EXAMEN DE ORINA

DEFINICIN: CONJUNTO DE ANLISIS O PRUEBAS FSICOQUMICAS PRESTABLECIDAS REALIZADAS EN UNA MUESTRA DE ORINA QUE CUMPLE REQUISITOS PREESTABLECIDOS OBJETIVO

NO INVASIVO FCIL OBTENCIN BAJO COSTO? 14$ es caro para un ex. de rutina

PUEDE SER EMPLEADO PARA TAMIZAJE?

Tamisaje es buscar en una poblacin sana y sin sntomas, por medio de diferentes exmenes algo que me indique una patologa o riesgo de la misma

INDICACIONES

QU INFORMACIN SE BUSCA?
QU DATOS CLNICOS HAY QUE APORTAR?

CONFECCIN DE LA SOLICITUD

ESTANDARIZACIN: PROTOCOLO

- Volumen a procesar: 10 12 ml
- Velocidad y tiempo de centrifugacin: 10 min. A
1000 1500 RPM

- Tiempo de lectura - Factor de concentracin del sedimento: de 10 a

12 ml, el factor de [ ] es 10

- N de campos observados y n de aumentos del objetivo: 10 campos aprox.

REQUISITOS PARA LA VALIDACIN DE LA MUESTRA RECOLECCIN: por miccin espontnea de la primera orina de la maana. Laboratorio clnico no es lo mismo que un laboratorio analticos, recordar ej. En Brasil el laboratorio clnico que analizo guaran

ALMACENAMIENTO: en frasco limpio sin conservantes, no necesita ser estril PROCESAMIENTO: antes de las 2 horas de emitida, si no es as :
CONSERVACIN: a 4 C por un lapso no mayor a 12 horas IDENTIFICACIN DE LA MUESTRA IMPORTANCIA DE LAS INSTRUCCIONES

INTERPRETACIN

1. EXMEN FSICO: previa agitacin suave

- Aspecto (lmpida, turbia, ligeramente turbia)
bacterias, cristales, protenas

- Olor

- Color

escala Vogel 1-8, normal es 3

- Densidad (glucosa y protenas la elevan, y no alteran el vogel)

evala la funcin, es el elemento ms importante del ex. Fsico, Normal es 1025 a ms Densidad y color en condiciones normales se correlacionan - Volumen

- Osmolaridad: no incluye rutina, mayor osmol.

mayor [ ]

2. EXAMEN QUMICO: Empleando tiras reactivas

comerciales, son varaderos sistema analtico completo.

Puede ser considerado un verdadero Point of care (tcnicas de diagnstico rpido), consistente en reactivos de qumica seca adheridos a un soporte rgido. Son muy estables, pero muy costoso
Antes del procedimiento verificar:

- Condiciones de almacenamiento y vigencia

- Control de calidad de las tiras - Control de calidad externo

CARACTERSTICAS GENERALES

anlisis
Glucosa Funcin patologa

Falso + confirmar, cuantificar Falso Hipoclo. det. H2O2 Na F, ac asc. levo

Bilirrubina Funcin
Cetona Funcin

Rifamp.

Luz, ac asc. nitr.

Contrastes, an -tihipert. humedad

Ac asc. dens. Hipoclorito levaduras, Protein. Microorgan. Bacterias, crist Prot. bacterias
<300 mg. Normal (tamm horsfall) humedad

Hemoglobina Lesin
peroxidasas

PH Normal entre 4 - 8 (0.5) Protenas Lesin

urobilingeno Nitritos L (infeccin urinaria)

Leucocitos L (piocitos.. Pus)

Sulfas. metilD Contaminante

Oxid.Trichom

pH ac., luz

Ac asc.
Atb Asc

3. SEDIMENTO
Hallazgos significativos: cuando las tiras no marcan nada, el
sedimento no sirve de nada

- recuento de eritrocitos 6 por campo de 400x se informa

- recuento de leucocitos a 6 por campo de 400x se informa - Cilindros :cualquier cantidad

cristales, bacterias, levaduras se consignan pero no se cuantifican. En discusin

SE REQUIERE CONFIRMACIN

Y /O CUANTIFICACIN POR QU? SENSIBILIDAD DIAGNSTICA

TAMIZAJE O SCREENING ESPECIFICIDAD DIAGNSTICA CONFIRMACIN EN EL LABORATORIO

OTROS ESTUDIOS PARACLNICOS