Você está na página 1de 53

BAZINUL OSOS

ILIONUL - Creasta iliac ataament pentru fascia iliac, muchii abdominali i


fascia lata Spina iliaca anterosuperioar ligament inghinal Spina iliac anteroinferioar tendonul muchiului drept femural Spina iliaca posterosuperioar ligamente sacroiliace posterioare Spina iliaca posteroinferioar muchi piriform

BAZINUL OSOS
ISCHIONUL - Spina ischiatic delimiteaz marea gaura sciatic, punct de inserie pentru ligamentul sacrosciatic - Ramul ischiatic - particip la formarea gurii obturatorii - Tuberozitatea ischiatic

BAZINUL OSOS
PUBIS - Ram superior i inferior circumscriu gaura obturatorie - Simfiza pubian - Tuberculul pubic inserie pentru ligamentul inghinal, piramidal i dreptul abdominal

OVARUL
Foseta ovarian Krause anterior ligamentul lat al uterului - posterior artera iliac intern si ureterul Dimensiuni 3/2/1cm Greutate 6-10g. Ligamentele ovarului: - ligament lomboovarian - ligament tuboovarian - ligament uteroovarian - mezoovar - ligament apendicoovarian Clado Structura ovarului: - exterior: - epiteliu cubic unistratificat - tunica albuginee - cortex ovarii: - foliculi ovarieni, corp galben, corp albicans - medula ovarii : - vase sanguine, limfatice, celule similare celulelor Leydig seminom ovarian Vascularizaia ovarului: Artera ovarian Artera tubar (din artera uterin) Vene ovariene: Sistem cav inferior Vena uterin

TROMPA UTERIN
Lungime 8-20 cm Este alctuit din: Orificiul uterin Poriune intramural (1 cm) Poriune istmic (3-4 cm) Poriune ampular (7-9 cm) Poriune pavilionar ( plnie ctre ovar) Orificiul abdominopelvin (10-15 franjuri, franjul tuboovarian Richard) Vascularizaia trompei: - Artera tubar extern (din artera ovarian) - Artera tubar intern (din artera uterin)

UTERUL
Trunchi de con cu baza n sus Anteflexie ( unghi ntre axul corpului i axul colului 140 170) Anteversie (unghi ntre axul colului i al vaginei 90 -110) Segmentele uterului: - corpul - istmul - colul (poriune supravaginal i poriune intravaginal, ambele extraperitoneale) - fundul uterin (deasupra ostiumului tubar)

UTERUL
Dimensiunea uterului: - nulipare: - lungime 6-7 cm - diametrul transversal 4 cm - col: 2,5/2,5 cm - multipare: - lungime 8-9 cm - diametrul transversal 5 cm - col: 3/3 cm

UTERUL
Raporturile uterului: - Corp: - anteroinferior: vezica urinar - posterior: rect, fund de sac Douglas - Fund uterin: - acoperit de peritoneu - raport cu anse intestinale, sigmoid - Margini laterale: - artera uterin - plex venos uterin - plex hipogastric - limfatice - Colul uterin: - anterior: trigonul vezical, poriunea iniial a uretrei - posterior: fund de sac Douglas, ampula rectal - lateral: parametru cu artera uterin i ureter

UTERUL
Mijloace de fixare 1. peritoneul 2. ligamente late marginea medial cantul uterin - marginea lateral pelvis osos - marginea superioar trompa - baza parametrul

3. ligamente rotunde 4. ligamente uterosacrate 5. ligamente uterovezicopubiene 6. ligamente cardinale evantai ctre fascia muchiului obturator intern

UTERUL
1. 2. Structura uterului: Seroasa peritoneal Miometrul : 3 straturi: - stratul superficial 4 lamele cu fibre longitudinale i circulare - stratul mijlociu plexiform (vascular) motorul expulziei -stratul intern fibre circulare- nchiderea vaselor deschise dup eliminarea placentei la natere Endometrul

3.

UTERUL
Vascularizaia uterului: - artera uterin: 3 poriuni - poriunea parietal - 6 cm, merge pe peretele lateral al pelvisului pn la spina ischiatic - poriunea transversal n baza ligamentului larg - poriunea juxtauterin ascendent, sinuoas

UTERUL
Ramurile arterei uterine: 1. n poriunea parietal i la baza ligamentului lat: - ramura ureteral - ramura cervicovaginal - ramuri vezicovasginale: 5-6 2. n poriunea juxtauterin: - ramuri Pentru col uterin - ramuri Pentru corp uterin 8-10, cu traiect scurt - ramur retrograd pentru fundul uterului - ramur tubar intern - ramur ovarian - ramur pentru ligamentul rotund

UTERUL
Venele uterului: 1. Plexul uterovaginal vena uterin principal vena iliac intern (75% din snge) 2. Vena uteroovarian sistem cav (25% din snge)

VAGINUL
Organ musculocavitar Lungime 7-9 cm Extremitatea superioar inseria pe col 4 funduri de sac Extremitatea inferioar ostiumul vaginal cu carunculii himenali Raporturile segmentului pelvin: - Anterior: trigonul vezical, uretra, sept vaginouretral - Posterior: Douglas, ampula rectal, sept rectovaginal - Lateral: parametrul, paracolpos Raporturile segmentului perineal: - Anterior: uretra perineal - Posterior: canal anal

VAGINUL
Structura: - adventicea: la exterior - strat muscular - submucoasa: absent - mucoasa : epiteliu pavimentos nekeratinizat Vascularizaia: 1. Artera vaginal inferioar ram din iliaca intern 2. Artera rectal medie 3. Artera uterin prin artera vezicovaginal i artera cervicovaginal 4. Artera vaginal lung ram din iliaca intern Sngele venos - plexul vaginal vena iliaca intern

ORGANELE GENITALE EXTERNE


Labiile mari Labiile mici Organe erectile clitoris si bulbi vestibulari Glande vestibulare (Bartholin)