Etiologia e Fatores de risco

• Mulheres < 50 anos:

- Prostaglandina.
• Distúrbios gastrointestinais:
- Alternância entre Constipação e Diarreia;
- Neurotransmissores eixo Cérebro-Intestino.
• Intolerância Alimentar:
- FODMAPs;
- Doença Celíaca.
São fatores de risco a duração e gravidade da infeção, a toxicidade da cepa infetante, tabagismo e
marcadores inflamatórios da mucosa.
 Etiologia e Fatores de risco
• Estado Emocional: Depressão, Ansiedade, Estresse e Abuso
Sexual:
DAMIÃO et al. (2011) 85% dos pacientes com SII teve os sintomas coincidindo ou foram precedidos por
problemas psicológicos como conflitos emocionais e grandes tensões (...) problemas emocionais
exacerbem os sintomas e demonstraram que esses pacientes apresentam sinais de ansiedade e
depressão muitos são hipocondríacos: seus sintomas não melhoram ou por acharem que são
portadores de câncer, cerca de 50 a 90% dos pacientes com SII apresentam algum transtorno
psiquiátrico, sendo bem conhecido que fatores psicológicos podem influenciar a percepção da dor.

• Alteração na microbiota intestinal:

- Integridade da mucosa.
 Etiologia e Fatores de risco
• Gastroenterite Aguda:
- Risco 6x maior de desenvolver SII pós infecciosa;
- Estudos histológicos de biópsias da mucosa intestinal
após uma infeção, verifica-se aumento do número de
Linfócitos-T, Macrófagos, Células Enteroendócrinas e da
Permeabilidade Intestinal.

• Genética:
- Mudança no gene Transportador de Serotonina.
- Alteração na produção de Citocinas Antiinflamatórias.
 Mecanismos Fisiopatológicos
• A fisiopatologia da SII ainda é muito incerta
• Hipersensibilidade visceral:
- Desconforto pós prandial atribuído a um
reflexo ...gastrocólico exagerado.
• Inflamação Colônica:
- Ativação do Sistema Imunológico da Mucosa Intestinal;
- ↑Linfócitos, Mastócitos e Citocinas Pró-inflamatórias.
• Mudanças da Composição da Flora Intestinal:
- Maiores produções de metano.
• Estresse, Cortisol, Fator de Libertação da Corticotropina.