FAMURP

EMBRIOLOGÍA HUMANA Y
GENETICA

“El Ciclo Sexual”

Lima, Abril del 2006

 “El Ciclo Sexual”
Dr. Raúl César Alegría Guerrero
Médico Asistente del Dpto. de Ginecología y Obstetricia Red Asistencial
Almenara, EsSalud.
Profesor Asociado del Dpto. de Ciencias Morfológicas,
Cátedra de Embriología Humana y Genética.
Jefe de la Unidad de Morfología y Dismorfología Embrionaria y Fetal
Facultad de Medicina Humana, UNMSM
 DEFINICIÓN

•Es un evento biológico complejo

que se produce en la mujer y en el
varón a partir de la pubertad y se
mantiene a lo largo de toda su
vida sexual reproductiva.
 Comprende un conjunto de
procesos fisiológicos, anatómicos,
bioquímicos, endocrinos y
neurológicos, que tienen que
concordar perfectamente.
 • La pubertad marca el inicio
del CS en ambos sexos y se
inicia en promedio alrededor de
los 9 años de edad
• El CS en la mujer se repite
normalmente cada mes y en el
varón es un proceso continuo
• En la niña el primer signo
del inicio del CS es la
Telarquia, o aparición del
botón mamario, y en el
varón, el Crecimiento de los
testículos
• En la niña la Menarquia o
primera menstruación se
produce entre los 11 y 13
años de edad, en la mayor
parte de mujeres
 • En el varón, el
equivalente, es la primera
eyaculación o polución
espontánea y se produce
alrededor de los 13 años
 • Los CS terminan en la
mujer con la última
menstruación o menopausia,
la que se produce entre los
45 a 50 años de edad
 • En el varón el CS es un
proceso continuo que se
termina muy lentamente con la
senectud.
 CICLO SEXUAL
EN EL VARÓN

La vida sexual
reproductiva en el
varón depende de la
testosterona y esta
se empieza a secretar
desde la etapa fetal
VARIACIÓN DE LA
TESTOSTERONA PLASMÁTICA EN
EL VARÓN
 CICLO
SEXUAL
FEMENINO

VARIACION DE
FSH, LH,
ESTRADIOL Y
PROGESTERONA
 Variación de las
Gonadotropinas (FSH y LH)
durante la Pubertad
• Tanto varones como mujeres son
influenciados por FSH y LH durante
la pubertad.
• En los varones la FSH estimula
a las Células de Sertoli y la
LH a las Células de Leydig

• Antiguamente a la FSH se le denominaba

cono EGSH (hormona estimulante de la
espermatogénesis) y a la LH como ICSH
(hormona estimulante de las células
intersticiales)
 • En las mujeres las FSH
estimula a las Células
Foliculares (provocando el
crecimiento de los folículos) y
la LH provoca la Ovulación y
estimula la formación del
Cuerpo amarillo.
 Las
Gonadotropinas
son las
hormonas que
desencadenan
los cambios
sexuales durante
la pubertad.
Las variaciones de
estas hormonas
empiezan
alrededor de los 7
años de edad en
ambos sexos.
 ** La Ovulación y el Ciclo
Sexual
• La expresión más evidente del CS
en la mujer es la menstruación.

• Sin embargo el evento fundamental

es la OVULACIÓN, que se define
como la exposición del ovocito
secundario para su fecundación.
 • Por lo tanto se puede
concluir que el objetivo
fundamental del CS es la
procreación o reproducción de
la especie.
** La vida sexual, la procreación
y el CS
• En los mamíferos inferiores,
según la escala evolutiva, las
hembras tienen un periodo
denominado ESTRO en el cual
ella permite el coito con el
macho (periodo de “celo”)
• La socialización en la especie
humana ha cambiado los
patrones fisiológicos naturales y
ha hecho que la mujer pueda
desear y permitir el coito en
cualquier momento de su vida
sexual reproductiva
 Ovogénesis,
Espermatogénesis y
Meiosis

El proceso intrínseco de la
ovogénesis y de la
espermatogénesis es la meiosis.
 En la mujer la meiosis de los
ovocitos primarios se inicia
entre la 8° semana de desarrollo
embrionario y aproximadamente
la 20° semana de desarrollo fetal
Una vez iniciada la meiosis en
los ovocitos I, ésta queda
detenida en la profase de la
primera división meiótica en
el periodo de diploteno
Solo reiniciará este proceso si el
ovocito está contenido en un
folículo maduro pre ovulatorio
 En el varón la meiosis de los
espermatocitos I se inicia
durante la pubertad y una vez
iniciada es un proceso continuo
que termina durante senectud.
Ovogénesis y Meiosis
 Al inicio de la Meiosis los Ovocitos
Primarios tienen 46 cromosomas y 4n
de material ADN.

El OP tiene 46 cromosomas (diploide)

y ha duplicado su material ADN
antes de dividirse
Al final de la primera división meiótica
el ovocito secundario y el polocito 1
tienen 23 cromosomas y 2n de
material ADN, cada uno.

EL OS tiene 23 cromosomas
(haploide) y 2n ADN
Al final de la segunda división meiótica
el óvulo y el polocito 2 tienen 23
cromosomas y n de material ADN,
cada uno.

El Óvulo tiene 23 cromosomas

(haploide) y n de material ADN
La ploidía de la célula es el número de
cromosomas que tiene una célula y
el número n es la carga de material
ADN que tiene una célula
La Espermatogénesis
 •DURA 64 DIAS

•MITOSIS DE LAS ESPERMATOGONIAS :

16 DIAS
• PRIMERA DIVISION MEIOTICA :
•8 DIAS
•SEGUNDA DIVISION MEIOTICA :
•16 DIAS
•ESPERMIOGENESIS :
•24 DIAS
•CAMBIOS NECESARIOS PARA LA VIABILIDAD
DEL ESPERMATOZOIDE

•CAMBIO DE ESPERMATIDE A

ESPERMATOZOIDE : ESPERMIOGENESIS

•LIBERACION DEL ESPERMATOZOIDE A LA LUZ

DEL TÚBULO SEMINÍFERO :

ESPERMIACION
 •CAMBIOS NECESARIOS PARA LA
VIABILIDAD DEL ESPERMATOZOIDE

•CAPACITACIÓN DEL ESPERMATOZOIDE

•SE REALIZA PRINCIPALMENTE EN LA TROMPA

•DURA 7 HORAS
•GLUCOPROTEINAS DEL ESPERMATOZOIDE Y
PROTEINAS DEL PLASMA SEMINAL SON
REMOVIDOS
 VIABILIDAD
DEL
ESPERMATOZOIDE

24 horas a 5 días
La Ovogénesis
vesícula germinal
** El cambio de folículo primordial
a folículo primario es un proceso
continuo que se inicia entre las 12
y las 20 semanas de desarrollo
Este proceso continúa durante
toda la vida de la mujer;
durante la infancia, la adultez,
el embarazo e incluso durante el
uso de AO
A las 20 semanas de
desarrollo existen de 6 a 7
millones de Folículos entre
Primordiales y Primarios
Al nacimiento existen entre 2 a
4 millones de Folículos

En la pubertad, la mayor parte

de los F Primordiales han
pasado a F Primarios y existen
alrededor de 100 a 200,000
por cada ovario
 EL CICLO OVÁRICO

Se define como los cambios

que sufren los folículos
durante el Ciclo sexual o
menstrual
 Características biológicas del
Ciclo Ovárico
AL INICIO DE CADA CICLO OVÁRICO SE PRODUCE EL
CRECIMIENTO DE UN GRUPO DE FOLÍCULOS en tres pasos:

1. RECLUTAMIENTO: 3 a 10 Folículos

2. SELECCIÓN: 2 a 3 Folículos

3. DOMINANCIAS: 1 folículo
Características del Folículo Secundario

• θ200µ
• Aparecen receptores para FSH, E2, y T
• TECA INTERNA tiene receptores para LH
• Células de la Granulosa: SÍNTESIS de
E2, Andrógeno y Progesterona.
Características del Folículo Secundario

• La FSH estimula la actividad de la enzima

AROMATAZA.
• La Aromatasa metaboliza la T a E2
• Si la Aromatasa disminuye la
Dehidrotestosterona aumenta y promueve
la Atresia de los folículos
Características del Folículo Terciario

• Este folículo está caracterizado por la

formación de líquido antral, también
denominado licor o liquor folicular
 Este líquido folicular está
formado por la secreción de
hormonas producidas por las
células foliculares

*IMO comienza a disminuir su secreción

*Inhibina o folículostatina (p.m. 70)
comienza a incrementar su secreción
*Péptido inhibidor de la unión de FSH a las células
foliculares que incrementa su secreción
El folículo terciario pre ovulatorio

Este folículo sintetiza a gran

velocidad Estradiol (E2) y
cuando la concentración de
E2 supera los 200 pg ...
 …. este nivel de E2
provoca la secreción
pulsátil de LH y ésta a
su vez provoca la
ovulación
El folículo pre ovulatorio y la
meiosis

• Cuando el folículo llega a

ser un folículo maduro o de
Graff, el ovocito I reanuda
la meiosis
• Momentos antes de la expulsión
del ovocito, el ovocito primario

termina su primera división

meiótica e inicia la segunda y
queda detenido en la metafase de
la segunda división meiótica
 Sólosi hay fecundación el ovocito
secundario culmina su segunda
división meiótica y produce el
óvulo y el segundo polocito
EL CICLO UTERINO
 FASE PRE ISQUÉMICA

Caracterizada por vasoconstricción

severa de los vasos sanguíneos
endometriales y por que la capa
Basal está indemne
 FASE MENSTRUAL
( o isquémica)

Caracterizada por la caída del

estrato compacto y esponjoso
 FASE PROLIFERATIVA

Caracterizada por el crecimiento del

estrato compacto.
Aparición progresiva del estrato
esponjoso
Corresponde a la fase del Folículo
primario, preantral y antral temprano.
 FASE SECRETORA

Crecimiento máximo del estrato

esponjoso
Es la fase del endometrio “maduro”
Corresponde a la fase del folículo
preovulatorio, ovulación y cuerpo
lúteo.
 CAUSAS
GENÉTICAS DEL
EL ABORTO
 Causas genéticas de aborto:
Se expresan en su mayor parte como huevo anembrionado

-Alteración de la meiosis
Mecanismo -Superfecundación por dos espermios
-División cromosómica sin división de citoplasma

TIPOS DE ABORTO DE CAUSA GENETICA

-Trisomías autosómicas ( 21 y 22)

-Triploidias (69 cromosomas)
-Monosomia del cromosoma X
-Tetraploidias del cromosoma X
-Alteraciones estructurales :
traslocaciones ,inversiones,etc...
¿ Cómo se manifiesta clínicamente un aborto de causa
genética?

Muerte fetal temprana Huevo anembrionado

Saco gestacional, de 35 mm
o más en su diámetro mayor
que no tiene embrión visible
a ecografía transvaginal
Tabla 1 : Frecuencia relativa a anomalías cromosómicas en
abortos espontáneos

Anomalía Cromosómica Número de casos

Trisomías 237
Simple 215
Doble 21
Triple 1
Polisomías cr sexual 2
Poliploidias 79
3n 62
4n 17
Monosomías 41
X 39
21 2
Doble anomalía 10
Anomalía estructural 19
Total 388
Tabla 2. Cromosomas involucrados en trisomías

N° Cromosoma N° Total N° en Mosaico

1 1 1
2 3 3
3 2 1
4 8 3
5 1 1
6 1 0
7 9 1
8 9 2
9 10 1
10 5 1
11 4 0
12 4 0
13 3 0
14 7 0
15 20 1
16 73 4
17 5 4
18 7 0
19 0 0
20 4 0
21 8 0
22 31 2
total 215 25
Tabla 4. proporción de cariotipos anormales en
aborto espontáneo según edad materna

Edad (años) Cariotipo

Normal Anormal (%)

< 25 19 29 (60%)
26 – 30 72 87 (55%)
31 – 35 79 121 (61%)
36 – 40 37 99 (73%)
41 y más 3 39 (93%)
 SINDROME ANTIFOSFOLIPIDOS
Se produce por anticuerpos dirigidos contra fosfolípidos fetales:
Anticoagulante lúpico Anticuerpos anticardiolpìnas
• Tienen estructura semejante a la IgG e Igm
• Dan serología falsamente positiva para sífilis
• Producen fenómenos trombóticos por:
- Actuar sobre la membrana plaquetaria y producir agregación
- Inhibir la prostaciclina sintetasa
Mortalidad fetal del 90% si no se trata

-Se produce muerte fetal recurrente a las 14-18 semanas

--Hay antecedentes de fenómenos trombóticos maternos
- Si llega a término producen RCIU o pre-eclampsia
- Puede producir muerte fetal por trombosis de vasos placentarios

Tratamiento: Aspirina o Heparina

“ ¿ Qué es lo que se debe buscar ?,

¿Qué es lo que se puede ver ?

y ¿ Cuándo lo puedo ver ? ”

Quien no sabe lo que busca, no

entiende lo que encuentra

Fray Benito Feijoo

Gracias