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Infecciones bacterianas

profundas
• Piodermas profundos
– Lesiones hasta dermis
– Tejido subcutáneo
– Enfermedad sistémica
– Dejan cicatrices
– No espontáneo
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Pioderma profundo
• Signos clínicos:
– Edema
– Focos de drenaje múltiples
– Eritema, erosiones, ulceración,
adherencias de pelo
– Hiperpigmentacion
variable,cicatrices,alopecia
Pioderma profundo
• Linfadenopatia periférica
• Leucocitosis, neutrofilia
• Edema de extremidades
Diagnostico.

• Costras y fistulas de piel


• Exudado presente
• Citología cutánea
• Biopsia
• Cultivo con antibiograma
Pioderma profundo
• Manejo
– Antibióticos sistémicos y Tópicos
• Amoxacilina clavulanato
• Cefalexina
• Oxacilina
• Enrofloxacin
• Orbifloxacin
– Inmunomoduladores
– Depilación, baños, drenajes
Foliculitis profunda
Furunculosis y celulitis
• Patogénesis
– Predisposición de raza
– Factores predisponentes
– Curso crónico
– Respuesta incompleta a tratamientos
– Prurito y dolor variable
Foliculitis profunda
Furunculosis y celulitis
• Signos clínicos
– Pústulas generalmente foliculares
– Nódulos dérmicos
– Placas edematosas
– Erosión, costras, múltiples drenajes
– Alopecia
– Hiperpigmentación y liquenificación
(FOTO)
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Foliculitis profunda
Furunculosis y celulitis
• Diagnostico
– Análisis de costras
– Citología cutánea
– Biopsia
– Cultivo con antibiograma
• Manejo
– Antibióticos
– Shampoo
– Inmunoestimulantes
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Pioderma del hocico
• Secundario al acne, comedon o
trauma
• Perros pelo corto
• Animales jóvenes (5-12 meses)
• Prurito medio
• Lesiones distribuidas en cara y labios
• Pápulas, folículos edematosos,
comedones, nódulos dermales
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Pioderma del hocico
• Diagnostico
– Distribución de la lesión
– Historia
– Diferencial de demodex
• Manejo
– Antibióticos tópicos y sistémicos
– Limpieza (peroxido de benzoilo,
clorhexidina
Pioderma nasal
• Secundaria: penphigos, demodicosis,
dermatofitosis
• Lesiones dolorosas, erosivas,
ulcerativas
• Automultinacion
• Alopecia variable
• Manejo con antibióticos y limpieza
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Pioderma interdigital
Pododermatitis
• Enfermedad multifactorial, frustrante
• Etiología
– Principal Estafilococo
– Ocasional Pseudomona
• Predisponen
– Cuerpos extraños
– Injurias
– Neoplasias
– Demodex (la mas común)
Pioderma interdigital
Pododermatitis
• Predisponen
– Dermatitis alérgica (atopias, contacto,
alimento)
– Traumas
– Dermatofilosis
– Endocrinas
– Micosis subcutáneas
Pioderma interdigital
Pododermatitis
• Razas predispuestas
– Basset hound
– Boxer
– Bull terrier
– Dalmatas
– Bull dog
– Pastor alemán
– Labrador
– Gran Danés
– Weimaraner
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Pioderma interdigital
Pododermatitis
• Signos clínicos
– Limitado a ventral y dorsal de los pies
– Edema eritema pústulas
– Hemorragias bullosas
– Tractos y drenajes múltiples
– Celulitis y alopecias
– Linfadenopatia regional
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Pioderma interdigital
Pododermatitis
• Diagnostico
– Citología cutánea
– Biopsias
– Cultivo
– Pruebas de alergia
– Pruebas endocrinas
– Historia y hallazgos clínicos
– Manejo
Pioderma de los callos
• Puntos de mayor presión
• Puntos de alopecia, hiperqueratosis
• Infección bacteriana secundaria
• Reacción piogranulomatosa
• Predisponen traumas y lesiones
crónicas (enfermedades artríticas,
displasia, osteoartritis, obesidad)
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Pioderma de los callos
• Razas predispuestas
– Doberman
– Gran danés
– San Bernardo
• Signos clínicos: piodermas localizados en
codos, rodillas, región pubica y esternón
• Edema, exudado, múltiples nódulos
profundos, eritema, tractos fistulosos,
ulceras, pirexia y anorexia
• (FOTO)
Pioderma de los callos
• Diagnostico
– Cultivos, citologías, biopsias

• Manejo idéntico
Pioderma del pastor alemán
• Gen autosomico resesivo
• Enfermedad idiopatica
• Anormalidades en linfocitos T y B
• Relacionado con atopias, alergia
alimenticia, alergia a pulgas,
hipotiroidismo
Pioderma del pastor alemán
• Signos clínicos
– Edad y sexo
– Enfermedad crónica
– Pobre respuesta a la terapia
– Prurito y dolor moderado
– Tronco y lateral de extremidades
– Pápulas, pústulas, foliculitis
Pioderma del pastor alemán
• Signos clínicos
– Furúnculos y tractos fistulosos
– Ulceras y costras
– Celulitis, hiperpigmentacion, alopecia
– Linfadenopatias generalizadas
– Pirexia y anorexia
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Pioderma del pastor alemán
• Diagnostico
– Diferencial demodicosis, micosis
– Biopsias
– Cultivo con antibiograma
– Neotrofilia, linfocitosis o linfopenia
– Química normal
– Aumento de las globulinas
– Test de alergenos
Pioderma del pastor alemán
• Manejo
– Antibióticos sistémicos (cefalexina,
enrofloxacina)
– Shampoo antiseborreico (peroxido,
clorhexidina)
– Control de pulgas
– Cambio de alimentos
– Inmunoestimulantes
Foliculitis piotraumatica
profunda
• Secundaria a pioderma superficial y
alergias
• Predisposición hereditaria (sospecha)
• Golden Retriever y San Bernardo
• Perros jóvenes
• Prurito y dolor moderado
• Trauma autoinfringido
Foliculitis piotraumatica
profunda
• Cara y cuello
• Muy recidivante
• Mala respuesta a terapia local
• Lesión ulcerada y exudativa
• Pústulas y eritemas cercanos
• Edema dérmico y engrosamiento de
piel
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Foliculitis piotraumatica
profunda
• Diagnostico
– Afecciones predisponentes
– Dermatitis superficial
– Demodicosis
– Neoplasia cutánea
– Reacción a drogas
Foliculitis piotraumatica
profunda
• Diagnostico
– Vasculitis localizada
– Malazezia localizada
– Cultivo, citología, biopsia
– Distribución y características de lesiones
Foliculitis piotraumatica
profunda
• Manejo
– Limpieza
– Baños
– Antibióticos sistémicos
– Control de alergias
Tuberculosis cutánea
• Mycobacterium tuberculosis y bovis
• Aumenta el riesgo con humanos
• Respiratorio y digestivo
• Perdida de peso, anorexia, fiebre,
linfadenopatia
• En piel: ulceras, nódulos abscesos
Tuberculosis cutánea
• Patrón papulonodular
• Diagnostico
– Radiografía torácica, biopsia y cultivo
– Riesgo de salud publica
• Manejo: eutanasia
Granuloma cutáneo bacterial
Botriomicosis
• Estafilococo, pseudomona, proteus,
estreptococo, actinobacillus
• Respuesta orgánica granuloma
• Origen mordedura, trauma
penetrante, terapia previa
• Nódulo firme, solitario, tracto
fistuloso, exudado caseoso
Granuloma cutáneo bacterial
Botriomicosis
• Patrón papulonodular
• Diagnostico
– Cultivo, citología, biopsia
• Manejo
– Cirugía
– Antibióticos
Actinomicosis
• Nocardia y actinomyces
• Granuloma postinfeccion
• Abscesos de evolución crónica
• Miembros y pies
• Tractos fistulosos, celulitis, ulceras,
linfadenopatias (nocardia)
• Abscesos subcutáneos en cabeza cuello y
tronco (actinomyces)
• Patrón papulonodular
Actinomicosis
• Diagnostico
– Citología
– Cultivo con antibiograma
• Manejo
– Nocardia
• Ampicilina
• Eritromicina
• Cefalosporina
• Sulfa
Actinomicosis
• Manejo
– Actinomyces
• Penicilina altas dosis
– Tratamiento hasta por cuatro meses
– Pronostico reservado
Piodermas transitorios
• Cuerpos extraños
• Parásitos externos
• Traumas
• Sustancias químicas
• Complicaciones quirúrgicas
• Accidentes automovilísticos
• Peleas
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Caso clínico
• Especie: Canina Nombre: Lola
• Raza: Labrador Edad: 1año 3meses
• Sexo: Hembra
• Consulta Diciembre del 2001
• Anamnesis: evolución un año, lesiones
sostenidas, prurito intenso
• Tratamientos anteriores: Penicilinas,
Ivermectinas, ketoconazole, Imaverol, baños,
control de pulgas, corticoides, Vitaminas,
Cambios de concentrados
• Tratamiento actual: Baypamum, Cefalexina,
Clorhexin

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