PRESENTADO POR : CINTHYA J.

ARIAS GUILLEN

DOCENTE: Dra. RUTH VALERA

CURSO: CIRUGIA I SEMESTRE: V

DEFINICION
Las cefalosporinas son una familia de antibiticos betalactmicos derivados semisintticos de la cefalosporina C Son antibiticos de amplio espectro, muy eficaces y poco txicos

MECANISMO DE ACCION

Las cefalosporinas actan de la misma manera que las penicilinas: interfiriendo en la sntesis de peptidoglucano de la pared celular bacteriana, e inhibiendo la transpeptidacin final, necesaria para la reticulacin. Esto genera un efecto bactericida

PRIMERA GENERACION
VIA ORAL
Cefalexina Cefradina Cefaclor VIA INTRAMUSCULAR O ENDOVENOSA Cefazolina Cefalotina Cefapirina

Cefradina Cefaloridina

SEGUNDA GENERACION
VIA ORAL
Cefaclor Cefuroxima axetil Cefarozil

VIA INTRAMUSCULAS O ENDOVENOSA Cefamandol

Cefuroxina Cefonicida

Cefatrizina

Ceforanida
Cefoxitina Cefotetn Cefimetazol

TERCERA GENERACION
VIA ORAL Cefixima Cefprozil VIA INTRAMUSCULAR O ENDOVENOSA Cefoperazona Cefotaxima

Cefpodoxima Ceftibuten Cefetamet piroxil Cefdimir

Ceftazidima Ceftizoxima Ceftriaxona Moxalactam Cefodizima Cefpiramida Cefzulodin

CUARTA GENERACION
VIA INTRAMUSCULAR O ENDOVENOSA Cefpiroma
Cefepima Cefaclidina Cefquinona

ABSORCIN
Las cefalosporinas orales se absorben rpido pero el grado de absorcin puede variar con la presencia de alimentos Las cefalosporinas de uso parenteral alcanzan niveles sricos de 50 a 100 ug/ml

DISTRIBUCIN
El grado de ligacin proteica varia con el tipo de cefalosporina 1. ORALES: se unen pobremente 10 25% excepto la Cefuroxima axetil 2. PARENTERAL: se unen en mayor proporcin

METABOLISMO

La mayora de cefalosporinas no experimentan un metabolismo apreciable y se elimina sin sufrir modificacin por va renal

EXCRECIN
La principal va de excrecin es el rin Excepto CEFOPERAZONA, CEFIXIMA por va heptica y la CEFTRIAXONA que tiene una excrecin heptica y renal dual

Son antibiticos bactericidas de amplio espectro En general las C. de 1era generacin y 2da generacin son mas activas contra algunos cocos grampositivos ESTAFILOCOCOS Y ESTREPTOCOCOS, y las de 3ra generacin son mas activas contra ENTEROBACTER Y PSEUDOMONAS

CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION

Tienen buena actividad contra Grampositivos y accin algo discreta contra Gramnegativos ESTAFILOCOCOS y ESTREPTOCOCOS incluso algunas CEPAS PRODUCTORAS DE PENICILINASA

Contra Gramnegativos como: E. coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Son poco activas contra: H. influenzae B. fragilis Enterobacter Pseudomona aeruginosa

CEFALOSPORINAS DE SEGUNDA GENERACION

Son menos activas contra cocos grampositivos pero mas activas contra algunos bacilos Gramnegativos como H. influenzae Enterobacter B. fragilis (anaerobios)

CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACION

Poseen mayor accin contra Gramnegativos pero menor contra cocos grampositivos en especial con el Staph. aureus Contra enterobacterias incluyendo cepas productoras de B-lactamasas es mayor

CEFALOSPORINAS DE CUARTA GENERACION

Posee mayor estabilidad frente a Blactamasas mayor facilidad para penetrar la membrana externa de los Gramnegativos Poseen mayor potencia contra Gramnegativos y mejor accin contra algunos cocos grampositivos

Orales 1 y 2 generacin indicadas para tratar infecciones menores del tracto respiratorio, odo medio, piel, tejidos blandos, tracto urinario, huesos y articulaciones Parenterales 1 generacin usadas como profilaxis durante o despus de los procedimientos quirrgicos

CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION

Infeccin de piel y tejidos blandos Afeccin del tracto urinario no complicadas Colecistitis no complicada Infecciones respiratorias altas Neumonas adquiridas en la comunidad Profilaxis quirrgica

CEFALOSPORINAS DE SEGUNDA GENERACION

Infecciones por H. influenzae Enfermedades de transmisin sexual Infecciones anaerbicas Profilaxis en ciruga

CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACION

Infecciones intrahospitalarias Infecciones severas Infecciones del SNC Enfermedades de transmisin sexual Infecciones por Ps. Aeruginosa Infeccin por anaerobios Profilaxis quirrgica

CEFALOSPORINAS DE CUARTA GENERACION

Infecciones severas : Tracto urinario complicada Neumona Septicemia Infecciones de la piel y tejidos blandos

Estn contraindicadas cuando existe historia de alergia o hipersensibilidad a cualquier otra cefalosporina, y con hipersensibilidad inmediata a la penicilina

Uso en gestantes Uso durante la lactancia Uso en recin nacidos Uso en ancianos Insuficiencia renal Insuficiencia heptica

Reacciones de hipersensibilidad Reacciones toxicas: Nefrotoxicidad SNC Alteracin de la hemostasia Intolerancia al alcohol Hgado Diarrea Superinfecciones Efectos locales

NOMBRE GENERICO 2 Generacin uso oral CEFACLOR CEFUROXIMA AXETIL CEFODIZIMA CEFOPERAZONA 3 Generacin uso parenteral

DOSIS EN ADULTOS 0.5 1g c/ 6-8 hrs 0.5 1g c/ 8-12hrs 1 - 2g c/24hrs Inf. Moderadas: 0.5-1g c/12hrs IM Inf severas: 1-2g c/12hrs EV 1-2 g/da c/8-12 hrs

DOSIS PEDIATRICA 20-40 mg/Kg/da dosis c/6-8 hrs 15-30mg/Kg/da dosis c/8-12hrs 25mg/Kg/da dosis c/12-24hrs 25-100 mg/Kg/da dosis c/12hrs

CEFPIRAMIDA

10-20mg/Kg/da dosis c/8-12hrs

CEFOTAXIMA
CEFPIROMA CEFZULODINA

1-2g c/6-8 hrs

1-2g c/12 hrs 2-6g/da

50-100 mg/Kg/da dosis c/12hrs

20-40mg/Kg/da dosis c/12 hrs

NOMBRE GENERICO CEFTAZIDIMA 3 Generacin uso parenteral CEFTIZOXIMA CEFTRIAXONA

DOSIS EN ADULTOS 1-2g c/8-12hrs 1-3 g c/8-12 hrs mximo 6g/da 1-2g c/12-24hrs

DOSIS PEDIATRICA 30-50mg/Kg/da dosis c/6, 8-12hrs 50-200mg/Kg/da dosis c/12hrs 50-75mg/Kg/da dosis c/12-24 hrs

MOXALACTAM
CEFIXIMA CEFPODOXIMA

0.5-4g c/8-12 hrs

400mg/da dosis c/12-24hrs 100-200mg c/12hrs

50-100/Kg/da dosis c/12hrs

8mg/Kg/da dosis c/12-24 hrs 3-10 mg/Kg/da dosis c/12

3 Generacin uso oral

CEFTIBUTEN
CEFETAMET

300-600mg/da dosis c/8hrs

500mg c/12hrs 10-20mg/Kg/da dosis 12 hrs