CURSO: BASES TERICAS INTEGRANTES: Aredo Tisnado, Helen Holly.

. Campos Valderrama, Liz Fiorella Iglesias Gavidea, Roxana Leonor Paredes Guarniz, Hilda Violeta Rodrguez Rodrguez, Mara Yakeline Rodrguez Rodrguez Shirley M. Jocelyn.

Nace en 1897, en Kansas , Missouri

En 1918 ,ingresa a la Escuela de Enfermera del Ejrcito en Washington, D.C. En 1921 se grada de enfermera y se va a trabajar a N. York En 1922, inicia su carrera docente en el Norfolk Protestant Hospital de Virginia Tuvo una destacada trayectoria como autora e investigadora Recibi numerosos premios por su contribucin a la profesin

de enfermera
En 1996, fallece a la edad de 98 aos, de muerte natural

 Necesidad de aclarar la funcin de las enfermeras De su participacin en el National Nursing Council su definicin de Enfermera sufre modificaciones No acepta completamente la funcin de la enfermera determinada por la ANA

A Goodrich : Exaltaba las reflexiones por encima de la tcnica y el trabajo rutinario

C. Stackpole: Importancia de mantener el equilibrio fisiolgico

J.Broadhurst: Importancia de la higiene y la asepsia Dr. E. Thorndike: La enfermedad es algo ms que un estado patolgico. Las neces. Bsicas no se satisafcen ,en su mayoria en los hospitales

El modelo conceptual de V.Henderson da una visin clara de los cuidados de enfermera.

 Cada persona quiere y se esfuerza por conseguir su independencia. Cada individuo es un todo compuesto y complejo con catorce necesidades. Cuando una necesidad no est satisfecha el individuo no es un todo complejo e independiente.

 Virginia Henderson, afirma que si la enfermera no cumple su rol esencial, otras personas menos preparadas que ella lo harn en su lugar Cuando la enfermera asume el papel del mdico delega en otros en otros su propia funcin. La sociedad espera de la enfermera un servicio que solamente ella puede prestar.

 N. de respirar.

N. de beber y comer.
N. de eliminar.

N. de moverse y mantener una buena postura.

N. de dormir y descansar. N. de vestirse y desvestirse. N. de mantener la temperatura corporal dentro de los lmites normales.

 N. de estar limpio, aseado y proteger sus

tegumentos.
N. de evitar los peligros. N. de comunicarse. N. segn sus creencias y sus valores. N. de ocuparse para realizarse. N. de recrearse. N. de aprender.

Enfermera Salud Entorno Persona Cuidado

La nica funcin de la enfermera Consiste en ayudar a la persona, enferma o sana, a realizar las actividades que contribuyen a su salud o recuperacin (o a una muerte tranquila), que llevara a cabo sin ayuda, si contara con la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios, facilitando lo ms rpido posible el logro de su independencia.

 Es la calidad de vida, y es fundamental para el funcionamiento humano. Requiere independencia e interdependencia. Favorecer la salud es ms importante que cuidar al enfermo. Toda persona conseguir estar sana o mantendr un buen estado de salud, si tiene la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesarios.

Conjunto de todas las condiciones e influencias externas que afectan a la vida y el desarrollo de un organismo.

 Individuo que necesita asistencia para recuperar su salud o independencia o una muerte tranquila. Henderson piensa que el cuerpo y el alma son inseparables. Considera al pac. y a su familia como una unidad

Est dirigido a suplir los deficits de autonoma del sujeto para poder actuar de modo independiente en la satisfaccin de las necesidades fundamentales.

Opiniones sobre los fenmenos que deben admitirse como verdaderos para que la teora se acepte como vlida

ENFERMERIA
Funcin: ayudar a individuos sanos o enfermos Actuar como miembro de un equipo de salud Actuar al margen del mdico pero, apoyando su plan Tener nociones de Biologa y Sociologa Puede valorar las necesidades humanas bsicas Los 14 componentes del cuidado de Enfermera abarcan todas las funciones posibles de Enfermera

 Las personas deben mantener el equilibrio fsico y emocional El cuerpo y la mente de una persona no puede separarse El paciente requiere ayuda para conseguir la independencia El paciente y su familia constituyen una unidad Las necesidades del paciente estn incluidas en los 14 componentes de la Enfermera

 Es la calidad de vida Es fundamental para el funcionamiento humano. Requiere dependencia e interdependencia. Favorecer la salud es ms importante que cuidar al enfermo. Se mantendr un buen estado de salud, si la persona tiene la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesarios.

 Las personas sanas pueden controlar su entorno La enfermera/o debe saber prevencin de riesgos, proteger a los pacientes de lesiones mecnicas y reducir al mnimo la posibilidad de accidentes. La enfermera/o debe conocer las costumbres sociales y las prcticas religiosas para valorar los riesgos. Las observaciones y valores de las enfermeras, pueden ser utilizadas por los mdicos

Niveles
SUSTITUTA AUXILIAR COMPAERA
Formulan juntos el plan de asistencia

DEL PACIENTE

Funcin de ayuda

RECUPERAR INDEPENDENCIA
Interdependencia sana

 La enfermera tiene una

funcin diferente a la del mdico No est bajo las rdenes del mdico Muchas funciones del mdico y de la enfermera se complementan

 Ponerse en el lugar del paciente Ayudar a la independencia e interdependencia a travs de Valoracin, planificacin y evaluacin de los 14 componentes bsicos de la atencin de Enfermera

FORMACION

Educacin superior

INVESTIGACION

Permanente, continua

- Descriptiva
- Fcil de interpretar - Cierta complejidad en la definicin de Enfermera y en las 14 necesidades cuando se alteran - Independencia profesional e interdependencia con profesiones afines

Visin holstica del Proceso de Enfermera

CASO CLINICO

1.-VALORACIN: a.-RECOGIDA DE DATOS Pedro L. C. es un paciente de 54 aos que acude, el 28-10-11, por el servicio de emergencia del HRDT. por una tos persistente y hemoptisis leve. El mdico le hace la exploracin pertinente, le pide una radiografa de trax, una analtica, un ECG y lo deriva a la consulta de Enfermera para que se le realice la prueba del PPD. Actualmente, Pedro vive con su esposa de 50 aos y uno de sus hijos (varn) de 20 aos. Los otros tres hijos(varn 21 aos, mujer 27 aos y varn 30 aos) viven en Moche.. Al realizar la exploracin se detecta que Pedro tiene unas cifras elevadas de P.A.., al igual que un I.M.C. que indica que est obeso para su talla. Exploracin Fsica: Peso: 107 Kilos Talla: 165 Cms. T.A: 180/120 I.M.C: 39 T: Afebril (36) F.C: 77 p.m. F.R: 19 r. m. Estado de la piel: buena, sin lceras ni heridas y bien hidratada Antecedentes familiares Ningn dato de inters. b.- RESULTADOS DE LAS PRUEBAS: Analtica: Ningn valor alterado. Radiografa de trax: presencia de cavernas en ACP. Prueba de la Tuberculina: P.P.D. 16 x 20 mm

C.-VALORACIN SEGN LAS NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON: -Oxigenacin: Presenta tos desde hace aproximadamente 2 meses, no productiva y hemoptisis por primera vez No disnea. Fumador de 1 faria/da. Piel y mucosas con coloracin normales. -Nutricin e Hidratacin: Aparte de realizar tres comidas abundantes en desayuno, comida y cena, pica entre horas, aunque segn afirma como mucha fruta. Refiere beber 2 litros aproximadamente de agua al da, Tengo mucha sed. Bebedor de aprox. 70 gramos de alcohol/da. Posee todas las piezas dentarias. -Eliminacin: Hbito intestinal de 2 deposiciones/da (consistencia blanda). Hbito urinario: 7 veces/da (color claro. Afirma tengo que levantarme dos o tres veces por la noche para orinar y ltimamente sudo mucho. -Movimiento/postura: Aunque posee total autonoma, refiere que no realiza ningn tipo de ejercicio, y que tampoco sale a pasear a pesar de que se aburre un poco desde que dej de trabajar.

-Valores y creencias: Catlico, aunque afirma asistir muy poco a misa. -Trabajar y realizarse: Trabaja Reposo y sueo: Duerme ocho horas diarias, segn l slo me despierto para ir al bao. A veces, tambin se acuesta tras la comida unos 30 minutos. -Uso de prendas de vestir: Total autonoma para vestirse pero, presenta un aspecto general descuidado. -Termorregulacin: Afebril. -Higiene/proteccin de la piel: Aunque afirma que se ducha con frecuencia presenta un aspecto algo descuidado (barba de varios das, uas sucias,...). Dice descuidar el hbito de cepillarse los dientes. -Evitar peligros: Alrgico al Metamizol. Ningn otro dato de inters. -

Comunicacin y sexualidad: Usa gafas(miopa). Ninguna alteracin auditiva ni en el lenguaje. Buena relacin con su mujer pero escasa con los vecinos ya que, segn l, estuve casi siempre fuera desde los 18 aos como electricista(los ltimos 25 en Barcelona) pero en la actualidad est en el paro (prejubilacin) y manifiesta que lo que cobro es suficiente para mantenernos mi esposa y yo, ya que mis hijos trabajan todos. -Recreo: No actividades recreativas. -Aprendizaje: Pedro muestra inquietud por conocer el resultado de la prueba de la tuberculina y posibles consecuencias si sta da positivo. Al referirnos a su T.A. dice desconocer que la tuviese elevada y que no sabe cules son los factores que pueden influir en la misma. En cuanto a su problema de obesidad afirma no encontrarse mal.

PLANIFICACIN ALTERACIN DE LA FUNCIN RESPIRATORIA R/C TOS PERSISTENTE DESDE HACE DOS MESES. Objetivo: El paciente alcanzar un patrn respiratorio eficaz. Actividades: El paciente aumentar su hidratacin para favorecer la expectoracin. Aconsejarle que no est en ambientes contaminados sino que sean sitios bien ventilados, ... Intentar suprimir el tabaco. Evitar cambios de temperatura. Ensearle a toser: Explicarle ejercicios de expectoracin, ... ALTERACIN DE LA NUTRICIN POR EXCESO R/C INGESTA EXCESIVA DE ALIMENTOS M/P UN PESO SUPERIOR AL INDICADO PARA SU TALLA: Objetivos:: El paciente mostrar una prdida de peso progresiva Actividades: Aumentar la conciencia de Pedro sobre la cantidad y tipo de alimentos que consume y las consecuencias de la ingestin de los mismos. Ensearle cuales son los alimentos de bajo contenido calrico, y los que debe eliminar de su dieta, por su alto contenido en sal, grasa, ... Ensearle tcnicas de modificacin de la conducta alimentaria: No picar entre horas, no comer hasta saciarse, ... Establecer conjuntamente objetivos para la prdida de peso realistas. Planificar un programa de actividad diaria, para combatir el sedentarismo: Paseos cada vez de ms tiempo y longitud

. ALTERACIN EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD R/C PRCTICAS DE SALUD INADECUADAS M/P FALTA DE HIGIENE. Objetivos: El paciente ser capaz de identificar los estilos de vida que promueven la salud(higiene, dieta sana...) Actividades: Aumentar el conocimiento de Pedro sobre la importancia que tiene el mantener una higiene adecuada(ducha diaria, uas limpias y recortadas, pelo aseado, ...). Explicarle la necesidad de hacer una buena prevencin primaria. 3.4.- DFICIT DE ACTIVIDADES RECREATIVAS R/C FALTA DE MOTIVACIN M/P TOTAL SEDENTARISMO Y ABURRIMIENTO Objetivos: Pedro ser capaz de reconocer, en la primera consulta , la importancia de realizar alguna actividad recreativa para combatir su aburrimiento. Pedro, tras la primera consulta, mostrar inters por realizar alguna actividad recreativa y la llevar a cabo. Actividades: Estimular a Pedro para que ocupe su tiempo libre. Planear una actividad que a Pedro le guste, y que pueda realizar frecuentemente. Evitar el uso de la televisin como fuente principal de recreo. Explicarle a la familia la importancia de que animen a Pedro a realizar alguna actividad ldica.

ANSIEDAD R/C POSIBLE PROCESO TUBERCULOSO M/P IMPACIENCIA POR CONOCER LOS RESULTADOS. Objetivos: El paciente experimentar un aumento de bienestar psicolgico, antes de conocer los resultados. Actividades: Valorar nivel de ansiedad: leve, moderada, grave, pnico. Disminuir en lo posible el estado de ansiedad, explicndole a Pedro todas las dudas que tenga y el curso y tratamiento de la enfermedad en caso de que la padezca. MANEJO INEFICAZ DEL RGIMEN TERAPUTICO R/C DFICIT DE CONOCIMIENTOS. Objetivos: El paciente ser capaz de describir, tras la informacin que le demos, las causas y factores que contribuyen a los sntomas (peso elevado, HTA) y el rgimen a emplear para controlarlos. Actividades: Identificar cul es el nivel de desconocimiento de la enfermedad por parte del paciente. Explicarle lo que l desconozca de estas patologas. Fomentar una participacin activa de Pedro y su familia. RIESGO DE DETERIORO DE LA SALUD R/C DESCONOCIMIENTO SI EL PACIENTE ES HIPERTENSO O NO M/P TOMA AISLADA DE T.A ELEVADA. Objetivos: Diagnstico de la HTA si sta estuviera presente en el paciente en el plazo de 3 semanas. Actividades: Tomar la T.A. 2 das ms a razn de una por semana y hallar la media para poder diagnosticar la HTA.

La enfermera/o es temporalmente la conciencia del inconsciente, el amor del suicida, la pierna del amputado los ojos de quien se ha quedado ciego, un medio de locomocin para el nio, la experiencia y la confianza para una joven madre, la boca de los demasiado dbiles o privados del habla, etc. VIRGINIA HENDERSON