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Medicina Legal

TRAUMATOLOGIA FORENSE
PROF:ERONI FORESTI

Medicina Legal
Traumatologia Forense CONCEITOS GERAIS

Cdigo Penal - Art. 129 Ofender a integridade corporal ou a sade de outrem. ...

Introduo Leses corporais ou leses pessoais?

Introduo Ofensa integridade corporal

toda e qualquer alterao da estrutura anatmica da pessoa, macroscpica ou microscpica

Introduo Sade (segundo a OMS)


estado de completo bem-estar fsico, psquico e social qualquer fato ativo (ao) ou passivo (omisso) que perturbe esse bem estar leso corporal

Introduo Exame de leses corporais

visa qualificar e quantificar a existncia de leses corporais efetua sua descrio estabelece relao de causa e efeito objetiva estabelecer a materialidade do crime

Introduo Exame de leses corporais

imprescindvel na demonstrao de

crime de leses corporais vias de fato e injria acidentes do trabalho acidentes de trnsito tambm para comprovar injria grave, sevcia ou maus tratos nos casos de separao litigiosa

Introduo Exame de leses corporais

quesitos oficiais

houve ofensa integridade corporal ou sade da vtima? qual o instrumento ou meio que a produziu? foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo ou tortura, ou por outro meio insidioso ou cruel (resposta especificada)

Introduo Exame de leses corporais

quesitos oficiais

resultou em incapacidade para as ocupaes habituais por mais de trinta dias, ou debilidade permanente de membro, sentido ou funo, ou acelerao do parto? (resposta especificada)

Introduo Exame de leses corporais

quesitos oficiais

resultou em incapacidade permanente para o trabalho, ou enfermidade incurvel, ou perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo, ou deformidade permanente, ou aborto? (resposta especificada)

Conceitos
Incapacidade para as ocupaes habituais por mais de trinta dias

atividades quotidianas independe da idade trabalho? apenas mais uma ocupao incapacidade no precisa ser absoluta (desconforto ou ameaa de recada) no h obrigatoriedade da cura ou consolidao da leso

Conceitos
Perigo de vida

morte iminente perigo de vida # risco de vida risco de vida (situao potencial) perigo de vida (situao concreta) exige a presena de leso demonstrao caso a caso

Conceitos
Perigo de vida

concordncia jurisprudencial

choques de qualquer natureza insuficincia renal aguda queimaduras em mais de 50% da superfcie corporal coma

Conceitos
Debilidade permanente de membro, sentido ou funo

debilidade ou debilitao? permanente

no sujeita a correo por meios moderados ou usuais permanente no perptuo permanente = presente um ano aps o evento ocasionador da leso

Conceitos
Debilidade permanente de membro, sentido ou funo

membro

qualquer um dos apndices locomotores membros superiores e inferiores

Conceitos
Debilidade permanente de membro, sentido ou funo

funo

trabalho desempenhado por um rgo, aparelho ou sistema

Conceitos
Acelerao do parto

acelerao ou antecipao? me e feto sofrem perigo de vida decorrente da antecipao da poca do parto nascimento de criana viva

Conceitos
Incapacidade permanente para o trabalho

incapacidade para qualquer trabalho matria controversa pianista jovem e pianista idoso inteno do agressor

Conceitos
Enfermidade incurvel

estado mrbido, doena ou perturbao da sade, definida ou em evoluo, decorrente de leso corporal considerada incurvel se a cura depender de interveno grave ou exigir despesas avultadas

Conceitos
Enfermidade incurvel

exemplos

epilepsia ps-traumatismo crnio-enceflico paraplegia ps-traumatismo medular linfedema ps-traumatismo de membro inferior etc.

Conceitos
Perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo

perda = membro deixa de existir inutilizao = funcionamento intensamente prejudicado exemplos:


amputao de membro cegueira aps traumatismo crnio enceflico perda dos dois testculos

Conceitos
Perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo

no exigvel perda ou inutilizao total perda da mo equivale perda do membro debilidade superior a 80% considerada como perda ou inutilizao prtese no descaracteriza a perda ou inutilizao

Conceitos
Deformidade permanente

alterao esttica (para pior), que atinge a expresso fisionmica, atitude ou forma habitual da pessoa sensao vexaminosa para a vtima no se pode exigir da vtima a utilizao de meios extraordinrios ou onerosos para sua recuperao (cirurgia plstica includa)

Conceitos
Deformidade permanente

matria controversa avaliao pericial caso a caso fatores a serem considerados:


aspecto localizao dimenses irreparabilidade

Conceitos
Aborto

aborto ou abortamento? interrupo da gravidez em qualquer fase da gestao com eliminao de feto morto ou que venha a morrer pela prematuridade ou condies inadequadas em que ocorreu o trabalho de parto

Conceitos
Tortura

utilizao de instrumentos especialmente criados para tal fim ou o emprego de tcnicas engenhosas produo de dor ou desespero sua caracterizao no exige a obteno de um resultado ou sua tentativa

Conceitos
Tortura

exemplos:

pau-de-arara mquinas de produo de choques telefone nos ouvidos agulhas sob as unhas asfixia por afogamento (sob a gua ou por envolvimento por toalhas molhadas)

Conceitos
Meio Insidioso

utilizado contra a vtima de modo dissimulado, prfido no permite vtima suspeitar do perigo que est correndo exemplo: administrao de veneno, aos poucos, misturado na comida ou bebida no confundir meio insidioso com situao insidiosa

Conceitos
Meio Cruel

utilizao (continuada ou no) de meio que tenha por objetivo aumentar o sofrimento da vtima ou que revele brutalidade fora do comum ou que contraste com o mais elementar sentimento de piedade

Conceitos
Meio Cruel

exemplos:

agresso que vise regies particularmente sensveis do corpo utilizao de gua fervente utilizao de cidos ou lcalis

Classificaes
Leses Corporais (ofensas integridade corporal ou sade de outrem)

Leves Graves Gravssimas

Classificaes
Leses Corporais

Leves

Leses corporais simples

Classificaes
Leses Corporais

Graves: quando

resulta para a vtima incapacidade para as ocupaes habituais por mais de 30 dias, ou

perigo de vida, ou

debilitao de membro, sentido ou funo, ou


antecipao do parto

Classificaes
Leses Corporais

Gravssimas: quando resulta


para a vtima incapacidade permanente para o trabalho, ou

enfermidade incurvel, ou perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo, ou

deformidade permanente, ou
abortamento

Classificaes
Leses Corporais com qualificadores agravantes

Leves, Graves ou Gravssimas agravadas pela utilizao de


tortura meio insidioso meio cruel

Classificaes
Leses corporais seguidas de morte

leses corporais em que resulta a morte da vtima, sem que o agente tenha desejado este resultado ou tivesse assumido o risco de produzi-la matria controversa diferenas sutis nem sempre aceitas pacificamente

Classificaes
Leses corporais seguidas de morte

leso imediatamente mortal

leso mediatamente mortal

Classificaes
Leses corporais seguidas de morte

morte resulta da soma de causas e concausas causa e concausa, isoladas, podem at ter resultado desprezvel juntas, causam a morte da vtima

Classificaes
Leses corporais seguidas de morte

concausas pr-existentes

estados anmalos pr existentes na vtima anatmicos, funcionais, patolgicos etc. reduo da resistncia ou estado imunitrio exemplos: hemofilia, insuficincia cardaca etc.

Classificaes
Leses corporais seguidas de morte

concausas supervenientes

instao de estado mrbido, diretamente decorrente da leso corporal exemplos:


ttano septicemia

Classificaes
Classificao Jurdica

Leses Corporais Leves Leses Corporais Graves

Leses Corporais Gravssimas


Com qualificadores agravantes

Seguidas de morte

Classificaes
Quanto ao aspecto cronolgico

Leses Corporais Fugazes Leses Corporais Temporrias

Leses Corporais Permanentes

Classificaes
Quanto profundidade

Leses Corporais Superficiais Leses Corporais Profundas Leses Corporais Penetrantes Leses Corporais Transfixantes