Responsabilidade da Equipe de Enfermagem nos Exames Laboratoriais e de Diagnsico

Geovana Cristina Schlickmann Sylvestre

Curitiba, 2010

Objetivos

Principios Bsicos do cuidados Pr-teste Intrateste Ps-teste

Metodologia

Aula Expositiva Discuso do tema proposto Trabalho em equipe

Introduo

Tecnologia conhecimentos diversos Exames informaes adicionais

Exames Laboratoriais e Diagsticos + Histria + Exame Fsico informaes valiosas Trs fases: Pr-teste, Intrateste, e Ps-teste

Fischbach, 2002 Smeltzer, 2005

Princpios Bsicos dos Cuidados

Gerenciar o ambiente Comunicao clara e eficaz Preparar o cliente Seguir os padres preconizados

Considerar cultura, gnero e diferenas de idade

Medir e avaliar os resultados

Gerenciar com eficcia os servios entre as equipes

Fischbach, 2002 Smeltzer, 2005

Princpios Bsicos dos Cuidados

Monitorizar e aconselhar nos testes com resultado anormal Manter registro dos testes apropriadamente

Conhecer e identificar os principais fatores de risco

Dar suporte ao cliente e familiares

Desenvolver planos de cuidado individualizados Auxilia-lo a modificar suas atividades dirias para atender s demandas do teste
Fischbach, 2002 Smeltzer, 2005

Pr - Teste

Conhecer a terminologia, o propsito, processo, procedimento, valores de referncia normal ou resultados dos testes Ambientes : clnica, domicilio, laboratrios Avaliar riscos, contra-indicao, medos, necessidades especiais Uso de precaues universais Registrar dados relevantes Esclacer todas as dvidas Qualidade independente do seguro sade Atentar para horrios de medicao, dieta, jejum
Fischbach, 2002 Nascimento, 2009

Pr - Teste

Assegurar de que as amostras sero obtidas corretamente, preservadas, manuseadas, etiquetadas e encaminhadas ao setor competente Verificar gravidez (sn), doenas pr-existentes Assegurar a posio correta do cliente Evitar erros, desperdcios Assegurar-se do preparo correto (sn) Comunicao clara durante as instrues Avaliar a capacidade de compreenso das instrues Esclarecer quanto aos resultados Desenvolver protocolos de ensino e de procedimento
Fischbach, 2002 Nascimento, 2009

Pr - Teste

Permitir independncia ao cliente segurana Reconhecer as margens de erro Considerar as implicaes ticas e legais Respeitar a privacidade Respeitar o direito de recusa do teste Esclarecer os direitos e responsabilidades do cliente

Fischbach, 2002 Nascimento, 2009

Intrateste

Coleta da amostra ou tecido Fornecer conforto fsico e emocional ao cliente Administrar analgsicos, sedativos (sn) Monitorizar dados vitais e outros parmetros Conhecer o procedimento Atentar para possveis efeitos adversos ou complicaes Seguir os protocolos de controle de infeco aprovados Utilizar as precaues universais Preparo do material necessrio Recolhimento, processamento, transporte e acondicionamento do material coletado
Fischbach, 2002

Intrateste

Trabalho em equipe Preservar a privacidade Manter uma comunicao clara Sanar as dvidas Controle de dor, medo, ansiedade Registrar a resposta do cliente ao procedimento Registrar eventos significativos Registrar a disposio das amostras

Fischbach, 2002

Ps-teste

Foco o cuidado do cliente no acompanhamento, monitorizao necessria para prevenir/minizar complicaes Registro e interpretao correta dos resultados Reconhecer resultados de testes anormais e considerar as implicaes quanto ao estado de saude do cliente Considerar o papel das drogas quando os testes forem anormais Drogas como anticoagulantes, anticonvulsivantes, antihipertensivos, hipoglicemiantes orais, hormnios e drogas psicotrpicas
Fischbach, 2002 Nascimento, 2009

Ps-teste

Reconhecer valores de alarme que representem uma situao de risco imediato saude e relatar imediatamente ao medico ou responsavel. Registrar resultados e medidas tomadas Avaliar possiveis complicaes Colaborar para a agilidade dos resultados dos testes Assegurar a confidencialidade dos resultados Orientaes de alta ps exame Realizar acompanhamento (sn) Garantir o direito do cliente de ser informado sobre seu estado de saude
Fischbach, 2002 Nascimento, 2009

Ps-teste

Estimular o cliente a assumir o controle da situao Usar estratgias para reduzir o impacto da situao Auxiliar cliente e familia a fazer os ajustamentos necessrios no estilo de vida e no cuidado de si Estimular a repetio do exame se necessrio Agir imediatamente quando os resultados forem anormalmente baixo ou alto e indicativos de uma situao grave

Fischbach, 2002 Nascimento, 2009

Concluso

Lembrar que os clientes so pessoas como ns Identificar como os resultados modificaram o estilo de vida destas pessoas Desenvolver o cuidado de si Manter comunicao eficaz

Fischbach, 2002

Referncias
Fischbach, F. Manual de Enfermagem: Exames Laboratoriais e Diagnsticos. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2002 Smeltzer, S.C.; Bare, Brenda. Tratado de Enfermagem Mdico Cirrgica, Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2005 Nascimento, M.I. Preditores de no aderencia ao seguimento preconizado para mulheres com leso intraepitelial escamosa dealto grau, in Sade Soc. So Paulo, v.18, n.2, p.325-333, 2009

Vamos pensar!!!
Descreva 5 cuidados de Enfermagem de cada fase dos exames. Justifique.