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SISTEMA URINRIO

Disciplina de Fisiologia Aplicada


Prof. Ms. Ursula Nunes Rauecker rauecker@gmail.com 2011

Introduo
FUNES DOS RINS NA HOMEOSTASE:
Regulao
Regulao Excreo Secreo

do balano de gua e eletrlitos;


do equilbrio cido-bsico;

de escrias metablicas; de hormnios (eritropoietina)

Regulao do equilbrio cidobsico


Homeostasia: equilbrio entre a entrada ou produo de ons hidrognio e a livre remoo destes do organismo; Rins remoo dos ons hidrognio; Ex: A maioria dos sistemas enzimticos do organismo influenciada pela concentrao deste on;

Regulao do equilbrio cidobsico


As molculas que contm tomos de hidrognio capazes de liberar ons hidrognio em soluo CIDOS; As molculas que podem aceitar ons hidrognio BASES; ALCALOSE: remoo excessiva de ons H+ dos lquidos corporais; ACIDOSE: adio excessiva de ons H+ dos lquidos corporais;

Componentes
Rins Ureteres Bexiga Uretra

Componentes - Rins
Localizao: retroperitoneal Responsveis pela produo da urina Rim direito mais cranial no co Formato Equinos corao Bovinos lobulado Ovinos e caprinos - feijo Ces e gatos feijo

Componentes - Rins
rgos pares e suspensos na parede dorsal

da cavidade abdominal por uma dobra peritonial A nutrio feita pela artria renal que emerge diretamente aorta e a drenagem feita pela veia renal que drena diretamente na cava.

Componentes - Ureteres
Ureter: transporta a
urina do rim para a bexiga, onde armazenada at ser eliminada;

Rim seccionado:
duas principais regies observadas crtex e medula;

Componentes - Ureteres
A unio do ureter na

vescula urinria feita de forma obliqua (juno ureterovesicular) Funcionamento como uma vlvula que evita o refluxo da urina

Componentes - Bexiga
Bexiga + ureteres = trato urinrio inferior Reservatrio temporrio de urina Dividido em colo, corpo e vrtice cranial O que segura a urina dentro da bexiga?

Componentes - Uretra
Transportam a urina da bexiga ao exterior Macho + smen e liquido seminal Uretra feminina x uretra masculina

Suprimento sanguneo renal

A artria renal se ramifica, progressivamente, em vasos menos calibrosos que desguam nos capilares: glomerulares e peritubulares; Capilares: grandes quantidades de lquidos e solutos so filtrados para dar incio formao da urina;

Suprimento sanguneo renal


Fluxo sangneo que
se dirige aos rins: 21% do dbito cardaco, ou seja, cerca de 1.200 ml/min;

Artria renal, veia


renal e ureter penetram no rim atravs do hilo renal;

Microestrutura
Unidade funcional renal - nfron .

Glomrulo, cpsula de Bowman Tbulo contorcido proximal (TCP) Ala de Henle ( Ramo descendente delgado, Ramo ascendente delgado, Ramo ascendente espesso) Tbulo contorcido Distal, Tbulo coletor cortical Ducto Coletor

Microestrutura

Nfron: unidade funcional do rim


La nefronaTG Feedback
1. Si aumenta la TFG 3. Sensor en la mcula densa y envo de mediador vasoconstrictor (adenosina?) a la a. aferente:

2. Aumenta el flujo tubular de agua y ClNa

Nfron: unidade funcional do rim

O rim no consegue regenerar seus nfrons: leses e doenas renais, e, mesmo envelhecimento normal, acarretam diminuio gradual no nmero de nfrons;
Esta perda no pe a vida em risco devido a adaptao dos nfrons remanescentes;

Patologia Especial Veterinria 2007/2-CGF

Microestrutura
Nmero de nfrons entre as espcies

Bovinos - 4 milhes Suno 1,25 milhes Humanos 1 milho Co 500 mil Gato 250 mil

Glomrulos
Tufo capilar onde ocorre a filtrao do plasma e

inicia a formao da urina. Apresenta uma arterola aferente e uma arterola eferente. A arterola eferente d origem a uma estrutura vascular (capilares peritubulares ou Vasa Recta) que penetra na medula renal e envolve a ala de Henle.

O glomrulo

Arterola aferente

Caractersticas da membrana de filtrao:

Permeabilidade glomerular

Arterola eferente
Extrado, enquanto disponvel, de: http://education.vetmed.vt.edu/

Caractersticas da membrana de filtrao: o glomrulo - lmina basal e as fenestras

extrado, enquanto disponvel, de: http://education.vetmed.vt.edu/

Estruturas e funes

Formao de Urina

Formao de Urina

INGESTO DIRIA DE H2O - Fontes: 1. Ingesto de lquidos e gua proveniente dos alimentos + 2.100 mL / dia; 2. Sntese no prprio corpo (oxidao de carboidratos) + 200 mL / dia ;

Formao de Urina

PERDA DIRIA DE H2O 1. Perda insensvel de gua no podem ser reguladas com preciso e se h conscincia das mesmas. Ex: evaporao no trata respiratrio, difuso atravs da pele = 700 mL / dia; 2. Perda de lquido atravs do suor: varivel (100 mL / dia); 3. Perda de gua nas fezes: 100 mL / dia; 4. Perda de gua pelos rins: urina.

Formao de Urina
Formao de Urina resultante de:

Filtrao glomerular;
Reabsoro de substncias dos tbulos renais para o sangue; Secreo de substncias do sangue para os tbulos renais;

EXCREO URINRIA: FILTRAO REABSORO + SECREO

NFRON: UNIDADE FUNCIONAL DO RIM

Filtrao glomerular
Foras Envolvidas:

Presso hidrosttica capilar glomerular = 60mmHg = favorece a filtrao Presso hidrosttica espao de Bowman = 18 mmHg = Ope-se a filtrao Presso coloidosmtica capilar glomerular = 32 mmHg = Ope-se a filtrao A diferena de 10 mmHg a presso de Filtrao

Filtrao Glomerular
180 litros de plasma so filtrados por dia

O qu acontece com os 178,5 litros filtrados por dia? Excreo diria (mdia): 1,5 litros de urina

Homem normal de 70 Kg: 3 litros de plasma

Todo o plasma filtrado 60 vezes por dia

extrado, enquanto disponvel, de: http://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld009.htm

Reabsoro tubular
Filtrao 178,5 litros /dia Reabsoro

Reabsoro

extrado, enquanto disponvel, de: http://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld009.htm

Exemplos de manipulao de diferentes substncias plasmticas pelo nfron:

Fatores determinantes da Filtrao Glomerular


Permeabilidade seletiva (kf)
(caractersticas da membrana de filtrao)

Presso efetiva de filtrao (PEF)


(diferena entre as presses no glomrulo e no espao na cpsula de Bowman)

F. G. = kf x PEF

Fatores determinantes da Filtrao Glomerular


Permeabilidade seletiva (kf)
(caractersticas da membrana de filtrao)

kf constante de permeabilidade:
filtrao) - Superfcie

- Permeabilidade (caractersticas da membrana de

disponvel para a filtrao

(valor estimado para o Homem)

kf : 12,5 ml / min x mmHg

Caractersticas da membrana de filtrao


Podcito

pediclios ou fendas

cls. endoteliais hemcia

Fenestra ou

Os fatores determinantes da Filtrao Glomerular:

figura extrada, enquanto disponvel, de: http://www.oup.com/uk/orc/bin/9780198568780/

mmHg

Presso efetiva de filtrao

Extrado de: http://fisio.icb.usp.br

comprimento do glomrulo

0
espao capsular

DETERMINANTE S DA UFG: Presso hidrosttica glomerular (Ph) Presso hidrosttica capsular (Pc) + Presso coloidosmtica (Po)

luz do capilar

Presso efetiva de filtrao

ptn plasm.

UF1

UF2

UF3

UF4

UF5

UF6

Fatores determinantes da Filtrao Glomerular

F. G. = kf x PEF
constante de permeabilidade
12,5 ml / min x mmHg

Presso efetiva de filtrao 10 mmHg

Taxa de Filtrao Glomerular (TFG): 125 ml/min

Taxa de Filtrao Glomerular


125 ml de filtrado so formados pelos 2 milhes de nfrons a cada minuto.

Regulao da Taxa de Filtrao Glomerular


Intrnsecos:
- Mecanismo miognico: intrnseco da arterola aferente, que
contrai quando aumenta a presso hidrosttica, Ph (eficiente) ou relaxa quando diminui a Ph (ineficiente).

- Mecanismo Tbuloglomerular: envolve o Aparelho


Justaglomerular. - No aumento da Ph: mcula densa estimula a secreo de vasoconstrictores (adenosina) - eficiente. - Diminuio da Ph: no tem efeito eficiente local.

Mecanismo Tubuloglomerular
Clulas da Mcula densa - entre as arterolas aferentes e eferentes - Sensveis baixa concentrao de Na+ e Clno fluido tubular reflexo da reduo da velocidade de fluxo.
- Dilatao da arterola aferente:
- Aumento do fluxo e da presso hidrosttica
- Aumento conseqente da taxa de filtrao glomerular.

Mecanismo Tubuloglomerular
Mecanismos envolvidos: - Liberao de derivados endoteliais de efeitos vasodilatadores (oxido ntrico, PGI2 e PGE2 ) - Liberao de vasoconstritores (endotelina, tromboxano A e a angiotensina II)

http://csm.jmu.edu/biology/courses/bio270_Welsford/HTML%20Presentation%20folder14/ppframe.htm

Regulao da Taxa de Filtrao Glomerular


Extrnsecos:
- Influncia S. N. Simptico:
Inervao das arterolas aferente e eferente. Influncia proporcional queda da PA.
- Liberao de Renina p/ formao de ANG II: Influencia o tnus das arterolas aferente e eferente mas pouco eficiente

Sistema ReninaAngiotensina-Aldosterona
Diminuio da presso de perfuso e da presso sistmica: - Clulas Justaglomerulares (parede da
arterola aferente)

Renina

angiotensina II.

Sistema ReninaAngiotensina-Aldosterona
1. Vasoconstrio sistmica e da arterola eferente e consequente aumento da taxa de filtrao. - Permite que a taxa de filtrao seja mantida mesmo quando o fluxo sanguneo renal baixo. - Impede a falncia renal na hipotenso arterial.

Sistema ReninaAngiotensina-Aldosterona
2. Estimula a liberao da Aldosterona que promove a reabsoro do Na+ que carreia gua para o leito capilar auxiliando no aumento da presso arterial

Sistema ReninaAngiotensina-Aldosterona
3. Induz a liberao de ADH que aumenta a reabsoro de gua e uria 4. Estimula a produo e liberao de prostaglandinas vasodilatadoras renais que atuam como moderadores do efeito vasoconstritor (feed-back)

http://csm.jmu.edu/biology/courses/bio270_Welsford/HTML%20Presentation%20folder14/ppframe.h

Filtrao, reabsoro e secreo

Mico

Processo pelo qual a bexiga urinria se esvazia quando fica repleta;

Mico
O liquido tubular flui atravs dos tbulos em

direo a pelve renal em funo do gradiente de presso que menor neste ltimo segmento A urina transportada nos ureteres pelo peristaltismo A vlvula ureterovesicular impede o refluxo da urina

Reflexos da Mico
Os reflexos tm centro de controle na medula

sacral tronco enceflico (Parassimptico) Receptores de estiramento da vescula urinria iniciam o reflexo sacral que permite contrair e expulsar a urina O Tronco cerebral previne a contrao da vescula urinria e abertura do esfncter externo O controle cortical intervm e permite a mico.

Reflexos da Mico
Uma vez iniciado o esvaziamento este

sempre completo. (Reflexo com participao dos receptores de fluxo da uretra que mantm a vescula urinria sob contrao) O controle da mico exclusivamente parassimptico, mas durante a ejaculao o colo da vescula urinria se mantm contrado evitando a ejaculao retrgrada (para dentro de vescula urinria).

Mico
Equinos: 3 6L (mx. 10L) Bovinos: 6 12L (mx. 25L) Ovinos e caprinos: 0,5 2L Ces grandes: 0,5 2L Ces pequenos e gatos: 40 200mL Coelhos: 180 400mL