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SORDERA OCUPACIONAL
Perdida de la audicin causada por determinadas condiciones de trabajo
APARATO AUDITIVO
Odo Externo Oido Medio Oido Interno Nervio Auditivo Vas de Conduccin Centrales.
OIDO EXTERNO
Pabelln auricular- Permite distinguir si el sonido viene de delante o de atrs o de arriba o de abajo ; no la direccin del sonido en el plano horizontal si es a la derecha o a la izquierda. Conducto auditivo externo : Transporta el sonido al oido medio. Tubo ligeramente tortuoso de 30 a 32 mm. de longitud . Partes: sea cartilaginosa. La piel es delgada, muy sensible al dolor,con glndulas ceruminosas,las clulas cutneas se descaman oblicuamente hacia fuera y arrastran al cerumen. El tapn ceruminoso obstaculiza el trasporte de las ondas sonoras. Es la causa mas frecuente de hipoacusia de transmisin.
OIDO MEDIO
TIMPANO:membrana de 0.1mm.de espesor ovalada 8x11mm. Capas: cutnea externa conjuntiva intermedia mucosa interna. CADENA OSICULAR Martillo,adherido al tensor del tmpano Yunque- msculo del estribo Estribo encaja en la ventana oval. El aparato de transmisin transporta el sonido reforzado al oido interno,refuerzo necesario para hacer vibrar el liquido-endolinfa (es mas fcil agitar la mano en el aire que en el agua).
Hipoacusia de transmisin
niez.Obstruccin e interrupcin de paso del aire El aire del oido medio es reabsorbido por la mucosa timpnica y la diferencia de presiones entre el oido externo y el medio produce una retraccin del tmpano aumenta su tensin y disminuye su capacidad vibratoria resultando una transmisin insuficiente al oido medio Otitis media,la inflamacin afecta la vibracin y la transmisin al oido interno. Otoesclerosis: proliferacin sea en el estribo que lo inmoviliza y no puede vibrar en la ventana oval. Correcc.quirrgica:Tmpanoplastia.Estadopedoplastia.
Traduce las vibraciones sonoras en exitaciones nerviosas,es decir toma energa acstica y cede energa bioelctrica. Laberinto,es el rgano del equilibrio incluye los conductos semicirculares,el vestbulo comn para el equilibrio y el oido interno La coclea-(caracol). El oido interno es la parte mas vulnerable. El 75% de las hipoacusias crnicas y el 70% de las terapeuticamente incurables tienen su origen en la coclea. Causas: Degeneracin senil-Exposicin a ruido. Traumatismo craneal Toxinas bact. viricas Procesos alrgicos Malformaciones cong.
OIDO INTERNO
Compensacion de sonoridad
HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO -Forma AGUDA. Las lesiones generalmente afectan a un oido. Dolor lacerante, hipoacusia o sordera total.
Puede ocurrir: -Que el cambio de presin rompa el tmpano y la onda de presin penetre en parte a traves del oido medio,afectando la coclea. -Que el tmpano resista el empuje de la presin,transmitiendo la onda al oido interno,produciendo lesiones definitivas en el rgano de Corti.
AUDIOMETRIA
Determinar el umbral mnimo de audicin Establecer el topo diagnostico-sitio de la lesin. Descubrir oidos labiles a la fatiga acstica. Medir acfenos. Descubrir simuladores o disimuladores. Determinar el grado de invalidez. Explorar restos auditivos.(para reeducacin). Hallar posibilidad operatoria quirrgica. Prescripcin de prtesis.
MEDIDAS DE PREVENCIONMEDICAS
Examen medico pre-ocupacional: Las exposiciones ruidosas deben incluir la audiometra. Inaptitud:Mayores de 40 aos. Antecedentes patolgicos del oido interno Test de fatiga acustica. Examen medico peridico:Cambio de ocupacin a zonas menos ruidosas cuando hay cambios en el audiograma.
ESTRES
Es la respuesta neurovegetativa al ruido. Las areas reticular e hipotalamica del cerebro son los centros de los arcos reflejos,donde las ramas aferentes son las vias acusticas y los objetivos los organos inervados por el sistema
,respiracin,dilatacin pupilar,niveles de lpidos,lucidos y cido rico. El aumento de la motilidad intestinal producida por ruidos intensos podra explicar la elevada frecuencia de ulcera pptica en personas expuestas a ruido.
Los niveles altos de ruido estimulan los receptores vestibulares ,provocando vrtigos y nistagmus, como en el personal de aviacin,expuesto a 120dB. o mas.
Efectos de Comportamiento
Reduce el rendimiento y la eficiencia.