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Nelson, MEJA CAMPOS

Qu observas ?

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Nelson, MEJA CAMPOS

La vida es como la

vemos.

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Nelson, MEJA CAMPOS

Una mujer a los 20, es una flor en botn

Mientras que
a los 40, es una rosa en todo su esplendor

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Nelson, MEJA CAMPOS

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Nelson, MEJA CAMPOS

"Climaterio proviene del griego climater

(peldaos o escalones de escalera) y connota una transicin gradual con cambios psicolgicos y biolgicos".

CLIMATERIO
Perodo en el que tiene lugar la desaparicin de la funcin reproductiva

Se producen importantes cambios en la secrecin de las hormonas sexuales, que condicionan modificaciones importantes no solo en el tracto genital, sino en otros lugares del organismo.
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DEFINICIONES GENERALES
PREMENOPAUSIA
Perodo inmediatamente anterior a la menopausia

MENOPAUSIA.
cesacin permanente de la menstruacin a consecuencia de la prdida de la actividad ovrica. despus de un perodo de amenorrea de 12 meses.

POSTMENOPAUSI
A
Es el periodo que se extiende desde la ultima menstruacin en adelante, independiente si la menopausia fue inducido o espontneo.

CLIMATERIO
perodo inmediatamente anterior a la menopausia que se prolonga hasta el primer ao siguiente a la menopausia.

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Todas las mujeres tendrn climaterio?

S todas, ya que a partir de los 40 aos, todas empiezan a tener menor produccin de estrgeno. Algunas tendrn antes que otras o tendrn ms acentuado el cuadro de problemas y trastornos pero "todas" llegarn a la menopausia (ltima menstruacin).
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Esperanza de vida
1975 Mujeres Al nacer A los 65 aos Hombres Al nacer A los 65 aos
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1985

1995

2002

75.5 15.9

78.7 17.5

80.6 18.8

81.8 19.7

69.6 12.9

72.2 14.2

73.5 15.2

75.1 15.8
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ETAPAS DEL CLIMATERIO

Senectud
Edad 56-65
11

Premenopausia

Postmenopausia

Perimenopausia

47-49@
CLIMAT. TEMPRANO
Edad 35- 40 Comienzo de los sntomas climatricos Un ao despus de la menopausia

Menopausia Ultimo sangrado menstrual natural

Climaterio

"La menopausia es para el climaterio lo que la menarqua

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es para la adolescencia."
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CLIMAT. TARDIO

POR QU SE PRODUCE EL CLIMATERIO?

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Disminuye de tamao y llega a alcanzar dimensiones inferiores a una almendra.

superficie formaciones qusticas. rugosa;

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MANIFESTACIONE S CLNICAS
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SIGNOS Y SNTOMAS ASOCIADOS AL CLIMATERIO

Tpicos: Amenorrea Bochornos Crisis de sudoracin Alteraciones del tracto genitourinario: Vulva: atrofia y prurito Vagina: atrofia, dispareunia, vaginitis, sequedad Uretra y vejiga: disuria, infecciones frecuentes, uretritis. Generales: Osteoporosis Enfermedades Cardiovasculares Alteraciones psicolgicas Alteraciones emocionales Alteraciones psicosomticas
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CORTO PLAZO
DISMINUCION DEL DESEO SEXUAL

HEMORRAGIA IRREGULAR
TRASTORNOS VASOMOTORES

INSOMNIO
DEPRESION

IRRITABILIDAD

FATIGA
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MEDIANO PLAZO
DESORDENES URINARIOS

VAGINITIS ATROFICA

DISPAREUNIA
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LARGO PLAZO

OSTEOPOROSIS

ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

CONSECUENCIAS
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Prdida de estrgenos y Manifestaciones de riesgo en la salud a travs del tiempo

Sntomas a corto plazo Enfermedad a largo plazo Desarrollo de enfermedad subclnica

Secrecin de Estrgenos

Bochornos Mal humor,sueo, y/o cambios cognoscitivos agudos Sntomas urogenitales Enfermedad Cardio-vascular Osteoporosis Declinacin cognoscitiva
(Enf. Alzheimer)

40

45

50

55

60

65

70

75

Edad (aos)

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POR QU EN LAS MUJERES EL CLIMATERIO Y MENOPAUSIA SE DA EN DIFERENTE EDAD?

EDAD DE INICIO DE LA MENOPAUSIA DE LA

MADRE TABAQUISMO (un adelanto de 1 a 2 aos ) DESNUTRICIN (4 aos antes) PESO RADIACIONES IONIZANTES QUIMIOTERAPIA PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS (OTB) PROCREACIN USO DE ANTICONCEPTIVOS

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y suelen constituir el primer signo del comienzo

del Climaterio Las irregularidades en el ciclo menstrual son muy frecuentes Pueden ocurrir alteraciones en la duracin del ciclo ya sea que se adelante o retrase

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SISTEMA PSQUICO Impaciencia Depresin ( serotonina) Melancola Trastornos en el deseo sexual.

SIST. NERVIOSO Cefaleas Insomnio Vrtigo Dolor seo Dolores de nervios

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qu hacer?
Evitar

estimulantes como la cafena sobretodo por la tarde o noche. Hacer ejercicio de manera saludable, no en exceso. El ejercicio ayuda a que el sueo sea ms profundo

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 SENSACIN SBITA DE

CALOR Y SUDORACIN EN CARA, CUELLO Y TORAX

SE PRESENTAN 1 A 2 HRS, 1

A 2 VECES POR SEMANA, EPISODIO DE 10 MIN. MAYORMENTE POR LAS NOCHES

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qu hacer?
Consumir alimentos ricos en fitoestrgenos como papaya, semillas de girasol, leguminosos corno la soya y el frijol.
MANEJO

Evitar la cafena, el alcohol y los alimentos muy condimentados puesto que desencadenan los bochornos en muchas mujeres. Si es necesario, tomar suplementos de vitamina E (de 150 a 300 UI al da moderan los sntomas).

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SISTEMA GENTOURINARIO Hemorragias Flujos Sequedad vaginal Dispareunia (dolor coital) Disuria
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Incontinencia

urinaria Prolapso de tero y vejiga Cistitis Clculos renales

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Atrofia
El epitelio se adelgaza considerablemente, disminuye la grasa de la dermis, a la vez que el vello, puede reducirse el calibre el introito vulvar.

Prurito

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qu hacer?
Usar cremas con estrgenos y lubricantes vaginales hechos con base de agua. Consumir Vit. E administrada como supositorios disminuye la resequedad vaginal.

ATROFIA VAGINAL

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Dispareunia

vaginitis

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INVOLUCION MAMARIA
Las mamas se hacen menos glandulares y adquieren una mayor proporcin de tejido graso que en los aos productivos. Disminuye la nodularidad mamaria y son poco frecuente los quistes
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qu hacer?
Cncer mamario Segn antecedentes Exploracin fsica y familiares de cncer, una vez al ao despus de los mamografa 40 aos.

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DISFUNCIONES DE VEJIGA Y URETRA

Incontinencia urinaria

Estrs incontinencia (prdida involuntaria de

orina durante ejercicio (actividad fsica, toser, estornudar, etc.)

Incontinencia urgente (perdida involuntaria de

orina en asociacin con un fuerte deseo de

evadirlo) Miccin frecuente. Nicturia

qu hacer?
Cambios en la Vagina y Uretra

Uretra

Vagina

Prueba de esfuerzo urinaria Revisin ginecolgica

Una vez al ao

Revisin urolgica
Ensanchamiento marcado del lumen Prdida de dobleces

Prdida de mucosa y funcin glandular

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SIST. CARDIOVASCULAR
Ateroesclerosis.
Hipertensin. Taquicardia.

ESTRGENO

Dolor precordial.
Varices. Sofocos.
HDL

Flebitis .
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LD
L
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FACTORES DE RIESGO
CARDIOVASCULAR

OSTEOPOROSIS

Antec. familiar de HTA Mal metabolismo De grasas. Trombosis Edad Sedentarismo Diabetes mellitus Obesidad

Raza blanca Baja ingesta de calcio Alto consumo de sal Alcoholismo Tabaquismo Menopausia temprana Nuliparidad Cafeina Uso de corticoides
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qu hacer?
Consumir una dieta baja en grasas saturadas y colesterol.

Examen de Periodicidad rastrero Tener un adecuado control de Lipoprotenas de peso corporal y estar fsicamente activa. baja y alta densidad (LDL, Una vez al ao Procurar llevar una vida relajada. LDL), colesterol, Evitar el consumo de tabaco. IMC

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SIST. OSTEOMUSCULAR Osteoporosis Artrosis Reumatismo Fracturas Lumbalgias

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OSTEOPOROSIS

OSTEOBLASTOS

OSTEOCLASTOS

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OSTEOPOROSIS

OSTEOBLASTOS

OSTEOCLASTOS

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qu hacer?

Consumir desde la infancia alimentos ricos en calcio y vitamina D. Tomar el sol por perodos cortos siempre que el clima lo permita. Evitar consumir una dieta excesiva en fibra (>40 g/da) por que inhibe la absorcin de calcio. Hacer ejercicio en el que el cuerpo soporte su propio peso, por lo menos 20 minutos a una hora 3 veces a la semana.

Densitometra

Despus de los 50 aos, una vez al ao.

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SIST. GASTROINTESTINAL
Estreimiento. Diarrea. Problemas de

SIST.METABOLICO
Obesidad. Adelgazamiento. Diabetes.

Vescula biliar.

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DECISIN

SALUD

ENFERMEDAD

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GRACIAS POR SU ASISTENCIA