BIOSEGURIDAD

C.D. Williams olivera acua

ETIMOLOGIA
Asegurar la vida
La vida de todos:
De los pacientes De los auxiliares Del profesional y su familia

.INFECCCION CRUZADA
Es la trasmisin de un material infectado de una persona a otra

INFECCION CRUZADA
MECANICO DENTAL

ASISTENTE

ODONTOLOGO
PACIENTE

PACIENTE ESPOSA Y NIO

PACIENTE

RECIEN NACIDO

 En los dentistas, las lesiones percutneas son causados por: Fresas 37%, agujas 30%,instrumentos cortantes 21%,alambres ortodncicos 6%, agujas de sutura 3%,bistur 1%, Y otros 2%.

 Los cirujanos bucales sufren el ndice de lesiones percutneas ms alto . Los endodoncistas el ms bajo Un dentista realiza un promedio de 3000 procedimientos invasivos al ao(que implican penetracin corporal)

 El ndice de lesin percutnea flucta entre 3.16(prctica general ) y 3.43( especialidades) piquetes por ao de los cuales cualquiera puede ser desastroso

VIA DIRECTA.

VIAS CLASICAS DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS

CONTACTO INTIMO CORPORAL. TRANSFUSION DE SANGRE. CONTACTO SEXUAL. TOS. ESTORNUDO, etc.

VIA INDIRECTA.
UTENSILIOS U OBJETIVOS CONTAMINADOS. AGUAS CONTAMINADAS. VECTORES (INSECTOS), etc.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS QUE PREOCUPAN A LA PROFESION ODONTOLOGICA

POSIBLES RIESGOS DE INFECCION EN LA CONSULTA DENTAL

MICROORGANISMO BACTERIA Bordetelia Pertusis Corynebacterium Diphtheriae Coliformes(entericos) Pseudomonas spp. Acinetobacter spp. Leginella spp. Mycobacterium tuberculosis Neisseria gonorreae N. Meningitidis Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Treponema pallidum Aerosol de agua estancada (contacto con gotas) Secrecin orofaringea Boca, nasofaringe Boca nasofaringe Lesin, exudado, diseminacin de gotas Secrecin nasofaringea Secrecin orofaringea, exudado de la lesin Infeccion de pacientes con compromiso mdico (neumona) Tuberculosis Gonorrea (conjuntivitis),etc. Meningitis cerebroespinal Lesiones supuradas Faringitis,fiebre reumtica y Escarlatina Sifilis Secrecin nasofaringe Secrecin nasofaringe Tos ferina Difteria TRANSMISION PATOLOGIA

POSIBLES RISGOS DE INFECCION EN LA CONSULTA DENTAL

MICROORGANISMO

TRANSMISION

PATOLOGIA

VIRUS Coxsackie
Citomegalovirus
Secrecin orofarngea (sangre) Saliva sangre Enfermedad de mano-pie-boca; Herpangina
Patologia fetal, enfermedades en pacientea con inmunosupresin (mononucleosis)

EpsteinBarr

Saliva, sangre

Mononucleosis infecciosa

POSIBLES RIESGOS DE INFECCION EN LA CONSULTA DENTAL

VIRUS DE LA HEPATITIS TRANSMISIN PATOLOGIA

A (infecciosa)
B (suero) C (PT-NANB) D(DELTA)

Alimentos contaminados
Sangre, saliva,semen,lgrimas Sangre

Hepatitis A
Hepatitis B y secuelas

sangre

Hepatitis delta(slo en presencia de hepatitis B)

POSIBLES RIESGOS DE INFECCION EN LA CONSULTA DENTAL

MICROORGANISMO
Herpes

TRANSMISIN
Secrecin nasofarngea Material papular o aerosolizado
Material aerosolizado Semen, sangre s. Nasofarngea,saliva

PATOLOGIA
Lesin oral, conjuntivitis
Varicela, lesin oral Exantema sbito SIDA erupcin vesicular generalizada-infeccin respiratoria aguda Infeccin respiratoria con exantema-patologia fetal Parotiditis, meningitis Papiloma mucoso y cutneo

Simple 1,2 Zoster

Virus de Herpes humano 6 VIH Sarampin

Rubeola Paperas papilomavirus

s. Nasofarngea, saliva s. Nasofaringea, saliva piel

POSIBLES EIESGOS DE INFECCION EN LA CONSULTA DENTAL

Virus respiratorios Influenza A y B Parainfluenza Rinovirus s. Nasofarngea s. Nasofarngea s. Nasofaringea Gripe y resfriado comn Infecciones del tracto respiratorio superior e

Adenovirus HONGOS
Especies de candida

s.Nasofaringea

Inferior especficas

s. Nasofarngea, saliva

Candidiasis en inmunosuprimidos

EL AREA DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO ES UN ESPACIO IMAGINARIO CUYO CENTRO ES LA BOCA DEL PACIENTE

BOCA 1m

MEDIDAS DE PRECAUCIONES UNIVERSALES ORGANIZACIONES DE USA: CDC: CENTERS FOR DISEASE CONTROL HCW: HEALTH CARE WORKER EPA: ENVIRONMENTAL PROTECTION AGENCY OSHA: OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH ADMINISTRATION

ESTAS MEDIDAS PARA NO REALIZAR DISCRIMINACIONES ENTRE PACIENTES

SE BASAN EN LA PREMISA: TODA SALIVA, FLUIDO GINGIVAL Y SANGRE DE CUALQUIER PACIENTE DEBE CONSIDERARSE INFECTIVA

MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
.

TECNICAS DE BARRERA

DESCONTAMINACIN Y ESTERILIZACIN

BIOSEGURIDAD

TRATAMIENTO DE LOS DESECHOS

TRATAMIENTO DEL MATERIAL PUNZO - CORTANTE

TECNICAS DE BARRERA
Inmunizacin del profesional Vestimenta , higiene y proteccin personal Proteccin de la sala odontolgica Antisepsia del campo operatorio

INMUNIZACION DEL PROFESIONAL PLAN BSICO DE VACUNACIN

VACUNA CONTRA EL TTANOS VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B

VESTIMENTA, HIGIENE Y PROTECCIN PERSONAL

CORRECTO LAVADO DE MANOS Y ANTEBRAZOS USO DE SOLUCIONES JABONOSAS DE ANTISPTICOS CON PROPIEDADES DE SUSTANTIVIDAD, SE RECOMIENDA GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 4% O YODO POVIDONA AL 7.5%, CUYA SUSTANTIVIDAD ES ALREDEDOR DE 2 A 3 HORAS

VESTIMENTA
LINEAS SENCILLAS AL CUAL SE AGREGRA UN CAMISOLIN DESCARTABLE, ESTE DEBE POSEER: _ EXELENTE BARRERA
_ PROTECCIN CONTRA SALPICADURAS QUIMICAS _ BUENA RESISTENCIA AL DESGARRE _ IMPERMEABILIDAD

PROTECCION PERSONAL
GUANTES DE LATEX MASCARILLA ANTEOJOS PROTECTORES
- SIENDO DESCARTADOS LOS 2 PRIMEROS CON CADA PACIENTE Y DESINFECTADO EL LTIMO - SI LA SESIN FUERA PROLONGADA ( MS DE 40 MINUTOS) DEBERN RENOVARSE LOS GUANTES

PROTECCION DE LA SALA ODONTOLOGICA

LOS ELEMENTOS UTILIZADOS EN LA ATENCIN ODONTOLGICA SE CLASIFICA EN: - CRITICOS : PENETRAN EN LOS TEJIDOS (AGUJA, BISTURI) - SEMICRITICOS: CONTACTAN LOS TEJIDOS (TURBINA,CUBETA) - NO CRITICOS : NO CONTANTAN (ARMARIOS, REFLECTORES)

ANTISEPSIA DEL CAMPO OPERATORIO

ANTES DE CADA CONSULTA CADA PACIENTE HACE SU CONTROL DE PLACA (REVELADO DE PLACA,INDICE Y CEPILLADO MANUAL). LUEGO SE RECOMIENDA UN ENJUAGATORIO(GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 0.12% Y ACEITES ESENCIALES Y FENOLES). LOS INTRUMENTALES DE MANO PUEDEN REPOSAR EN UNA SOLUCIN ANTISPTICA

TRATAMIENTO DE LOS DESECHOS

RESIDUOS PATOLOGICO:
- RESIDUOS PROVENIENTES DE CULTIVO DE

LOBORATORIO RESTOS DE SANGRE Y SUS DERIVADOS. RESIDUOS ORGNICOS DEL QUIROFANO. RESTOS DE ANIMELES DE INVESTIGACIN ALGODONES, GASA, VENDAS, AMPOLLA,ETC. AGENTES QUIMIOTERPICOS.

LOS ESPECIALISTAS EN MEDIO EMBIENTE ACONSEJAN QUE EL HORNO SEA PIROTICO CUYO PRODUCTO FINAL SEA CENIZAS LOS HORNOS CREMATORIOS NO SON LOS INDICADOS PORQUE CONTAMINAN EL AMBIENTES CON HCI

PROCESAMIENTO DE LOS RESIDUOS EN EL CONSULTORIO

DEJAR SUMERGIDOS EN NaOCL AL 1.25% POR 30min, PERFORAR LA BOLSA, DRENAR Y COLOCARLOS DENTRO DE OTRA BOLSA Y ROTURARLA.

TRATAMIENTO DEL MATERIAL PUNZOCORTANTE

SE COLOCA EN UN RECIPIENTE PLSTICO CON NaOCL AL 1.25% DURANTE 30min.LUEGO SE DRENA LA SOLUCIN SE TAPA EL RECIPIENTE Y SE SELLA CON CINTA ABHESIVA ACTUALMENTE SE UTILIZAN DESTRUCTORES DE AGUJAS QUE LOS PULVERIZAN A ALTAS TEMPERARURAS (1400c )

DESCONTAMINACION Y ESTERILIZACION
LA DESINFECCIN DE HAR CON GLUTARALDEHIDOS, COMPUESTOS CLORADOS, YODFOROS Y FENOLES SINTTICOS. LUEGO SE PROCEDE AL LAVADO CON DETERGENTE Y SECADO CON TOALLITAS DE PAPEL Y LUEGO ESTERILIZARLOS.

Definicion de trminos
Aerosoles.- son gotitas finas y detritos producidos por los instrumentos de alta velocidad del equipo. Este material mide de 5 micras a menos, pudiendo permanecer suspendidos en el aire y penetrara en los pulmones. En las gotitas se han encontrado bacterias patgenas.

Bacterias con esporas

Se forman como respuesta a las condiciones ambientales y son muy resistentes a los mtodos de esterilizacin. Son ms difciles de eliminar que las formas vegetativas

DESINFECCION
Elimina virtualmente toda los microorganismos patgenos vegetativos , pero no todas las formaciones microbianas(las esporas). Este proceso suele reservarse para grandes superficies que no pueden esterilizarse.

ESTERILIZACION
APLICACIN DE UN PROCEDIMIENTO FSICO O QUIMICO PARA DESTRUIR TODA FORMA MICROBIANA INCLUYENDO LAS ENDOESPORAS ALTAMENTE RESISTENTES. SI ES VERIFICABLE POR LOS INDICADORES BIOLGICOS

Medidas de precauciones universales

Procedimientos para controlar la infeccin que se aplican a todos los pacientes sin tener en cuenta su historia mdica

ESTERILIZACION
ESTUFA: 180 c 200c POR UNA HORA. AUTOCLAVE : 134 c POR 15,20 30 MINUTOS SEGN EL FABRICANTE,Y SI TIENE CICLO DE SECADO AGREGAR OTROS 30 MINUTOS MS.
C.D. WILLIAMS OLIVERA ACUA.

MUCHAS GRACIAS, HASTA LA PROXIMA