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Anatomia Topogrfica do Abdome

Pele linhas de fora horizontais Tela Subcutnea


Camada gordurosa (Camper) Camada membranosa(Scarpa)

A fscia Scarpa contorna o pnis e o escroto se prendendo na raiz da coxa e no centro tendneo do perneo, portanto sangramento da uretra no alcanaria a coxa e as ndegas .

FSCIA PROFUNDA

Composta apenas fscia muscular superficial. A existncia de uma fscia espessa impediria expanso abdominal

Origem: Snfise e crista pbica Insero: processo xifoide e 5 a 7 cartilagens costais Interseces tendineas:
1 processo xifoide 2 entre a 1 e a 3

3 cicatriz umbilical

Linha Semilunar ( lateral), Linha Alba


Invervao: N. Intercostais e N. Subcostal Ao:
Flexo de tronco
prensa abdominal (comprime as visceras)

Origem: Faces externas da 5 a 12 costela Insero: Linha alba, tubrculo pbico e metade da crista ilaca Inervao: N. intercostais e N. Subcostal Ao: Gira o tronco para o lado oposto
A margem inferior de sua aponeurose se espessa e se dobra para

trs, sobre si mesma para formar o ligamento inguinal que se estende entre a espinha ilaca ntero-superior e o tubrculo pbico

Origem:Fscia tracolombar, dois teros anteriores da crista ilaca e metade lateral do ligamento inguinal

Insero: Margens inferiores da 10 a 12 costela, linha alba, e linha pectnea da pbis.

Inervao:

L1 N. Ilio-hipogstrico e N ilio-inguinal

N. intercostais e N. subcostal

Ao: Rotao para o mesmo lado

As fibras tendneas mediais mais inferiores se unem s fibras aponeurticas do m. transverso do abdome para formar a foice inguinal que fixa-se inferiormente na crista pbica e na linha pectnea da pbis

Origem: Faces internas da 7 a 12 cartilagem costal, fscia toracolombar, crista ilaca e tero lateral do ligamento inguinal Insero: Linha alba com aponeurose do, m. obliquo interno, crista pbica e linha pectnea do pbis Inervao: N. toracoabdominais Ao: Comprime e suporta as vsceras Plano Neurovascular - fica entre os msculos obliquo interno e transverso do abdome por onde passam: Nervos toracoabdominais Nervos subcostal Nervo iliohipogstrico e ilioinguinal Artria intercostal inferior, subcostal e lombar Ramo circunflexo ilaco profundo

Acima da arcada costal apenas fibras do obliquo externo Da arcada costal at metade da distancia entre a cicatriz umbilical e a snfise

pbica
Lamina anterior: tendo do m. obliquo externo e do obliquo interno Lamina posterior: tendo do m. obliquo interno e transverso do abdome e

fscia transversal

Abaixo da metade da distncia entre a cicatriz umbilical e a snfise pbica:


Lamina anterior: tendo dos m. obliquo externo obliquo interno do abdome Lamina Posterior: Fscia transversa Linha arqueada: linha que define a transio entre a parede posterior aponeurtica da bainha que cobre os superiores do m. reto do abdome e a fscia transversal que cobre o inferior

Superficial (ramos da artria femoral) Art. Epigstrica superficial Art. Circunflexa ilaca superficial Sistema venoso toraco-epigstrico e VCS comunica a VCI

Profunda Continuao da Torcica interna: Artria Epigstrica superior Ramos da art. Circunflexa do lio : Artria Epigstrica inferior Artria Circunflexa profunda do

ilio

Contedo: Funculo espermtico (homens) Ligamento redondo do tero (mulheres) Nervo Ilio-inguinal Aberturas: Anel inguinal superficial- falha no m. oblquo externo do abdome Anel inguinal profundo

Anterior: m. Obliquo externo Inferior: ligamento inguinal Superior: m. Obliquo interno e Transverso do abdome Posterior: Fscia transversa

Contedo do Funculo espermtico:

Fscia espermtica externa m. obliquo externo Fscia Cremastrica m. obliquo interno Fscia espermtica interna Fscia transversal Tnica vaginal Peritnio

Protruso do peritnio parietal e vsceras


Direta: a hrnia deixa a cavidade abdominal lateralmente aos vasos

epigstricos inferiores e entra no anel inguinal profundo


Indireta: a hrnia deixa a cavidade abdominal pela parede posterior do canal inguinal medialmente a artria epigstrica inferior

Reveste a face interna da parede abdominal plvica

Vascularizado: art. frnica, intercostais posteriores e lombares


Inervao: n. frnico, n. intercostais Parte anterior supra-umbilical ligamento falciforme com ligamento redondo do fgado (art. Umbilical obliterada) Parte anterior infra-umbilical pregas peritoneais vestgios da vida fetal
Pregas umbilicais mediana Prega umbilical medial Pregas umbilicais laterais

Fossas peritoneais
Supra vesicais entre as pregas mediana e medial

umbilicais

Inguinais mediais entre as pregas umbilicais medial e lateral, locais potenciais para hrnias diretas
Inguinais laterais laterais as pregas umbilicais laterais, incluem os anis inguinais profundos e so locais potenciais para hrnias

indiretas

Omento Menor liga a curvatura menor do estomago e a parte proximal do duodeno ao fgado

Ligamento hipogstrico Ligamento hepatoduodenal Forame omental bolsa omental Ducto coldoco Artria heptica prpria Veia porta

Omento Maior prega peritoneal proeminente que se projeta para baixo como um avental a partir da curvatura maior do estomago e da parte proximal do duodeno. Aps descer, ela dobra-se para trs e prende-se face anterior do colo transverso e seu mesentrio Ligamentos do estmago

Ligamento gastrofrnico - liga o estmago ao diafragma Ligamento gastroexplenico - liga o estmago ao bao Ligamento gastroclico - liga o estmago ao colo transverso

Mesocolon transverso - divide o abdome: supra mesoclico contm estomago fgado e bao Inframesoclico- contm intestino delgado e os colons ascendente e descendente Raiz mesentrica-divide o andar inframesoclico em direito e esquerdo O compartimento infra e supra mesoclico se comunicam atrves dos recessos

Recessos
Subfrnico

Subheptico

Lado direito- Hepatorenal Lado esquerdo bolsa omental