VALIDEZ DE LA NECROPSIA VIRTUAL

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AUTOPSIA

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-Procedimiento tcnico y cientfico de diseccin anatmica sistemtica de un ser humano despus de su muerte para explicar la causa de la misma (en animales se le llama necropsia). Es igual a un examen post mrtem, la diferencia entre los dos trminos es que la necropsia se realiza para confirmar las causas de la defuncin en un Hospital y la autopsia para averiguar las causas cuando fallecen de forma sbita y

a) Consideraciones previas

AUTOPSIA VIRTUAL

A travs del tiempo, la medicina ha venido evolucionando ampliamente de la mano del campo tecnolgico. Un campo que se extiende a todas las ramas de la medicina tanto en su crecimiento acadmico, como en su evidente importancia para la prctica mdica actual. Una prctica que demanda absoluta certeza en un adecuado y oportuno diagnostico que permita un abordaje multidisciplinario del paciente; esto sin olvidar una relacin mdico-paciente 4/28/12

El uso de imgenes diagnosticas como parte de estudios en pacientes postmortem no es un concepto nuevo, las radiografas se utilizan desde su invencin prcticamente y el TAC han pasado ya ms de 30 aos desde su primer uso en el estudio de un paciente afectado por herida con arma de fuego donde con el curso de los aos cada vez se demuestra aun mas una mejor relacin entre los hallazgos radiolgicos y reales de la necropsia. Adicionalmente, existen otras consideraciones que favorecen la autopsia virtual donde el hecho que el material puede almacenarse y permitir un anlisis ms objetivo de los hallazgos se vuelve relevante junto con el deseo de muchas familias de la no realizacin de una necropsia tradicional. 4/28/12

b) Descubrimient o En Suiza, mdicos desarrollan tcnica de autopsias virtuales. Sin necesidad de abrir cuerpos, un escner toma Michael de daos en el imgenesThali, profesor de la Universidad de Berna, y organismo. su equipo desarrollaron un sistema llamado virtopsia, que desde 2006 se emplea para examinar todas las 4/28/12 muertes sbitas o por

Unos investigadores de la Universidad de Berna (Suiza) desarrollan un sistema de autopsia virtual. Con este mtodo y sin la necesidad de abrir el cadver, logran averiguar la causa de su muerte. El equipo de mdicos suizos realiza alrededor de 100 Asimismo, militares autopsias al ao sin necesidad estadunidenses de la base de la de abrir cuerpos. Simplemente Fuerza Area en Dover usan usa dispositivos que incluyen un

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Sin abrir el cuerpo podemos detectar entre 60 y 80 por ciento de las lesiones y las causas de muerte, dijo el investigador en su laboratorio, junto a un tomgrafo computarizado cilndrico de color blanco. La ventaja de las autopsias virtuales es que se crean registros digitales permanentes que pueden ser compartidos por medio de Internet, dijo Thali.

c) Concepto de Autopsia Virtual

La autopsia virtual o virtopsia, es un procedimiento de anlisis interdisciplinario que est revelando ser en muchos casos superior al clsico procedimiento de corte con bistur en la medicina forense; este medio traza un mapa interno digital de la persona fallecida y se presenta 4/28/12

d) Ventajas Una autopsia virtual resulta un buen mtodo en accidentes de bioterrorismo, pues el riesgo de contaminarse patlogos y el resto de personal sanitario es muy bajo. Gracias a la precisin de las imgenes se pueden observar detalles que normalmente el ojo humano no descubre en una autopsia convencional. Esta tcnica se abre camino en aquellos pases donde no aceptan la realizacin de los estudios post mrtem debido a las razones culturales y religiosas. El responsable del proyecto Virtopsy asegura que con esta herramienta se puede observar en tres dimensiones la 4/28/12

e) Desventajas Se manifiesta que la tecnologa es uno de los problemas que presenta este tipo de estudio virtual, ya que cuanto mayor resolucin tengan los equipos (ecografa, tomografa o resonancia) y especialmente si pueden hacer reconstrucciones en 3D sern ms caros. Existe cierto riesgo de error, ya que no permite observar las lesiones y los rganos con el ojo humano y cabe la posibilidad de 4/28/12 que haya equivocaciones a la hora de

TECNOLOGIA Y METODOLOGIA UTILIZADA

La metodologa de la autopsia no ha sufrido ninguna transformacin importante desde el siglo XIX. Sin embargo, los nuevos mtodos de imgenes radiolgicas, tales como el detector de 4/28/12 tomografa computarizada

Mesa de trabajo en 3D
Como para realizar el estudio post mrtem los mdicos ya no necesitarn diseccionar el cadver y hurgar en su interior para buscar las claves de su muerte, debern buscar otras formas de llevar a cabo el estudio de las imgenes que la autopsia virtual. Thomas Rydell, director del Estudio del Instituto Interactivo Sueco, es el responsable de la creacin de la herramienta que recopila y elabora las imgenes objeto de estudio de los mdicos, que colabor para ello con el Centro de Visualizacin y de Imgenes Mdicas y Cientficas del mismo pas. Con la ayuda de un interfaz multitctil, el usuario puede manejar de forma libre y sencilla cualquier grupo de datos volumtrico que haya sido generado por los exploradores 4/28/12

Uso de CT de energa dual para la autopsia virtual Al hacer una comparacin con la tcnica de rayos X y la resonancia magntica y el detector de tomografa, la diferencia es muy marcada en cuanto a la eficacia de calidad de imagen, estos ltimos equipos, debido a que permiten clasificar los diferentes tejidos como: tendones, cartlago, capilares, vasos y msculo, con diferentes niveles de energa muestran los diferentes niveles de atenuacin, el color y el contrate de la 4/28/12 es un elemento fundamental imagen

Dnde la utilizan? Pese a que ahora resulte una tcnica costosa, desde el punto de vista econmico, a efectos prcticos ya se encuentra implantada en algunos centros de los pases escandinavos, en Alemania, Australia, Malasia, EE UU y en los pases rabes, donde debido al problema del terrorismo se concibe como una herramienta muy prctica, expresa Michael Thali. Este experto augura que en tan slo una dcada, esta experiencia ser una realidad en la mayora de los grandes 4/28/12 centros de medicina forense. Ya existen algunos institutos

TIPOS DE AUTOPSIA VIRTUAL

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a) Tomografa Computarizada Postmortem o Necrotac

La tcnica, es mediante el uso de un escner

con cortes de 10 en 10 mm.

Est indicado en deteccin de lesiones seas,

vertebrales, costales y craneales.

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b) Resonancia Magntica Postmortem o Resonoscopia o Necroresonancia tiene mayor sensibilidad que las
radiogrficas, en la demostracin anomalas de tejidos blandos. de
Est indicada en estudios postmortem del

cerebro y de la mdula espinal en cadveres con enfermedad de Alzheimer, esclerosis mltiple o la encefalopata del Sida.

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c) Autopsia endoscpica
El equipo tcnico necesario son trcares, endoscopio y un monitor.

Se crea un espacio de trabajo dentro de la cavidad abdominal o torxica mediante dixido de carbono. rganos.

Esta indicado en traumatismos abdominales cerrados con rotura de

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d) Ecopsia
Es un mtodo que consiste en la obtencin de material cadavrico

para estudio anatomopatolgico, mediante punciones o aspiraciones de los rganos dirigidas por ecografa.

Las ventajas en las patologas mdico legales, son las lesiones por

arma blanca, ya que permite estudiar la direccin, profundidad y trayecto.

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PROCEDIMIENTO DE LA AUTOPSIA VIRTUAL

los equipos mencionados, muestran excelentes resultados en su

capacidad de obtener imgenes en tres dimensiones, elemento relevante en el anlisis de la autopsia, lo que permite que se le valore como autopsia virtual.

Estudios han demostrado el gran potencial de estos equipos en las

investigaciones forenses y crean gran inters de aplicacin en la disciplina criminal, y en otros campos del rea de la medicina.

Esta ayuda diagnstica permite una valoracin completa del cuerpo

e incluso de la carta odontolgica.

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PROCEDIMIENTO DE LA AUTOPSIA VIRTUAL

Toda investigacin requiere la resolucin de las diferentes hiptesis

que se planten para cada caso, por ello el reconocimiento posmorten a travs de imgenes de calidad se convierte en una herramienta fundamental, y permite mayor agilidad y rigurosidad en el cumplimiento de protocolos establecidos en la autopsia.

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