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Terapia Cognitivo-
Comportamental
Marcelo da Rocha Carvalho
Psicoterapeuta
IPq – HC – FMUSP
MBA para Gestão de Programas em Qualidade de
Vida e Promoção da Saúde
Características Gerais
A terapia cognitivo-comportamental constitui
“uma abordagem ativa, diretiva, por tempo
limitado, estruturada(...) baseada no
fundamento lógico teórico subjacente de que
o afeto e o comportamento do indivíduo são
amplamente determinados pela maneira como
ele estrutura o mundo”(Beck et al., 1979).
A terapia cognitiva-comportamental é:
Baseada no modelo cognitivo coerente de
distúrbio emocional aqui delineado, e não
simplesmente uma miscelânea de técnicas
sem nenhum fundamento lógico unificador;
Baseada numa cooperação terapêutica sólida,
sendo o paciente explicitamente identificado
como um parceiro com iguais atribuições
numa abordagem de equipe que tem por
objetivo a solução de problemas;
A terapia cognitiva-comportamental é:
Breve e de tempo limitado, incentivando os
pacientes a desenvolver habilidades independentes
de auto-ajuda;
Estruturada e diretiva;
Voltada para o problema e concentrada em fatores
mantenedores das dificuldades, e não em suas
origens;
Dependente de um processo de questionamento e
“descoberta orientada”(Young e Beck, 1982), e não
de persuasão, doutrinação ou debate;
A terapia cognitiva-comportamental é:
Baseada em métodos indutivos, de forma a
que os pacientes aprendam a considerar
pensamentos e crenças como hipóteses cuja
validade se presta a ser testada;
Educativa, apresentando técnicas cognitivo-
comportamentais como habilidades a ser
adquiridas através da prática e transferidas
para o contexto do paciente através do
exercício de casa.
Metáforas frente clínica
Sharp et al. (1999)
Metáfora do reforço;
Metáfora dos déficits de habilidades
sociais;
Metáfora do desamparo aprendido ou
desesperança;
Metáfora da distorção cognitiva;
Metáfora do auto-manejo e
Metáfora da modelagem social.
Caracterização do(s)
comportamento(s) alvo
Identificação de variáveis
ambientais relevantes
sim não
Os resultados foram satisfatórios?
Avaliação e Reformulação da
intervenção completas conceitualização
funcional
Cura: Depressão e
Desamparo Aprendido
marcelodarocha@globo.com