INTERNA DE ENFERMERIA: MENDOZA JULCA MAGALY

Una perdida repentina de la funcin cerebral que resulta de la interrupcin del suministro sanguneo . En el paciente ocasiona una serie de alteraciones estrechamente relacionadas con la magnitud de la consecuencia de la perfusin hstica.

Al aumentar la rigidez las arterias se tornan tortuosas y se presentan placas duras y blandas, que a la vez se pueden complicar con obstrucciones o migraciones de elementos provenientes de su ulceracin, generando embolias ha distancia. Las rupturas, que siempre obedecen a lesiones de la pared, producen extravasacin infiltrativa (infartos) o colectada (hematomas) especialmente en la cpsula interna y ganglios basales.

del 20% de los accidentes cerebrovasculares son hemorrgicos, mientras el 80%

Alrededor

MODIFICABLES:
HTA Tabaco Hiperlipidemia Obesidad Diabetes Alcohol Inactividad fsica Estrs emocional

NO MODIFICABLES:
Edad Raza Gentica Sexo

Hemiparesia Hemiplejia Ataxia Disartria Disfagia Parestesia Hemianopsia Diplopa Disfuncion vesical Afasia expresiva

Angiografa de resonancia magntica y las imgenes de resonancia magntica funcional. El ultrasonido Doppler Dplex y la arteriografa son tcnicas de imgenes diagnsticas utilizadas para decidir si hay int. quirrgico Endarterectoma cartida. Es para eliminar depsitos grasos de las arterias cartidas y puede ayudar a evitar un accidente cerebrovascular.

Farmacos antioagulantes.
La AAS, Dipiridamol (Persantin, Asasantin), y frmacos conocidos:Tienopiridinas, que incluyen Ticlopidina (Tiklid) y el Clopidogrel (Plavix, Iscover).

Frmacos empleados para restaurar el ritmo normal.

Betabloqueantes intravenosos (propranolol) o los bloqueadores de los canales de calcio. La amiodarona es muy eficaz y se cree que es ms inocua que muchos otros frmacos parecidos. Otros frmacos antiarrtmicos son la quinidina, flecainida, procainamida, disopiramida, sotalol, y la propafenona.

Frutas y verduras. (especialmente los ctricos) y

verduras (especialmente aquellas de hoja verde) estn resultando disminuir el riesgo de embolia isqumica y posiblemente hemorrgica. Disminuir el uso de Tabaco y Alcohol. Realizar ejercicios todos los das 30 minutos.

DIAGNOSTICOS Perfusin tisular inefectiva cerebral R/C interrupcin del flujo arterial.

OBJETIVOS Paciente mantendr una adecuada perfusin tisular con ayuda del personal de enfermera durante el turno.

INTERVENCIONES
Evaluar el estado de conciencia (ESCALA DE GASGLOW). Tomar las funciones vitales. Asistencia fsica y emocional. Mantener las vas permeables. Administrar oxigeno. Colaborar en la colocacin endotraqueal. Monitorizar y controlar los signos vitales. Mantener al paciente en posicin semifowler (cabecera 30) en reposos. Toma de EKG. Administrar medicamentos segn prescripcin medica. Realizar terapias de respiracin profunda. Prepara al paciente para la toma de exmenes especiales (TAC y rayos X).

RESULTADO Paciente mantiene una adecuada perfusin tisular con ayuda del personal de salud y de sus familiares.

Trastorno de la percepcin sensorial cenestsica R/C el trastorno de la funcin cerebral. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea R/C la alteracin de la inmovilizacin fsica. Deterioro de la comunicacin verbal R/C con afasia (dficit del motor). Limpieza ineficaz de la va area, relacionada con la alteracin de conciencia, manifestada por la incapacidad para controlar las secreciones. Trastorno de la movilidad fisica, relacionado con la alteracin de la funcin neurofisiolgica, manifestado por debilidad muscular e incapacidad de realizar actividades motoras. Alteracin de los procesos familiares.