R I M Á R I A :

ATENÇÃO P
I A L I Z A Ç Ã O .
TERRITOR
L O E A U T O N O M I A D O
VÍ N C U
SUJEITO.
IZ A ÇÃO – 2 º B IM E STRE
HUMAN
 OBJETIVOS:
•1 - CONHECER O TERRITÓRIO VIVO E ANALISAR AS
NECESSIDADES REGIONAIS, BEM COMO AS INTERFACES DESTAS
COM A HUMANIZAÇÃO NA ASSISTÊNCIA.

• 2 -APRENDER SOBRE O VÍNCULO E AUTONOMIA DO SUJEITO, E

ANALISAR AS BASES CONCEITUAIS E FATOS COTIDIANOS
RELACIONADOS À HUMANIZAÇÃO.
 APESAR DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE TER SIDO CRIADO EM 1988, SUA
OPERACIONALIZAÇÃO TEM PASSADO POR VÁRIAS ATUALIZAÇÕES AO LONGO
DAS DÉCADAS. GARANTIR A EXECUÇÃO DE TODAS AS DIRETRIZES E
PRINCÍPIOS TEM SIDO UM DESAFIO, PARA OS GOVERNOS EM TODOS OS NÍVEIS
DE GESTÃO.
MAS, É NA ATENÇÃO PRIMÁRIA QUE DEVEMOS GARANTIR A
CONSOLIDAÇÃO DESSE MODELO.
A ATENÇÃO PRIMÁRIA, COMO MODELO INCLUSIVO E UNIVERSAL,
ATENDE A TODA POPULAÇÃO E DEVE MINIMIZAR AS DESIGUALDADES. A
PRINCIPAL ESTRATÉGIA DO MINISTÉRIO DA SAÚDE PARA ESSE
FORTALECIMENTO É A EXPANSÃO DA SAÚDE DA FAMÍLIA.
 EM NOSSO MODELO ASSISTENCIAL DE SAÚDE PÚBLICA, COM
PRINCÍPIOS E DIRETRIZES QUE VISAM A ATENÇÃO INTEGRAL PARA
ATENDER A POPULAÇÃO, PROCESSOS QUE AGREGUEM VALOR
QUANTITATIVO E QUALITATIVO SÃO ESSENCIAIS PARA ATINGIR A
EXCELÊNCIA.
A AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DO SERVIÇO PASSA PELA FORMA
COMO O CLIENTE É VALORIZADO E
INTEGRADO NOS PROCESSOS ASSISTENCIAIS. NÃO ADIANTA TER A
MELHOR TECNOLOGIA, MAS NÃO COLHER
BEM O CLIENTE. O VÍNCULO ENTRE PROFISSIONAL E PACIENTE
FORTALECE ESSA QUALIDADE.
 DIANTE DE TANTAS QUESTÕES IMPORTANTES
RELACIONADAS À HUMANIZAÇÃO EM SAÚDE, VOCÊ,
COMO FUTURO PROFISSIONAL DA ÁREA, ESTÁ CONVIDADO A
ESTUDAR PARA MELHOR COMPREENDER ESSAS
QUESTÕES E EM BREVE, ATUAR COM COMPETÊNCIA E
EXCELÊNCIA.
ATENÇÃO PRIMÁRIA: TERRITORIALIZAÇÃO

POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA

PARA ATENDER AS NECESSIDADES DA POPULAÇÃO E
GARANTIR A ASSISTÊNCIA DE MANEIRA INTEGRAL, O MINISTÉRIO
DA SAÚDE DESENVOLVEU UMA POLÍTICA QUE PUDESSE
CARACTERIZAR O NÍVEL PRIMÁRIO DE SAÚDE. A ATENÇÃO BÁSICA
FOI ENTÃO DEFINIDA PELA PORTARIA MINISTERIAL Nº 2.436/17.
 A ATENÇÃO BÁSICA É O CONJUNTO DE AÇÕES DE SAÚDE
INDIVIDUAIS, FAMILIARES E COLETIVAS QUE ENVOLVEM
PROMOÇÃO, PREVENÇÃO, PROTEÇÃO, DIAGNÓSTICO,
TRATAMENTO, REABILITAÇÃO, REDUÇÃO DE DANOS, CUIDADOS
PALIATIVOS E VIGILÂNCIA EM SAÚDE, DESENVOLVIDA POR MEIO
DE PRÁTICAS DE CUIDADO INTEGRADO E GESTÃO QUALIFICADA,
REALIZADA COM EQUIPE MULTIPROFISSIONAL E DIRIGIDA À
POPULAÇÃO EM TERRITÓRIO DEFINIDO, SOBRE AS QUAIS AS
EQUIPES ASSUMEM RESPONSABILIDADE SANITÁRIA.
 CONSIDERANDO QUE A PROPOSTA DA ATENÇÃO BÁSICA DEVE
INTEGRAR DIVERSOS SERVIÇOS QUE SEJAM COMPLEMENTARES PARA O
ATENDIMENTO DAS NECESSIDADES, HOUVE A NECESSIDADE DE UMA
ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO, QUE PUDESSE ARTICULAR, DE MANEIRA
REGIONALIZADA, A OFERTA ADEQUADA DESTES PARA CADA DEMANDA
(BRASIL, 2009).
ORGANIZAÇÃO DE REDES NA ATENÇÃO PRIMÁRIA
 A ATENÇÃO BÁSICA, SENDO CONSIDERADA COMO PORTA DE
ENTRADA PARA O SISTEMA DE SAÚDE, DEVE GARANTIR QUE A MAIORIA
DAS QUEIXAS DO PACIENTE SEJA RESOLVIDA NO PRÓPRIO SERVIÇO
QUE O ACOLHE. ENTRETANTO, ESSA ATENÇÃO CONSIDERADA PRIMÁRIA,
NÃO É EXECUTADA APENAS NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE, MAS
SIM, COM A COMPLEMENTAÇÃO DE UNIDADES QUE POSSAM SERVIR DE
REFERÊNCIA E APOIO PARA O ACOMPANHAMENTO.
 NA ORGANIZAÇÃO DAS REDES, CADA SERVIÇO POSSUI UMA
COMPLEXIDADE DE UTILIZAÇÃO TECNOLÓGICA ESPECÍFICA. PARA O
AUXÍLIO DAS TECNOLOGIAS, A PORTARIA 2.436 DE 2017, QUE FEZ A
REVISÃO DAS DIRETRIZES PARA A ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA,
INCORPOROU A UTILIZAÇÃO DE FERRAMENTAS DE TELESSAÚDE, QUE
PODEM AUXILIAR NAS DECISÕES CLÍNICAS E NOS PROCESSOS DE
REGULAÇÃO DO ACESSO.
• O OBJETIVO DA FERRAMENTA DE TELESSAÚDE NA ATENÇÃO BÁSICA É
DAR SUBSÍDIOS PARA QUE OS PROFISSIONAIS POSSAM RACIONALIZAR SUAS
CONDUTAS CLÍNICAS E, CONSEQUENTEMENTE, EVITAR A SOLICITAÇÃO DE
PROCEDIMENTOS DESNECESSÁRIOS. ESSAS FERRAMENTAS VÃO DESDE A
DISPONIBILIDADE DE COMPARTILHAMENTO DE PRONTUÁRIOS E EXAMES
ENTRE SERVIÇOS, ATÉ A POSSIBILIDADE DE REALIZAÇÃO DE
TELECONFERÊNCIAS PARA TREINAMENTO E CAPACITAÇÃO OU PARA
CONSULTAS COMPARTILHADAS. COM ESSAS FERRAMENTAS DE ASSISTÊNCIA
E DE GESTÃO, OS PROFISSIONAIS PODERÃO TER ORIENTAÇÃO ADEQUADA
SOBRE SUAS DECISÕES.
 AINDA DE ACORDO COM A PORTARIA 2436/17, TORNARAM-SE
RESPONSABILIDADES DA GESTÃO MUNICIPAL PARA A ATENÇÃO BÁSICA:

• ORDENAR O FLUXO DAS PESSOAS NOS DEMAIS PONTOS DAS REDES DE

ATENÇÃO À SAÚDE (RAS);

• GERIRA REFERÊNCIA E CONTRA REFERÊNCIA EM OUTROS PONTOS DE

ATENÇÃO;

• ESTABELECER RELAÇÃO COM OS ESPECIALISTAS QUE CUIDAM DAS PESSOAS

DO TERRITÓRIO.
 A ATENÇÃO BÁSICA, CONSIDERADA COMO UMA A BASE ESTRUTURAL
DO SISTEMA, GARANTE QUE OS SERVIÇOS QUE FORMAM DAS REDES DE
ATENÇÃO À SAÚDE CONSIGAM PROMOVER AÇÕES QUE IRÃO SUPRIR AS
NECESSIDADES DE CADA POPULAÇÃO, SEMPRE DE ACORDO COM AS
DEMANDAS IDENTIFICADAS PELA EQUIPE
 TERRITORIALIZAÇÃO

O ARTIGO 8º DO DECRETO 7.508/2011, QUE REGULAMENTA A LEI 8.080/90,

DIZ QUE: “O ACESSO UNIVERSAL, IGUALITÁRIO E ORDENADO ÀS AÇÕES E
SERVIÇOS DE SAÚDE SE INICIA PELAS PORTAS DE ENTRADA DO SUS E SE
COMPLETA NA REDE REGIONALIZADA E HIERARQUIZADA, DE ACORDO COM A
COMPLEXIDADE DO SERVIÇO.”
 FIQUE ATENTO
É CONSIDERADO UM TERRITÓRIO A UNIDADE GEOGRÁFICA ÚNICA QUE
EXECUTARÁ AS AÇÕES ESTRATÉGICAS DESTINADAS À VIGILÂNCIA,
PROMOÇÃO, PREVENÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE. PARA A
ATUAÇÃO ADEQUADA DA ATENÇÃO BÁSICA, ATENDENDO TODA A NECESSIDADE
DA POPULAÇÃO É ESSENCIAL QUE ELA SEJA ADSCRITA (BRASIL, 2017).
 ENTENDE-SE COMO PORTA DE ENTRADA DO SISTEMA, A ATENÇÃO
BÁSICA, OS SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA, OS SERVIÇOS PSICOSSOCIAIS E DE
ESPECIALIDADE DE ACESSO ABERTO (BRASIL, 2011).
A TERRITORIALIZAÇÃO, UM PRINCÍPIO DO SUS, DEVE SER
CARACTERIZADA NA SUA CONDIÇÃO AMBIENTAL, SOCIAL E POLÍTICA, COM
CARACTERIZAÇÃO DE SUA POPULAÇÃO A PARTIR DE SEUS PROBLEMAS
ESPECÍFICOS, DEFINIDOS DE ACORDO COM UMA ORDEM HISTÓRICA,
DEMOGRÁFICA, EPIDEMIOLÓGICA, ADMINISTRATIVA E CULTURAL (SANTOS,
2011).
 EXEMPLO
EM 2012, A CAPITAL TERESINA RECEBEU 29.059 PACIENTES DE DEMAIS
MUNICÍPIOS DO PIAUÍ E DE OUTROS ESTADOS, QUE FORAM ATENDIDOS PELO
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS). PARA UM ATENDIMENTO ADEQUADO, O IDEAL
SERIA UMA PACTUAÇÃO COM OS ESTADOS DE ONDE VÊM ESTAS PESSOAS,
COMO O MARANHÃO, POR EXEMPLO, QUE POSSUI UMA DEMANDA MAIOR. OS
PACIENTES ATENDIDOS EM TERESINA CUSTARAM AOS COFRES DA PREFEITURA
A QUANTIA DE R$ 37.334.165,00. DISPONÍVEL EM:
<HTTP://WWW.MEIONORTE.COM/NOTICIAS/GERAL/THE-29-MIL-PACIENTES-
DEFORA- CUSTAM-R-37-MI-AOS-COFRES-DA-PMT-191993.HTML>. ACESSO EM: 30
ABR. 2018.
 QUANDO NÃO HÁ LIMITE DO TERRITÓRIO PELO GESTOR
LOCAL, ESTE PODE PERDER COMPLETAMENTE O CONTROLE DE
ACESSO DE SEUS SERVIÇOS. COM UMA DEMANDA QUE NÃO É
PROGRAMADA, POIS NÃO É CONHECIDA DE SUA REGIÃO DE
ABRANGÊNCIA, HAVERÁ CONSEQUÊNCIAS COMO FALTA DE
OFERTA PARA UMA NECESSIDADE ESPECÍFICA.
 PARA QUE A TERRITORIALIZAÇÃO SEJA UM CONCEITO
POSSÍVEL DE SER EXECUTADO, SUA POPULAÇÃO DEVE SER PRÉ-
DETERMINADA. CHAMAMOS DE POPULAÇÃO ADSCRITA, AQUELA
PRESENTE NO TERRITÓRIO DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE (UBS),
DE FORMA A ESTIMULAR O DESENVOLVIMENTO DE RELAÇÕES DE
VÍNCULO E RESPONSABILIZAÇÃO ENTRE AS EQUIPES E A
POPULAÇÃO, GARANTINDO A CONTINUIDADE DAS AÇÕES DE
SAÚDE E A LONGITUDINALIDADE DO CUIDADO, COM O OBJETIVO
DE SER REFERÊNCIA PARA ESTE (BRASIL, 2017).
 NÃO DEVEMOS CONSIDERAR QUE NA ATENÇÃO BÁSICA SÃO
EXECUTADAS APENAS AÇÕES DE BAIXA COMPLEXIDADE, TENDO EM
VISTA QUE SÃO SERVIÇOS COM PRIORIDADE NO ACOMPANHAMENTO
DA POPULAÇÃO. IDENTIFICAR AS NECESSIDADES, TANTO
INDIVIDUAIS QUANTO COLETIVAS, E CARACTERIZAR OS
DETERMINANTES DE UMA ÁREA TERRITORIAL EXIGE DA EQUIPE
AMPLO CONHECIMENTO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE. PORÉM,
GARANTE QUE OS PROFISSIONAIS POSSAM RESOLVER OS
PROBLEMAS DA SUA POPULAÇÃO FAZENDO USO DE OUTRAS
DIRETRIZES, COMO O ACOLHIMENTO E A CLÍNICA AMPLIADA.
 DESSA MANEIRA, PODEMOS RESSALTAR QUE O
CONHECIMENTO DA ESTRUTURA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE NA
ATENÇÃO BÁSICA, SE FAZ IMPORTANTE PARA QUE SE TENHA A
GARANTIA DE QUE A POPULAÇÃO A SER ATENDIDA TENHA A
RESOLUÇÃO DE SUAS DEMANDAS, DE MANEIRA INTEGRALIZADA,
RACIONALIZADA E RESOLUTIVA. ALÉM DISSO, A DETERMINAÇÃO
DE UM TERRITÓRIO DE ABRANGÊNCIA PARA CADA SERVIÇO SERÁ
ESSENCIAL PARA QUE O GESTOR POSSA ORGANIZAR A
UTILIZAÇÃO DE SEUS RECURSOS DISPONIBILIZADOS PARA A
ASSISTÊNCIA.
 VÍNCULO E AUTONOMIA DO
SUJEITO
DE ACORDO COM BRUNELLO (2010), O VÍNCULO É
CARACTERIZADO PELA RELAÇÃO CONSTITUÍDA ENTRE O
PROFISSIONAL DE SAÚDE E O PACIENTE. ESSE VÍNCULO SERÁ
MAIS FORTALECIDO QUANTO MAIOR FOR O TEMPO DE RELAÇÃO
ENTRE ESTE BINÔMIO E, CONSEQUENTEMENTE, CRIARÁ
CONDIÇÕES QUE EVITEM PROCEDIMENTOS DESNECESSÁRIOS À
ASSISTÊNCIA.
 A CRIAÇÃO DE VÍNCULO FAVORECERÁ TANTO PACIENTES
QUANTO PROFISSIONAIS. QUANDO O PACIENTE IDENTIFICA QUE A
EQUIPE SE PREOCUPA EM ENTENDER SEUS PROBLEMAS, BUSCA
AÇÕES PARA CONTRIBUIR COM A RESOLUÇÃO EFETIVA E O INCLUI
NO PLANEJAMENTO DE CUIDADOS, O VÍNCULO SERÁ MUITO MAIS
FORTE. JÁ PARA OS PROFISSIONAIS, O VÍNCULO MELHORA O
COMPROMETIMENTO DO PACIENTE COM O PLANO DE CUIDADOS
(BRASIL, 2009).
 A FORMAÇÃO DO VÍNCULO DEVE SER ENTENDIDA COMO
UMA FERRAMENTA TERAPÊUTICA, PARA O CONHECIMENTO REAL
DAS NECESSIDADES DO PACIENTE. TAMBÉM PARA ENTENDER
COMO ELE ESTÁ INSERIDO EM SUA FAMÍLIA E SOCIEDADE, PARA
QUE SUA AUTONOMIA SEJA ALCANÇADA.
 COMO EXEMPLO SOBRE A IMPORTÂNCIA DA FORMAÇÃO DO
VÍNCULO PARA O BOM DESENVOLVIMENTO DO RELACIONAMENTO
PROFISSIONAL-PACIENTE, E DE COMO ESTE PODE MELHORAR OS
RESULTADOS, ASSISTA AO FILME “PATCH ADAMS – O AMOR É
CONTAGIOSO”. O LONGA-METRAGEM RETRATA A HISTÓRIA DE UM
ESTUDANTE DE MEDICINA QUE SE ENVOLVE DE MANEIRA
DIFERENCIADA COM SEUS PACIENTES.
 PARA QUE O RESULTADO DE UM TRATAMENTO SEJA O MAIS ADEQUADO
POSSÍVEL, É NECESSÁRIO QUE O PACIENTE, AO PROCURAR AJUDA DE UM
PROFISSIONAL DE SAÚDE, TENHA CONFIANÇA DE QUE SUAS NECESSIDADES
SERÃO SUPRIDAS. O PROFISSIONAL DE SAÚDE DEVE TENTAR IDENTIFICAR
TODAS AS CONDIÇÕES EXTERNAS E INTERNAS DO PACIENTE QUE PODEM
INTERFERIR NESTE PROCESSO.
SERÁ DETERMINANTE PARA O SUCESSO DO TRATAMENTO A CONFIANÇA
TRANSMITIDA PELO PROFISSIONAL, DE MANEIRA QUE O PACIENTE ENTENDA
TODO O PROCESSO E OFEREÇA A ADESÃO ESPERADA.
PARA ISSO, A COMUNICAÇÃO DO PROFISSIONAL PRECISA SER CLARA E
EFETIVA, BUSCANDO SEMPRE UM FEEDBACK DO PACIENTE PARA TER CERTEZA
DE QUE SUAS ORIENTAÇÕES FORAM COMPREENDIDAS E ACEITAS.
 IMPORTANTE
A COMUNICAÇÃO, SEJA ELA VERBAL OU NÃO VERBAL, É
UMA FERRAMENTA ESTRATÉGICA QUE VAI OTIMIZAR A AUTONOMIA
DO OUTRO. ELA DEVE FACILITAR A INTERAÇÃO DOS
PROFISSIONAIS COM OS PACIENTES NO PROCESSO PELA
RESOLUÇÃO DO PROBLEMA, IDENTIFICANDO SUAS
NECESSIDADES ESPECÍFICAS (MARQUES, 2009).
 ASSIM, “CRIAR VÍNCULOS IMPLICA TER RELAÇÕES TÃO
PRÓXIMAS E TÃO CLARAS, QUE NOS SENSIBILIZAMOS COM TODO
O SOFRIMENTO DAQUELE OUTRO, NOS SENTINDO RESPONSÁVEIS
PELA VIDA E MORTE DO PACIENTE, POSSIBILITANDO UMA
INTERVENÇÃO NEM BUROCRÁTICA NEM IMPESSOAL”
(BRASIL,2010).
 O VÍNCULO DEVE, OU DEVERIA ACONTECER EM TODAS AS
RELAÇÕES DE SAÚDE, NOS SEUS DIVERSOS NÍVEIS DE ATENÇÃO E
COMPLEXIDADE. QUANTO MAIOR FOR A RELAÇÃO DO PACIENTE
COM O PROFISSIONAL E COM O SERVIÇO ONDE ELE É ATENDIDO,
MAIOR SERÁ O VÍNCULO. DE ACORDO COM BRUNELLO (2010), AS
ÁREAS QUE APRESENTAM ESSE VÍNCULO FORTALECIDO SÃO
SERVIÇOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA E SECUNDÁRIA,
PROVAVELMENTE PELO MAIOR TEMPO EM QUE O PACIENTE
PERMANECE NESTA ETAPA.
 O VÍNCULO NA ATENÇÃO BÁSICA

DE ACORDO COM A POLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO

(BRASIL, 2009), OS PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO BÁSICA DEVEM
USAR ESTRATÉGIAS PARA A FORMAÇÃO DO VÍNCULO COM SEUS
PACIENTES.
DENTRE ESSAS, PODEMOS CITAR:
• AVALIAÇÃO DE RISCO E DE VULNERABILIDADE;

• IDENTIFICAÇÃO DE PESSOAS E FAMÍLIAS COM NECESSIDADES

ESPECIAIS, COMO PESSOAS COM TRANSTORNOS MENTAIS E
PORTADORES DE DEFICIÊNCIA;

• INSTITUIR UM PROJETO TERAPÊUTICO INDIVIDUALIZADO;

• CONSIDERAR AS ESPECIFICIDADES CULTURAIS, SOCIAIS E
AMBIENTAIS;

• TRABALHAR A INTEGRALIDADE E INTERSETORIALIDADE COM AS

ÁREAS DE EDUCAÇÃO, SEGURANÇA,

• PROMOÇÃO SOCIAL, ENTRE OUTROS.

 EXEMPLO
UMA PACIENTE FAZ ACOMPANHAMENTO DE HIPERTENSÃO ARTERIAL NA
UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DE SEU BAIRRO. AO PARTICIPAR DE GRUPOS PARA
HIPERTENSOS, É VERIFICADO QUE SEUS NÍVEIS DE PRESSÃO ESTÃO SEMPRE
ELEVADOS. ELA REFORÇA QUE ESTÁ FAZENDO USO REGULAR DAS MEDICAÇÕES.
APÓS SEMANAS EM QUE O QUADRO SE REPETE, O PROFISSIONAL QUESTIONA SE
HÁ ALGO DIFERENTE NA ROTINA FAMILIAR DELA, QUE CONFESSA ESTAR
DESEMPREGADA E PREOCUPADA COM OS FILHOS, POIS FALTA COMIDA EM CASA.
SE A PACIENTE NÃO TIVESSE CONFIANÇA NO PROFISSIONAL, PROVAVELMENTE
NÃO FALARIA A VERDADE E IRIA NA UNIDADE APENAS PARA SER MEDICADA. O
PROFISSIONAL PODERÁ ENCAMINHÁ-LA PARA OUTRAS ÁREAS DE APOIO, COMO O
SERVIÇO SOCIAL.
 OS SERVIÇOS PRESTADOS NA ATENÇÃO BÁSICA SÃO CONSIDERADOS
OS QUE POSSUEM RELAÇÃO MAIS PRÓXIMA DO PACIENTE, POIS O
ACOMPANHAM NOS DIVERSOS CICLOS DE VIDA (PEDIATRIA, CLÍNICA GERAL E
GINECOLOGIA), BUSCANDO A PROMOÇÃO DA SAÚDE E A PREVENÇÃO DE
DOENÇAS, ALÉM DE TRATAMENTO E REABILITAÇÃO. SÃO SERVIÇOS
GERALMENTE ENCONTRADOS EM UNIDADES PRÓXIMAS À RESIDÊNCIA DO
USUÁRIO E PROVAVELMENTE SERÃO OS DE MAIOR CONTATO AO LONGO DA
SUA VIDA, JÁ QUE UMA DAS ATRIBUIÇÕES DA EQUIPE DE ATENÇÃO BÁSICA É
CONHECER AS NECESSIDADES DE SUA POPULAÇÃO.
 ASSIM, PARA QUE O VÍNCULO TERAPÊUTICO SEJA EFETIVO, SÃO
NECESSÁRIAS ALGUMAS CONDIÇÕES ESSENCIAIS (BRASIL, 2010):
• ACOLHIMENTO;
• ESCUTA;
• SUPORTE;
• ESCLARECIMENTO.
QUANDO O PROFISSIONAL ACOLHE E ESCUTA O PACIENTE EM TODAS
AS SUAS PREOCUPAÇÕES, COMPREENDENDO QUE ESTAS SÃO
INFLUENCIADAS POR FATORES INTRÍNSECOS E EXTRÍNSECOS A ELE, TERÁ
CONDIÇÕES DE ESCLARECER AS DÚVIDAS E ASSIM OFERECER UM SUPORTE
ADEQUADO PARA QUE O PACIENTE PERCEBA QUE HÁ UMA POSSIBILIDADE
DE RESOLUÇÃO.
 IMPORTANTE
O PROFISSIONAL DA ATENÇÃO BÁSICA, POR ESTAR INSERIDO DENTRO
DO ESPAÇO SOCIAL, GEOGRÁFICO E CULTURAL DE UMA DETERMINADA
POPULAÇÃO, TEM MAIOR CONDIÇÕES DE CONHECER AS FAMÍLIAS QUE ESTÃO
SOB SUA RESPONSABILIDADE E PROMOVER MAIOR APROXIMAÇÃO ENTRE OS
PACIENTES E O SERVIÇO. DESTA FORMA, PODE AJUDAR PARA QUE SE CHEGUE
À RESOLUÇÃO DA MAIORIA DOS PROBLEMAS SEM QUE HAJA
ENCAMINHAMENTOS DESNECESSÁRIO.
 A RELAÇÃO QUE OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE DA ATENÇÃO
BÁSICA PODEM CONSTRUIR SERÁ TÃO MAIS EFETIVA QUANTO
DIVERSIFICADA ELA FOR. OU SEJA, É POSSÍVEL ARTICULAR AÇÕES
TERAPÊUTICAS NÃO LIGADAS NECESSARIAMENTE AO MODELO
BIOMÉDICO. PODEMOS INSTITUIR ATIVIDADES QUE ALIVIAM O
SOFRIMENTO DO PACIENTE E CONTRIBUEM PARA O CONTROLE DE
DOENÇAS CRÔNICAS. POR EXEMPLO: PRÁTICAS EDUCATIVAS,
GRUPOS DE CAMINHADA, TERAPIA COMUNITÁRIA. ESSAS
ALTERNATIVAS FREQUENTEMENTE FAVORECEM A
CONSCIENTIZAÇÃO DE CADA UM SOBRE SEU PROBLEMA.
 AUTONOMIA DO SUJEITO
A PROPOSTA DA POLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO É GARANTIR UMA
REDE DE SERVIÇOS QUE PROMOVA A SAÚDE, PREVINA DOENÇAS E AGRAVOS, TRATE
E REABILITE. ESSE MODELO SOMENTE SERÁ PROMISSOR SE CONSEGUIR GARANTIR
A RESOLUTIVIDADE DOS PROBLEMAS. DENTRO DESTE CENÁRIO, O PROFISSIONAL
DEVE COMPREENDER A IMPORTÂNCIA DE GARANTIR QUE O PACIENTE TENHA
RESTABELECIDA SUA AUTONOMIA PARA CUIDAR DE SEU PROBLEMA E MANTER SUA
SAÚDE. PARA ISSO, É PRECISO LEVAR EM CONSIDERAÇÃO A INDIVIDUALIDADE E A
FORMA COMO CADA PESSOA ENTENDE E VIVENCIA O PROBLEMA. POR ISSO, A
NECESSIDADE DE AÇÕES QUE INTEGREM OS PROFISSIONAIS COM OS PACIENTES,
COM MAIOR ABERTURA DE DIÁLOGO E ESCLARECIMENTO DE DÚVIDAS.
 PARA FINALIZARMOS, GOSTARÍAMOS DE REFORÇAR QUE VOCÊ AGORA
TEM CONDIÇÕES DE ENTENDER QUE A FORMAÇÃO DO VÍNCULO É UM ELO
ESSENCIAL PARA A CONCRETIZAÇÃO DE UMA CORRENTE DE ASSISTÊNCIA
IDEAL. O PROFISSIONAL DEVE CRIAR CONDIÇÕES PARA QUE O PACIENTE
PERCEBA A NECESSIDADE DE CONSOLIDAR A SUA AUTONOMIA NA
MANUTENÇÃO DE SUA SAÚDE E NA REDUÇÃO DE PROBLEMAS.
 AINDA, PARA QUE ESTE VÍNCULO ACONTEÇA É IMPORTANTE TER
CONSCIÊNCIA DE QUE AS CONDIÇÕES FÍSICAS DE UMA UNIDADE, A FORMA DA
POLÍTICA INSTITUCIONAL DE UM SERVIÇO, A VALORIZAÇÃO DO TRABALHADOR
E O ACOLHIMENTO DESTE CLIENTE SÃO CARACTERÍSTICAS QUE TERÃO
INFLUÊNCIA DIRETAMENTE RELACIONADA À QUALIDADE DO SERVIÇO DE
SAÚDE NO BRASIL.1988, O BRASIL PASSAVA POR LIMITAÇÕES IMPORTANTES NA
ÁREA DA SAÚDE.