula, enquanto o flagelo o responsvel pela sua mobilidade. Nos humanos e em diversas outras espcies, os espermatozides dividem-se em dois tipos: um deles portador do cromossoma Y (responsvel pela formao de um ser do sexo masculino) e um outro portador do cromossoma X (responsvel pela formao de um ser do sexo feminino).

vulos 4.0
Os vulos dos animais so geralmente clulas grandes e imveis , que Contm em seus interior reserva de nutrientes compem o vitelo.
Tipos de vulos
Isolcito (oligolcito, alcito ou homolcito) vulos com baixa quantidade de vitelo, dispersos homogeneamente no citoplasma da clula. - Tipo de segmentao: holoblstica igual. - Exemplo: equinodermos, espongirios, protocordados e mamferos.
Heterolcito (mediolcito ou miolcito) vulos com muito vitelo dispersos pela clula, formando uma regio distinguindo o plo animal (com pouco vitelo, contendo o ncleo) e o plo vegetativo (concentrada em vitelo). - Tipo de segmentao: holoblstica desigual, formando aps diviso, dois tipos de clulas com tamanhos diferenciados (os micrmeros e os macrmeros). - Exemplo: moluscos, platelmintos, aneldeos, anfbios e alguns peixes. Telolcito (megalcito) vulos maiores, contendo muito vitelo disperso na clula. O ncleo fica localizado em uma regio delimitada por uma cicatrcula que separa o plo animal do vegetal. - Tipo de segmentao: Meroblstica discoidal. - Exemplo: rpteis, aves e alguns peixes. Centrolcito vulo com vitelo concentrado na regio central juntamente ao ncleo. O vitelo nesse tipo de clula no se divide, porm o ncleo passa por diversas divises com posterior migrao para a periferia. - Tipo de segmentao: Meroblstica superficial. - Exemplo: artrpodes.

Gametognese 6.0
A gametognese o mecanismo que ocorre nas gnadas dos animais que se reproduzem sexuadamente. Esse processo viabiliza a formao de clulas sexuais denominadas gametas, sendo: espermatognese em espcimes do gnero masculino, originando os espermatozoides e ovognese ou ovulognese em espcimes do gnero feminino, dando origem ao vulo (ovcito II). Durante a gametognese, as clulas germinativas primordiais diplides sofrem meiose, produzindo os gametas - clulas haplides que contm um cromossomo de cada par de homlogos (cromossomos com caractersticas semelhantes, agrupados com a fuso dos ncleos germinativos parentais no momento da fecundao). Evolutivamente, a gametognese considerada como um dos aspectos que possibilitam maior variabilidade em uma espcie. Isso em razo das variadas combinaes existentes no momento da separao dos cromossomos homlogos (fase da diviso meitica / telfase I) e tambm as permutas, fenmeno gentico crossing-over (fase da diviso meitica / prfase I - paquteno), onde trocas de fragmentos correspondentes entre cromtides homlogas, aumentam a recombinao.

Fases da Espermatognese 6.1: - 1 multiplicao: formao de novas espermatognias (46,XY) por mitoses sucessivas. De cada duas clulas formadas uma mantm se na fase de multiplicao e a outra prossegue o desenvolvimento; - 2 crescimento: ocorre um aumento significativo de volume que se deve formao de espermatfitos I (2n), pela sntese e acumulao de reservas nutritivas e replicao do DNA; - 3 maturao: cada espermatcito I (clula diplide) experimenta uma diviso meitica (II diviso da meiosereducional). No final da primeira diviso esto formadas duas clulas haplides (23,X ou 23,Y), os espermatcitos II, nas quais cada cromossoma tem dois cromatdeos. No final da segunda diviso (equacional), formam se quatro clulas haplides, os espermatdeos, em que cada cromossoma constituda por um cromatdeo. - 4 maturao: converso dos espermatdeos, clulas esfricas, em espermatozides, clulas altamente especializadas.

Ovulognese6.2 A ovulognese a gametognese feminina. Visa formao do vulo e realiza-se a partir do epitlio germinativo do ovrio, com clulas diplides, denominadas ovognias ou ovulognias. Na fase de multiplicao, a ovognia se divide por mitoses sucessivas e d origem a numerosas clulas. Ao contrrio da espermatognese, na ovognese, todas as clulas seguem o processo sem conservao da ovognia. As clulas restantes da multiplicao sofrem o processo de crescimento (fase de crescimento) e se transformam nos ovcitos I (primrios). Na fase de maturao, cada ovcito I (diplide) d, por meiose I (reducional) duas clulas haplides: o ovcito II (secundrio), relativamente grande, e o 1 glbulo polar, de tamanho reduzido. Logo a seguir, o ovcito II se divide por meiose II (equacional), dando duas clulas tambm diferentes em tamanho: ovtide, bem desenvolvida, e o 2 glbulo polar, muito menor. Algumas vezes, o 1 glbulo polar tambm se divide por meiose II. A ovtide se transforma em vulo. Portanto, cada ovcito I dar origem a um vulo e a trs glbulos polares, geralmente estreis. Na espcie humana, a ovulognese inicia-se nos primeiros meses de vida intra-uterina do feto, sendo paralisada quando o ovcito I inicia a maturao, estgio que chamado de dictiteno. Desta forma, ao nascer, a menina apresenta um "estoque" de folculos contendo ovcitos I em dictiteno. medida que ela vai crescendo, muitos folculos sofrem degenerao, transformando-se em folculos atrsicos. Todos os ovcitos permanecero em dictiteno at a poca da ovulao, que ter incio por volta dos 12 ou 13 anos de idade, encerrando-se a partir da menopausa, por volta dos 45 aos 50 anos.

O sistema genital um conjunto de rgos responsveis pela produo de gametas e hormnios sexuais secundrios, tendo como finalidade a reproduo da espcie. O sistema genital masculino compreende dois testculos, bolsa escrotal (ou escroto), dois epiddimos, dois ductos deferentes, dois ductos ejaculatrios, uretra, pnis e as glndulas anexas: uma prstata, duas glndulas vesiculosas e duas glndulas bulbos-uretrais. O testculo a gnada masculina. Ele se apresenta de forma oval, ligeiramente achatado. Produz esperma e secreta hormnios sexuais, graas aos tbulos seminferos.

Sistema genital masculino7.0

O escroto, ou bolsa testicular, est situado no perneo, atrs do pnis e ele que aloja o testculo.
O epiddimo uma na regio posterior do testculo. o local onde os espermatozides esto armazenados e nele que ocorre a maturao destes. O ducto deferente permite com que os espermatozides sejam direcionados do epiddimo uretra.

O ducto ejaculatrio a unio do ducto deferente com o ducto da glndula vesiculosa, que ser explicada mais adiante.
A uretra se localiza no interior do pnis e responsvel pela eliminao de urina e pela conduo do smen ao exterior. Assim, quando o homem est excitado sexualmente, seu pnis fica ereto e rgido, permitindo sua entrada na vagina e, desta forma, o pnis responsvel pela conduo do smen ao sistema genital feminino. A ereo ocorre pela grande irrigao sangunea que h nos tecidos cavernosos e esponjosos, resultado da estimulao sexual. Na ejaculao, os espermatozides se conduzem at a extremidade peniana graas s contraes que o epiddimo, ductos e uretra executam. Glndulas vesiculosas, glndula bulbo-uretral e prstata so as chamadas glndulas anexas. Elas produzem as secrees que, unidas aos espermatozides, so denominadas esperma (ou smen), responsveis pela nutrio e deslocamento dos espermatozides. A prstata, ainda, secreta uma substncia a fim de neutralizar a acidez da uretra e vagina.

Sistema genital feminino8.0

O sistema genital feminino constitudo internamente por dois ovrios, duas tubas uterinas, ovidutos ou trompas de falpio e o tero. A vagina um canal com abertura para o exterior do corpo, comunicante com a vulva ou pudendo. Os pares de ovrios, com morfologia arredondada e dimetro mdio de 4cm, responsveis pela formao e maturao de gametas e produo de hormnios (estrgeno e progesterona), seguem disposio bilateral. As tubas uterinas captam e transportam os vulos (ovcitos primrios) expelidos do ovrio durante a ovulao. Nesse transporte, os vulos so recepcionados inicialmente pelas fmbrias do oviduto (estrutura filamentosa), voltadas para a cavidade peritoneal. O conduto da tuba um rgo oco e musculoso, que desemboca na cavidade do tero. Em sua parte tero lateral normalmente ocorre a fecundao. Localizado entre a bexiga e o reto, posiciona-se o tero, tambm um rgo oco em forma de pra, cuja funo receber o ovo ou zigoto, alojando o desenvolvimento do embrio.

A partir da base ou colo do tero, projeta-se a vaginal. Esse rgo, alm de receber o pnis durante a relao sexual, tambm conduz a secreo menstrual e permite, com sua elasticidade, a dilatao que proporciona o nascimento do feto na ocasio do parto.
No limiar da vagina com a vulva, situa-se o hmen, uma extenso de tecido epitelial proveniente da vagina, formando uma membrana que depois de rompida com a primeira relao sexual, indica a situao deflorvel do organismo feminino (aspecto, puramente social). A vulva, rgo externo da genitlia, formada por pequenos e grandes lbios (dobras de tecido adiposo protegendo a abertura da vagina) e o clitris, apndice sensvel, formado pela juno dos pequenos lbios na poro superior da vulva. No organismo feminino, diferente do masculino, o sistema genital no compartilha alguns rgos com o sistema excretor, assim, na vulva tambm h um orifcio para o sistema excretor (urinrio), a abertura da uretra.

Fecundao 9.0
A fecundao consiste na unio de dois gmetas (ou clulas sexuais), um feminino e outro masculino, produzindo uma clula, o ovo ou zigoto, a partir da qual se desenvolve um novo ser vivo. Nos organismos superiores, os gmetas, que se formam por meiose, contm metade do nmero normal de cromossomas da espcie a que pertencem. Durante a fecundao, com a ocorrncia da fuso dos dois gmetas e dos seus ncleos cariogamia - o nmero de cromossomas caracterstico da espcie reposto. A unio dos gmetas feita ao acaso. Uma vez que cada clula diploide d origem a quatro gmetas, cada gmeta feminino pode ser fecundado por quatro gmetas masculinos diferentes. A fecundao introduz, assim, variabilidade gentica nas espcies. A fecundao pode verificar-se fora do corpo (fecundao externa) ou no interior da fmea (fecundao interna), como resultado da cpula. A fecundao externa ocorre em meio lquido, sendo frequente na maioria das espcies aquticas ou em espcies em que a fecundao depende da presena de gua. O macho e a fmea libertam simultaneamente grandes quantidades de gmetas na gua, onde ocorre a fuso da clula masculina com a feminina. A fertilizao externa possvel porque a gua protege o ovo ou zigoto da desidratao. Muitas vezes o embrio uma larva capaz de nadar e captar o seu prprio alimento. A fecundao interna um mecanismo praticado pelos animais que se desenvolvem a partir de um ovo com casca e rico em reservas nutritivas, ou por aqueles cujo embrio se desenvolve no interior do corpo materno. Alguns animais aquticos tm fecundao interna. Em algumas espcies de tubares e raias, a zona plvica especializada, permitindo a passagem do esperma para a fmea, e na maior parte destes animais o embrio desenvolve-se internamente e nasce livre. Na terra, a fecundao interna uma necessidade, porque o esperma e os ovos desidratam-se rapidamente quando expostos ao ar. Muitas vezes os machos possuem um rgo copulador que permite a transferncia do esperma para a fmea. Rpteis e aves desenvolvem-se a partir de ovos protegidos por casca. Nos mamferos placentrios, o embrio desenvolve-se no tero, onde recebe alimentos atravs da placenta. As duas estratgias de reproduo que se encontram nos animais, o unissexualismo, em que os gmetas femininos e masculinos so produzidos por indivduos distintos, e o hermafroditismo, em que o mesmo indivduo produz ambos os tipos de gmetas, condicionam o tipo de fecundao. No unissexualismo a fecundao cruzada, pois requer a interveno de dois indivduos e a fuso dos seus gmetas. No hermafroditismo, pode ocorrer autofecundao (hermafroditismo suficiente), em que os gmetas que do origem ao ovo so produzidos pelo mesmo indivduo, ou fecundao cruzada (hermafroditismo insuficiente), tal como no unissexualismo.

DST - doenas sexualmente transmissveis

Infeco causada por um grupo de vrus (HPV - Human Papiloma Viruses) que determinam leses papilares (elevaes da pele) as quais, ao se fundirem, formam massas vegetastes de tamanhos variveis, com aspecto de couve-flor (verrugas). Os locais mais comuns do aparecimento destas leses so a glande, o prepcio e o meato uretral no homem e a vulva, o perneo, a vagina e o colo do tero na mulher. Em ambos os sexos pode ocorrer no nus e reto, no necessariamente relacionado com o coito anal. Com alguma freqncia a leso pequena, de difcil visualizao vista desarmada (sem lentes especiais), mas na grande maioria das vezes a infeco assintomtica ou inaparente, sem nenhuma manifestao detectvel pelo(a) paciente.

sfilis
uma doena infecciosa crnica causada por uma bactria chamada Treponema pallidum, adquirida, na maior parte das vezes, por contato sexual com outra pessoa contaminada. Se no tratada, progride tornando-se crnica e com manifestaes sistmicas, isto , comprometendo vrias partes do corpo. Sua progresso, de acordo com o grau de comprometimento do corpo, ao longo do tempo, foi dividida em estgios (primria, secundria e terciria). As duas primeiras fases so as de caractersticas mais marcantes de infeco, quando se observam mais sintomas e mais transmissvel, aps o que se observa um longo perodo de latncia, quando a pessoa no sente nada, apresentando uma aparente cura das leses iniciais, mesmo em indivduos no tratados. Passada esta fase inicial, a capacidade de transmisso diminue. Aps alguns anos, podem surgir manifestaes da doena no corao, crebro e, virtualmente, em qualquer rgo do corpo.

gonorria
Gonorria uma doena sexualmente transmissvel (DST) causada pela Neisseria gonorrhoeae, uma bactria que cresce e multiplica-se facilmente em reas quentes e midas do trato reprodutivo como crvix, tero e tubos de falpio na mulher; e uretra em homens e mulheres. A bactria tambm pode crescer na boca, garganta, olhos e nus.

Cancro mole
O cancro mole tambm conhecido pelos nomes cancride, cancro venreo e, popularmente, cavalo. uma doena sexualmente transmissvel causada pela bactria Haemophilus ducreyi ocorrendo, mais freqentemente, em pacientes do sexo masculino, entre vinte e trinta anos de idade. O indivduo sintomtico apresenta inicialmente uma pequena bolha avermelhada que se rompe rapidamente. Como bastante contagiosa, d lugar a outras leses dolorosas, profundas, de base mole e de borda irregular. Podem surgir nguas na regio da virilha, que se fundem e acumulam pus, que podem ser liberados. Homens so mais afetados no prepcio e mulheres, nos grandes e pequenos lbios e colo uterino. nus e boca podem, tambm, ser contaminados, em razo das modalidades oral e anal. Seu perodo de incubao varia entre trs dias e duas semanas e, para diagnstico, so feitas anlises clnicas e exames com o material secretado. Diferentemente de algumas DSTs, o cancro mole no desenvolve complicaes e tem cura total.

linfogranuloma venreo
uma infeco crnica causada pela bactria Chlamydia trachomatis, que atinge os genitais e os gnglios da virilha.

condiloma acuminado
condiloma acuminado, conhecido tambm como verruga genital, crista de galo, figueira ou cavalo de crista, uma DST causada pelo Papiloma vrus humano (HPV). Atualmente, existem mais de 100 tipos de HPV - alguns deles podendo causar cncer, principalmente no colo do tero e do nus. Entretanto, a infeco pelo HPV muito comum e nem sempre resulta em cncer. O exame de preveno do cncer ginecolgico, o Papanicolau, pode detectar alteraes precoces no colo do tero e deve ser feita de rotina por todas as mulheres. No se conhece o tempo em que o HPV pode permanecer sem sintomas e quais so os fatores responsveis pelo desenvolvimento de leses. Por esse motivo, recomendvel procurar servios de sade para consultas periodicamente.

Gravidez na adolescncia
Denomina-se gravidez na adolescncia a gestao ocorrida em jovens de at 21 anos que encontram-se, portanto, em pleno desenvolvimento dessa fase da vida a adolescncia. Esse tipo de gravidez em geral no foi planejada nem desejada e acontece em meio a relacionamentos sem estabilidade. No Brasil os nmeros so alarmantes. Cabe destacar que a gravidez precoce no um problema exclusivo das meninas. No se pode esquecer que embora os rapazes no possuam as condies biolgicas necessrias para engravidar, um filho no concebido por uma nica pessoa. E se menina, que cabe a difcil misso de carregar no ventre, o filho, durante toda a gestao, de enfrentar as dificuldades e dores do parto e de amamentar o rebento aps o nascimento, o rapaz no pode se eximir de sua parcela de responsabilidade. Por isso, quando uma adolescente engravida, no apenas a sua vida que sofre mudanas. O pai, assim como as famlias de ambos tambm passam pelo difcil processo de adaptao a uma situao imprevista e inesperada. Diante disso cabe nos perguntar: por que isso acontece? O mundo moderno, sobretudo no decorrer do sculo vinte e incio do sculo vinte e um vem passando por inmeras transformaes nos mais diversos campos: econmico, poltico, social. Essa situao favoreceu o surgimento de uma gerao cujos valores ticos e morais encontram-se desgastados. O excesso de informaese liberdade recebida por esses jovens os levam banalizao de assuntos como o sexo, por exemplo. Essa liberao sexual, acompanhada de certa falta de limite e responsabilidade um dos motivos que favorecem a incidncia de gravidez na adolescncia. Outro fator que deve ser ressaltado o afastamento dos membros da famlia e a desestruturao familiar. Seja por separao, seja pelo corre-corre do dia-a-dia, os pais esto cada vez mais afastados de seus filhos. Isso alm de dificultar o dilogo de pais e filhos, d ao adolescente uma liberdade sem responsabilidade. Ele passa, muitas vezes, a no ter a quem dar satisfaes de sua rotina diria, vindo a procurar os pais ou responsveis apenas quando o problema j se instalou.

Aborto
Aborto a interrupo da gravidez pela morte do feto ou embrio, junto com os anexos ovulares. Pode ser espontneo ou provocado. O feto expulso com menos de 0,5 kg ou 20 semanas de gestao considerado abortado. Aborto espontneo O aborto espontneo tambm pode ser chamado de aborto involuntrio ou "falso parto". Calcula-se que 25% das gestaes terminam em aborto espontneo, sendo que 3/4 ocorrem nos trs primeiros meses de gravidez. A causa do aborto espontneo no primeiro trimestre, so distrbios de origem gentica. Em cerca de 70% dos casos, esses embries so portadores de anomalias cromossmicas incompatveis com a vida, no qual o ovo primeiro morre e em seguida expulso. Nos abortos do segundo trimestre, o ovo expulso devido a causas externas a ele (incontinncia do colo uterino, mal formao uterina, insuficincia de desenvolvimento uterino, fibroma, infeces do embrio e de seus anexos). Aborto provocado a interrupo deliberada da gravidez; pela extrao do feto da cavidade uterina. Em funo do perodo gestacional em que realizado, emprega-se uma das quatro intervenes cirrgicas seguintes: A suco ou aspirao; A dilatao e curetagem; A dilatao e expulso; Injeo de solues salinas.

aborto

Lado a favor Homossexualismo A homossexualidade no transtorno mdico ou psiquitrico. , contudo, um aspecto da condio humana que tem profundos efeitos sobre a vida dos indivduos, das comunidades e da sociedade como um todo. A escolha dos membros do prprio sexo para relaes sexuais e parceria domstica ntima ocorrncia relativamente comum no mundo e atravs dos tempos, representando uma resposta particular a fatores biolgicos, psicolgicos e sociais inter-relacionados que do origem identidade pessoal e ao comportamento interpessoal. Apesar da presena universal de indivduos homossexuais na histria e na sociedade, o tema homossexualidade continua trazendo disputa e controvrsia. Discusses sobre homossexualidade costumam ser influenciadas por ignorncia, medo e fuga, colidindo com dogmas morais e religiosos e contrastando com intuitos polticos.

Lado contra homossexualismo A Igreja Catlica Romana considera o comportamento sexual humano quase sacramental por natureza. Sexo anal e homogenital so considerados pecaminosos porque atos sexuais, por natureza, so unitivos e procriativos. A Igreja tambm entende que a complementaridade dos sexos seja parte do plano de Deus. Atos sexuais entre pessoas do mesmo sexo so incompatveis com essas crenas: "Atos homossexuais so contrrios lei natural (...) Eles no vem de uma complementaridade afetiva e sexual genuna. No so aprovados sob nenhuma circunstncia."

Mtodos anticoncepcionais (contraceptivos)

A preveno da gestao no planejada fundamental, principalmente para adolescentes e adultos jovens sexualmente ativos, que devem ser orientados precocemente, uma vez que a idade para incio das relaes sexuais est diminuindo cada vez mais, enquanto esto aumentando o nmero de adolescentes grvidas. Os mtodos contraceptivos podem ser divididos didaticamente em: comportamentais, de barreira, dispositivo intra-uterino (DIU), mtodos hormonais e cirrgicos. A escolha do mtodo contraceptivo deve ser sempre personalizada levando-se em conta fatores como idade, nmeros de filhos, compreenso e tolerncia ao mtodo, desejo de procriao futura e a presena de doenas crnicas que possam agravar-se com o uso de determinado mtodo. Como todos os mtodos tm suas limitaes, importante que saibamos quais so elas, para que eventualmente possamos optar por um dos mtodos. Todavia, na orientao sobre os mtodos anticoncepcionais deve ser destacada a necessidade da dupla proteo (contracepo e preveno as DST e HIV/AIDS), mostrando a importncia dos mtodos de barreira, como os preservativos masculinos ou femininos.

Mtodos comportamentais Mtodo Rtmico ou Ogino-Knaus (do calendrio ou tabelinha): procura calcular o incio e o fim do perodo frtil (j explicado anteriormente no ciclo menstrual) e somente adequado para mulheres com ciclo menstrual regular. A mulher deve ser orientada, inicialmente, a marcar no calendrio os ltimos 6 a 12 ciclos menstruais com data do primeiro dia e durao, calculando ento o seu perodo frtil e abstendo-se de relaes sexuais com contato genital neste perodo. pouco eficaz se no for combinado com outros mtodos, como preservativos ou espermicidas, pois depende da absteno voluntria nos perodos frteis da mulher, onde a libido (desejo sexual) se encontra em alta.

Mtodos de barreira Condom ou camisinha ou preservativo: quase todas as pessoas podem usar; protege contra doenas sexualmente transmissveis, inclusive AIDS; previne doenas do colo uterino; no faz mal a sade; de fcil acesso.

Dispositivo Intra-Uterino (DIU): os DIUs so artefatos de polietileno, aos quais podem ser adicionados cobre ou hormnios, que so inseridos na cavidade uterina exercendo sua funo contraceptiva. Atuam impedindo a fecundao, tornando difcil a passagem do espermatozide pelo trato reprodutivo feminino. Os problemas mais freqentes durante o uso do DIU so a expulso do dispositivo, dor plvica, dismenorria (sangramentos irregulares nos meses iniciais) e aumento do risco de infeco (infeco aguda sem melhora ou infeces persistentes implicam na remoo do DIU). Deve ser colocado pelo mdico e necessrio um controle semestral e sempre que aparecerem leucorrias (corrimentos vaginais anormais).

Diafragma

um anel flexvel, coberto por uma membrana de borracha fina, que a mulher deve colocar na vagina, para cobrir o colo do tero. Como uma barreira, ele impede a entrada dos espermatozides, devendo ser utilizado junto com um espermicida, no mximo 6 horas antes da relao sexual. A adeso da paciente depende da utilizao correta do dispositivo. A higienizao e o armazenamento corretos do diafragma so fatores importantes na preveno de infeces genitais e no prolongamento da vida til do dispositivo. Por apresentar vrios tamanhos (de acordo com o tamanho do colo uterino), deve ser indicado por um mdico para uma adequao perfeita ao colo uterino. Deve ser usado com espermicida. Recomenda-se introduzir na vagina de 15 a 30 minutos antes da relao sexual e s retirar 6 a 8 horas aps a ltima relao sexual de penetrao.

Anticoncepo Hormonal

Plula ps-coito ou plula do dia seguinte: a anticoncepo de emergncia um uso alternativo de contracepo hormonal oral (tomado antes de 72 horas aps o coito) evitando-se a gestao aps uma relao sexual desprotegida. Este mtodo s deve ser usado nos casos de emergncia, ou seja, nos casos em que os outros mtodos anticoncepcionais no tenham sido adotados ou tenham falhado de alguma forma, como esquecimento, ruptura da caminsinha, desalojamento do diafragma, falha na tabelinha ou no coito interrompido, esquecimento da tomada da plula por dois ou mais dias em um ciclo ou em caso de estupro. Este contraceptivo contm o levonorgestrel, que um tipo de progesterona. O levonorgestrel previne a gravidez inibindo a ovulao, fertilizao e implantao do blastocisto.

Anticoncepcional Hormonal Combinado Oral (AHCO): o AHCO consiste na utilizao de estrognio associado ao progesterona, impedindo a concepo por inibir a ovulao pelo bloqueio da liberao de gonadotrofinas pela hipfise. Tambm modifica o muco cervical tornando-o hostil ao espermatozide, altera as condies endometriais, modifica a contratilidade das tubas, interferindo no transporte ovular. Existem diversos tipos de plulas. As mais comumente receitadas so: plulas monofsicas: toma-se uma plula por dia, e todas tm a mesma dosagem de hormnios (estrognio e progesterona). Comea-se a tomar no quinto dia da menstruao at a cartela acabar. Fica-se sete dias sem tomar, durante os quais sobrevm a menstruao. plulas multifsicas: toma-se uma plula por dia, mas existem plulas com diferentes dosagens, conforme a fase do ciclo. Por isso, podem ter dosagens mais baixas, e causam menos efeitos colaterais. So tomadas como as plulas monofsicas, mas tm cores diferentes, de acordo com a dosagem e a fase do ciclo: no podem ser tomadas fora da ordem. plulas de baixa dosagem ou miniplulas: tm uma dosagem mais baixa e contm apenas um hormnio (geralmente progesterona); causando menos efeitos colaterais. So indicadas durante a amamentao, como uma garantia extra para a mulher. Devem ser tomadas todos os dias, sem interrupo, inclusive na menstruao.

Injetveis os anticoncepcionais hormonais injetveis so anticoncepcionais hormonais que contm progesterona ou associao de estrognios, para administrao parenteral (intra-muscular ou IM), com doses hormonais de longa durao. Consiste na administrao de progesterona isolada, via parenteral (IM), com obteno de efeito contraceptivo por perodos de 1 ou 3 meses, ou de uma associao de estrognio e progesterona para uso parenteral (IM), mensal.