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RESPIRATORIA
AGUDA BAJA
Inflamacion
edema- necrosis
Descamación del epitelio
Anormalidad mecánica
- rales y tos
- sibilancias
- espiración prolongada
Valoración de la gravedad según alteración del sueño y/o de
la alimentación
Puntaje clínico de gravedad según escala de Tal
Saturación de oxigeno en correlación con la escala de Tal.
Escala de Tal
<6 m > 6m
0 <120 40 <30 no no
Leve: 1 a 4 puntos Se correlaciona con saturación de oxígeno > 95% respirando aire amb
Evaluación 1a hora
Puntaje según escala de gravedad
Evaluación 2a hora
Puntaje según escala de gravedad
<5 >6
Domicilio Internación
Salbutamol
1 dosis c/ 4-6hs
Criterios de gravedad e internación
Radiografía de tórax
A los pacientes ambulatorios que generen dudas ,
que presenten signos de foco neumónico, o que no
tengan buena respuesta a la medicación.
Engrosamiento peribronquial.
Infiltrados hiliofugales.
Atelectasias segmentarias o
subsegmentarias.
Cultivos celulares en los pacientes graves o de mala evolución con IFI negativo.
Cardiopatías congénitas.
Displasias broncopulmonares
Asma.
Enfermedad fibroquística.
Tuberculosis miliar.
Seguimiento y Pronóstico
Pacientes ambularorios:
-. Controles diarios las primeras 48 hs.
-. Luego cada 72hs. Según evolucion hasta el alta definitiva
-. Lactancia materna
-. Aspiracion de secreciones
-. Posicion semisentada
-. Broncodilatadores según necesidad ( 4-6 hs )
-. Se reforzaran pautas de alarma a los cuidadores:
- fiebre > 38º
- tos intensa
- aumento de dificultad respiratoria
- quejido
- rechazo de la alimentacion
Paciente en internación: