ASPECTOS CULTURAIS E SOCIAIS NA REA DA SADE

a concepo de sade dentro de uma perspectiva scio- cultural

PARA COMPREENDER OS ASPECTOS CULTURAIS E SOCIAIS NA REA DA SADE PRECISO... Admitir o RELATIVISMO CULTURAL: reconhecer que as tradies, hbitos e costumes que caracterizam as diferentes sociedades (formas de se vestir, de cozinhar os alimentos, regras de conduta) mostram que os cdigos morais variam em vrios aspectos de sociedade para sociedade. Ento, o certo e o errado, o bem e o mal variam de sociedade para sociedade, por que so convenes estabelecidas em cada realidade social inserida.

ANTROPOLOGA DA SADE

Surgimento: dcada de 90. Objetivos: - estudar a sade considerando o homem, seus relacionamentos scioculturais, sua maneira de lidar com o mundo e consigo prprio, com sua psiqu e comportamento em seu meio; - anlisar a origem do homem, sua forma humana e suas reaes diante das doenas;

- aprender a reconhecer a diversidade de olhares sobre o Homem na sua relao com a sade e a doena, em contexto de multi-culturalidade, como horizonte de compreenso e instrumento de interveno em Sade Pblica.

Marcel Mauss

A atividade do pensamento coletivo simblica, desprezando o pensamento individual, suas representaes de sade e doena mostram por meio da deduo dos fenmenos orgnicos a crena dos indivduos a partir de conceitos, smbolos e estruturas cristalizadas no meio em que pertencem. As significaes sociais resultam da cultura de cada povo.

Maria Ins de Freitas Custdio (2008)

A antropologia da sade prope uma nova maneira de pensar e agir em relao ao corpo, a cultura e individualidade de cada ser humano; Cada sociedade assimila as encenaes do corpo e da doena de maneira peculiar, considerando os aspectos scio-culturais da populao atendida, monitorada por saberes biomdicos.

Cultura e Doena

Na sociedade moderna, o papel da cultura popular, seus significados, somatizam os elementos de crenas e costumes de vrios grupos. O signo de estar doente entendido como a percepo de sensaes e sintomas desagradveis: cansao; dor de cabea; dor no corpo; sono; fraqueza; falta de apetite; febre, e etc,

A doena e seus significados

Identificados pelo mdico ou pelo paciente, representam a doena como uma construo social, traduzida e culturalmente assumida pelos simpatizantes. Doenas como a Aids, cncer, hansenase (lepra), so encaradas diferentemente por homens e mulheres de um mesmo grupo, com ou sem diagnstico biomdico.

AS REPRESENTAES DA MENSTRUAO EM ITAPU (VIGIA PA)

A visita que aprisiona: visita; tempos; incmodo e bode. A partir da menstruao afastamento compulsrio da mulher dos domnio ditos masculinos (mar, porto, rios), isto est socialmente ligado ao fato de que a mulher menstruada esta sujeita a uma srie de perigos e ameaas. A menstruao percebida como uma estado intermedirio entre a sade e a doena (maior tendncia). Qualquer desobedincia pode trazer prejuzos a sade.

Proibies e doenas de ordem natural durante o fluxo menstrual

Quente ou frio;

Alimentos isolados (reimosos)ou combinados entre si: frutas cidas (limo, cupua, maracauj, etc); frutas travosas (caju, tapereb, etc.); frutas gordurosas (abacate, piqui, etc.). Frutas cidas: a proibio para evitar as doenas do ventrecomo as flores brancas. Se teimar o sangue sobe pra cabea, e fica doida, por que o sangue no arria mais. Frutas gordurosas causas purgao (corrimento).

Proibies e doenas de ordem sobrenatural durante o fluxo menstrual

No tomar banho no rio por causa dos bichosdo-fundo ou encantados: oiaras e o boto. A oiara pode causar a doena corrente dofundo( a pessoa perde o controle de seus atos);

A proximao com o boto pode, entre outras, provocar dores de cabea e febre alta e somente o Paj ou a Benzedeira pode curar.

A COMUNICAO COMO MTODO DE INVESTIGAO

A antropologia da sade analisa os relatos dos informantes, estruturando um perfil responsvel pelas causalidades, considerando a vivncia da pessoa, sua doena e os envolvidos.

Exemplo: as religies condenam em sua maioria os doentes, reforando a idia de culpa, afirmando, ser a doena, um castigo das ordens superiores pela ausncia de compromisso de f do enfermo para com a crena.

A Antropologia estuda a ........

A enfermidade mental por meio de narrativas, depoimentos, estudos de casos de famlias ou histrias de vida contadas por familiares ou terceiros. Os pesquisadores reconstituem as informaes (verdicas ou delirantes) atribuindo no final do estudo uma avaliao e um cuidado adequado doena.

Knia Kemp (2001)

Captulo: A relao sade-doena Objetivo: Identificar a importncia da cultura na vida humana, procurando desenvolver um olhar relativizante para a compreenso da diversidade cultural. Alm disso, procura mostrar que em cada sociedade existem vrios modelos culturais que explicam e justificam a relao entre sade e doena, no cabendo ao homem julg-los sem conhecer a lgica inerente aos mesmos.

Como a Antropologia pode auxiliar na compreenso do tratamento da sade das pessoas?

A relao sade-doena faz parte de um universo social permeado de smbolos, expectativas e referncias que se entrecruzam e interagem com o universo da cincia e dos medicamentos.
Auxilia na medida em que no possvel isolar a doena do doente, a teraputica do mdico e o espao dos hospitais das significaes sociais que ele carrega.

Cada cultura constri uma explicao prpria para a origem, causas e tratamento de determinadas doenas. Essas explicaes formam o conjunto de representaes, saberes e prticas de um grupo social. Cada representao de doena corresponde um determinado saber e uma teraputica que faam sentido quando tomadas em conjunto.

Exemplos

H grupos para os quais doenas so resultados da ao de espritos por meio de feitiarias e cuja teraputica consiste em expulsar o inimigo do corpo do doente; Para outros, a doena possui existncia independente do doente e sua teraputica consiste em ingerir substncias. Para cada representao h pessoas, ora curandeiros, ora mdicos, legitimadas para exercer o combate.

A cura: medicina oficial x outros meios:paj, curandeiros; bezendeira, etc.

No Renascimento, havia uma disputa de legitimidade entre dois sistemas mdicos um que girava em torno da figura dos padres e oraes e o outro composto por benzedeiras, ervateiros e bruxas.
As alteraes na sade de um indivduo recebiam explicaes de ordem sobrenatural no havendo uma popularizao da idia cientfica de doena.

Cada cultura constri uma representao da relao sade-doena.

Interpretaes de sistemas mdicos diferentes do oficial. Exemplos: 1.A medicina Oriental. 2. A medicina Africana. 3. A medicina Indgina Amaznica

Medicina Oriental

A Cura

As causas das doenas

A teoria do Yin e Yang, a teoria dos 5 elementos um dos dois pilares da Medicina Oriental. As imagens dos elementos gua, Madeira, Fogo, Terra, Metal representam as foras naturais que juntas formam um ciclo dinmico.

Medicina Africana
O xam centraliza a cura e aconselhamento.

Causas das doenas

A pessoa adoece devido a um ataque espiritual: ao de magias e enfeitiamentos por motivo de vingana, inveja ou punio ou ento dos prprios espritos..

Medicina Indgina Amaznica: Kaiap

Paj Kaiap

O papel dos Pajs

Escudo contra os poderes malficos oriundos dos humanos e dos nohumanos que ameaam a vida dos membros de suas comunidades; Negociadores e guerreiros do invisvel, dedicados a domar as entidades e as foras que movem a ordem cosmolgica. Curam os doentes, vtimas da malevolncia humana (feitiarias) ou no-humana (advinda dos seres malficos n warip).

Nossa cultura permeada pela existncia de quadros diferentes de representao da doena. Ao mesmo tempo em que procuramos o saber mdico, tambm buscamos rituais que fazem as pessoas se sentirem melhor

Distinguimos claramente a cura do corpo da cura espiritual.

Sofro de depresso. Estou em tratamento h algum tempo, fazendo terapia, tomando medicamentos para dormir e ansioltico. Mas no vou conseguir me curar enquanto no desfizer um trabalho que fizeram para mim. Foi h muito tempo e desde aquela poca adoeci. Ento, alm de um mdico, freqento um centro esprita. (I., 46 anos, universitria, Campinas, SP)

Aspectos culturais e sociais na rea da sade

O ser humano necessita de uma resposta para um estado que aflige e traz a dor. Sempre que sofremos por um motivo fsico ou psquico e durante algum tempo, no perguntamos por uma soluo e sim pela origem do problema: por que eu? De onde surgiu isso em mim?. A resposta cientfica pode ser suficiente para algumas pessoas, mas no para todas.

A caa s bruxas teve seu tempo e exerceu seu papel na busca da hegemonia e coerncia da cincia mdica como campo distinto de saber. Apesar de o relativismo cultural ter chegado tardiamente, trata-se agora de colocar disposio dos profissionais de sade toda a potencialidade da proposta antropolgica de ver o mundo atravs das lentes do outro.

Knia Kemp