Mesencfalo Tlamo Hipotlamo

MESENCFALO

MESENCFALO
Con bulbo y protuberancia TRONCO ENCEFLICO Se llama cerebro medio. Constitucin general:
Tractos : grupos de sustancia blanca (= axones) Parte de formacin reticular. Pednculos cerebrales.
TRONCO CEREBRAL

MESENCFALO
Tegmentum:
Ncleos de neuronas extrapiramidales. Regulacin motora. Partes:
Ncleo rojo: gran vascularizacin. Sustancia negra: enfermedad de Parkinson.

Tubrculos cuadrigminos: centros auditivos y visuales.

MESENCFALO
TUBRCULOS CUADRIGMINOS
Superiores
Centros reflejos para movimiento de ojo, cabeza y cuello en respuesta a estmulos visuales.

Inferiores:
Respuesta refleja para movimientos de cabeza y tronco. Responden a estmulos auditivos.

MESENCFALO
NCLEOS MESENCEFLICOS
Sustancia negra:
Borde dentado Parkinson Regulacin tono muscular

Ncleo rojo:
Por vascularizacin Partes:
Paleorubro Neorubro

Regulacin tono muscular

DIENCFALO

DIENCFALO
Tlamo, hipotlamo, hipfisis,....

TLAMO

TLAMO
Son dos masas de sustancia gris y poca sustancia blanca. Forman las paredes del III ventrculo. Unidos por una masa intermedia. Contienes ncleos de neuronas:
Zonas de enlace a la corteza cerebral.

CUERPOS GENICULADOS Aferencias auditivas y visuales

FUNCIONES DEL TLAMO

ESTACIN DE ENLACE (hacia la corteza cerebral) FUNCIONES:
Responsabilidad en las sensaciones Asocia los sentimientos de agrado y desagrado Contribuye al despertar y a la atencin y alerta. Interviene en los reflejos complejos.

HIPOTLAMO
Suelo III ventrculo. Bajo el tlamo

ES EL PUNTO DE CONTACTO ENTRE SOMA Y SIQUE

CENTRO DE CONTROL DE LA HOMEOSTASIS

Y NO PESA MAS DE 7 GRAMOS

EL SISTEMA LMBICO
La corteza ms antigua Rodea al tronco enceflico Comprende:
Tlamo Hipotlamo Amgdala Hipocampo Circunvolucin del cngulo

EL SISTEMA LMBICO
Es el cerebro EMOCIONAL. Fundamental en el aprendizaje. En hipocampo: memoria a corto plazo. Tambin: motivacin, percepcin y autoconciencia.

PARES CRANEALES: I, OLFATORIO

Informacin topogrfica. El I par craneal no se explora por rutina. Identificacin de sutancia aromticas (de ms suave a ms fuerte) en cada fosa nasal, ocluyendo la contraria. Interferencia por tabaquismo, infecciones respiratorias...

II PAR CRANEAL: NERVIO OPTICO

Visin central (agudeza visual), perifrica (campimetra) y fondo de ojo. Atrofia ptica, edema de papila, anomalas congnitas, alteraciones secundarias a enfermedades sistmicas, ambliopa, hemianopsia.

II PAR: Agudeza visual

Optotipo de Snellen a 6 m cartas de Rosenbaum a 30 cm. Usar la correccin habitual. Ocluir uno de los ojos. Efectuar con rapidez para evitar la memorizacin.

II PAR: Campimetra
Investigar cada ojo por separado (ocluir). Explorador y paciente a 1 m de distancia, mirando a la nariz del contrario. Manos en la perifera del campo. Deteccin del movimiento alternativo de los dedos.

II PAR: Fondo de ojo

Sin dilatacin pupilar. Ojo dcho. Pacienteojo dcho exploradormano dcha. Explorador. Papila, vasos venosos, pulso venoso, hemorragias, depsitos y exudados.

MOTORES OCULARES (III, IV Y VI)

III: elevador del prpado, recto superior, inferior e interno, oblicuo inferior. IV: oblicuo superior. VI: recto lateral. Prosis, anisocoria, estrabismo, oftalmopleja, diplopia y nistagmo.

MOTORES OCULARES
Hendidura palpebral. Pupilas: tamao, simetra, fotomotor, consensual, convergencia. Situacin primaria del iris. Presencia de movimientos oculares anormales expontneos. Mirada en todas las direcciones del espacio.

PARES CRANEALES: V TRIGEMINO

Funcin motora: inspeccin masa muscular fosa temporal/mandbula, apertura mandbula, palpacin masetero y temporales, apertura bucal contra resistencia. Funcin sensitiva: cara y porcin anterior crneo. Reflejo corneal (aferente) y maseterino.

PARES CRANEALES: VII FACIAL

La funcin vegetativa y sensitiva, rara vez se exploran. Funcin motora: inspeccin de los rasgos de la cara, cierre de prpados, arrugar la frente, ensear los dientes. Reflejo corneal (eferente).

PARES CRANEALES: VIII ESTATOACUSTICO

Funcin auditiva: frotar los dedos, Rinne, Weber. Funcin vestibular: se explora con la esttica; Romberg, Barany, nistagmo expontneo.

PARES CRANEALES: IX Y X, GLOSOFARINGEO Y VAGO

Se exploran conjuntamente debido a sus conexiones. No suele explorarse la funcin vegetativa del X. Voz, deglucin. Posicin de la vula, movimiento y posicin del velo del paladar. Reflejo nauseoso

PARES CRANEALES. XI ESPINAL

Elevacin de los hombros (trapecio). Rotacin del cuello contra resistencia (esternocleidomastoideo contralateral).

PARES CRANEALES: XII HIPOGLOSO

Inspeccin de la lengua. Movilidad y fuerza de la lengua

Exploracin abreviada de pares craneales

I: no por rutina; sustancias aromticas. II: agudeza visual, campimetra, F.O. III,IV,VI: prpados, iris, pupilas, fotomotor,movilidad en todas direcciones, movimientos anormales. V: sensibilidad cara,apertura boca, refl. Maseterino y corneal.

 VII: simetra facial, levantar cejas, cerrar ojos, ensear dientes. VIII: Weber-Rinne/Romberg-Barany, nistagmo expontneo. IX y X: voz, deglucin; velo paladar y vula, reflejo farngeo. XI: levantar hombros, girar cabeza contra resistencia. XII: sacar la lengua

Exploracin abreviada de pares craneales