Traumatismos del ATM

El atm:

Etiologa de las fracturas condilares

Congnita o adquirida Traumticos: Sistmicos: Locales:

Clasificacin
Spiessel y Schroll en 1972 realizaron una clasificacin de fracturas condilares: 1. Fractura del cuello condilar sin desplazamiento grave. 2. Fractura del cuello condilar baja con desplazamiento. 3. Fractura del cuello condilar alta con desplazamiento. 4. Fractura del cuello condilar baja con luxacin. 5. Fractura del cuello condilar alta con luxacin. 6. Fractura de la cabeza o intracapsular.

Otra clasificacin ms reciente

Fracturas sin luxacin Fracturas de la superficie articular: Fracturas articulares de la regin intermedia Fracturas de la base del cndilo mandibular Fracturas con luxacin Luxacin medial: la ms frecuente. Luxacin anterior. Luxacin posterior. Luxacin lateral.

diagnstico
con una historia clnica y exploracin fsica cuidadosa. As como los signos y sntomas del probable padecimiento (como asimetra facial, desviacin a la apertura bucal y desoclusin).

Towne

resonancia magntica

lateral oblicua de macizo facial

artroscopia estereografa

Estudios radiogrficos
tomografa helicoidal tridimensional

Shller

tomografa axial

son herramientas indispensables para el diagnostico y tratamiento de las fracturas condilares.

Ortopantomografa

Signos y sntomas de las fracturas condilares

A la exploracin de las fracturas condilares se puede observar:
inflamacin dolor la funcin se encuentra alterada presencia de edema preauricular y/o sinfisiario, crepitacin, desviacin de la snfisis hacia el lado afectado, desoclusin, quiste sinovial, fstula del lquido cefalorraqudeo compromisos sensitivo-motor.

TX con Ortopedia funcional

Mediante ortopedia funcional, da estmulos que altera o modifica el patrn esqueltico, esta aparatologa incide en los elementos de problemas musculares o esquelticos. Por lo tanto, la ortopedia puede corregir problemas como:

Deficiencias de crecimiento maxilar mediante aparatos de traccin extraoral

Deficiencias de crecimiento o desarrollo mandibular en fase temprana como Bionator

Exceso de crecimiento maxilar y mandibular

Trastornos mio-funcionales que provocan alteracionesdentofaciales, hipotonicidad muscular, hipertonicidadmuscular, mediante la terapia mio-funcional.

Luxaciones espontaneas
La luxacin espontnea(e s decir, el bloqueo abierto) constituye una hiperextensin de la AIM provocando una alteracin que fija la articulacin en la posicin abierta impidiendo toda traslacin En la prctica clnica esta alteracin se conoce como bloqueo abierto ya que el paciente no puede cerrar la boca