EL CORAZN

Es un rgano que posee unas paredes musculares. Su funcin es la de bombear la sangre de todo el cuerpo.

EL CORAZN
El corazn se encuentra entre los pulmones en el centro del pecho, detrs y levemente a la izquierda del esternn.

ANATOMIA DEL CORAZN

PERICARDIO
La capa externa del pericardio

La capa interna del pericardio

CAVIDADES DEL CORAZN

Las cavidades superiores se denominan aurcula izquierda y aurcula derecha y las cavidades inferiores se denominan ventrculo izquierdo y ventrculo derecho. Una pared muscular denominada tabique separa las aurculas izquierda y derecha y los ventrculos izquierdo y derecho.

CAVIDADES

LAS VLVULAS CARDIACAS

Las vlvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazn

La vlvula tricspide La vlvula pulmonar La vlvula mitral La vlvula artica

PRESIN ARTERIAL

es la presin que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presin es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguneos y aporte el oxgeno y los nutrientes a todos los rganos del cuerpo para que puedan funcionar

COMPONENTES DE LA PRESION ARTERIAL

Presin arterial sistlica: Se refiere al efecto de presin que ejerce la sangre eyectada del corazn sobre la pared de los vasos. Presin arterial diastlica: Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presin que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.

PRESIN O TENSIN ARTERIAL

La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias, mientras que tensin arterial es la forma en que las arterias reaccionan a esta presin, lo cual logran gracias a la elasticidad de sus paredes.

TRASTORNOS DE LA PRESIN ARTERIAL

Hipertensin arterial: es el aumento de la presin arterial, ya sea sistlica o de diastlica. La hipertensin, junto con la hipercolesterolemia y el tabaquismo. Hipotensin arterial: es el descenso de la presin arterial por debajo de los lmites normales.

FRECUENCIA CARDIACA
es el nmero de contracciones del corazn o pulsaciones por unidad de tiempo. Su medida se realiza en unas condiciones determinadas y se expresa en latidos por minutos . La medida del pulso se puede efectuar en distintos puntos, siendo los ms habituales la mueca, en el cuello o en el pecho.

DIFERENCIAS

Hay que diferenciar entre la respuesta del individuo deportista y la respuesta del individuo sedentario. El deportista posee en general una frecuencia cardaca en reposo menor y el individuo sedentario su frecuencia cardiaca en mayor.

FCR (primer da)+FCR (segundo da)+FCR (tercer da)

hombres Mala Normal Buena Muy Buena 20-29 86 o ms 70-84 62-68 60 o menos 30-39 86 o ms 72-84 64-70 62 o menos

Es la pulsacin provocada por la expansin de sus arterias como consecuencia de la circulacin de sangre bombeada por el corazn

Toma del pulso

El pulso se palpa manualmente con los dedos ndice y cordial, no se puede tomar con el dedo pulgar ya que este tiene pulso propio. Los dedos o el pulgar deben situarse cerca de una arteria y presionarse suavemente contra una estructura interna firme, normalmente un hueso, para poder sentir el pulso

Puntos de pulso ms comunes

Pulso radial
Situado en el lado de la mueca ms cercano al pulgar (arteria radial).

Pulso cartido
En el cuello (arteria cartida). La cartida debe palparse suavemente, ya que estimula sus baroreceptores con una palpacin vigorosa puede provocar bradicardia (es el descenso de la frecuencia cardiaca) severa o incluso detener el corazn en algunas personas sensibles.

Pulso braquial
En el lado medial de la cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso cartido en infantes (arteria braquial).

Pulso femoral
En el muslo (arteria femoral).

Pulso poplteo
Bajo la rodilla en la fosa popltea

Pulso dorsal del pie

En el empeine del pie (arteria dorsal del pie)

Pulso temporal
Situado sobre la sien directamente frente a la oreja (arteria temporal).

Se denomina gasto cardaco o dbito cardaco al volumen de sangre expulsado por un ventrculo en un minuto. El retorno venoso indica el volumen de sangre que regresa de las venas hacia una aurcula en un minuto.

El gasto cardaco normal del varn joven y sano es en promedio 5 litros por minuto: D = VS x FC (VS: volumen sistlico de eyeccin; FC: frecuencia cardaca); en condiciones normales D = 70 ml/latido x 75 latidos/min 5 L/min. En las mujeres es un 10 a un 20% menor de este valor.

Hay dos factores principales de los cuales depende el gasto cardaco: volumen de expulsin y frecuencia cardaca.

Volumen de expulsin

Depende de dos factores: actividad mecnica y postcarga.

La actividad mecnica del corazn depende de la fuerza de contraccin y de la contractilidad. La postcarga es la fuerza que se opone a la salida de sangre del ventrculo durante la sstole; o bien puede ser definida como el grado de estrs en la pared del ventrculo a lo largo de la sstole ventricular.

La frecuencia cardaca es el nmero de contracciones del corazn o pulsaciones por unidad de tiempo.

Regulacin del gasto cardiaco

Por el sistema nervioso autnomo se da por las acciones fisiolgicamente opuestas de dos sistemas anatmicamente separadas: el simptico y el parasimptico.

Sistema simptico
Por medio de la adrenalina y noradrenalina activa receptores beta 1 en el corazn. Al activarse estos receptores acoplados a protena Gs se activa adenilato ciclasa, aumentando la concentracin intracelular de AMP cclico. Este a su vez modula diferentes respuestas en diferentes partes del corazn. Al activar estos receptores a nivel del nodo senoauricular, se facilita el influjo de sodio, haciendo que haya mayor corriente de marcapasos del corazn dependiente de la hiperpolarizacin, aumentando la pendiente de fase cuatro y por lo tanto aumentando el automatismo.

Lo mismo ocurre en las fibras de Purkinje y en el nodo auriculoventricular (que forman parte del sistema de conduccin elctrica del corazn. Estos cambios aumentan la frecuencia cardaca (cronotropismo) y la velocidad de conduccin (dromotropismo). Adems, el AMPc prolonga la apertura de canales L de calcio, haciendo que aumente la contractilidad (inotropismo), por lo tanto aumentando actividad mecnica y aumentando volumen de expulsin. Al aumentar el volumen de expulsin y la frecuencia cardaca, se aumenta el gasto cardaco.

Es importante notar, sin embargo, que si la frecuencia es demasiado elevada, disminuyendo la duracin de la distole, o si el retorno venoso es insuficiente puede que no aumente el gasto cardaco al final.

Sistema parasimptico
Con acetilcolina en receptores M2 causa un efecto cronotrpico y dromotrpico negativo, sin embargo, el efecto inotrpico es mnimo.

Disminucin del nivel permisivo

Aunque el nivel permisivo normal de la accin de bomba cardaca suele ser mayor que el retorno venoso, no siempre ocurre as cuando el corazn est enfermo. Existen padecimientos como el infarto del miocardio, cardiopatas vulvares y miocarditis que pueden disminuir la eficacia de la impulsin del corazn. En estas circunstancias, el valor permisivo puede caer a niveles tan bajos como dos o tres litros por minuto.

El sistema cardiovascular es una estructura relativamente cerrada que se compone de corazn, arterias, venas y capilares.

Corazn
Situado en el centro y a la izquierda del trax, est dividido en cuatro cavidades: dos derechas (aurcula y ventrculo) y dos izquierdas (aurcula y ventrculo). Las aurculas y ventrculos estn comunicadas entre s a travs de vlvulas: tricspide para las derechas y mitral para la izquierda. En condiciones normales las cavidades derechas e izquierdas no se comunican entre ellas.

Arterias
Vasos o conductos por los que la sangre procedente del corazn se reparte por todo el organismo. Son unas estructuras con una pared fuerte, que tienen la propiedad de contraerse y dilatarse en funcin de las necesidades.

Venas
Conductos de paredes ms delgadas y menos fuertes que las arterias cuya funcin es recoger la sangre de los tejidos y devolverla al corazn a la aurcula derecha.

Capilares
Llevan la sangre al interior de los tejidos y unen las arterias con las venas

Arteriosclerosis

prdida de elasticidad y el estrechamiento de las arterias que se produce como consecuencia de la acumulacin de grasa en sus paredes, compuestas por colesterol y derivados. La distribucin de la arteriosclerosis en la red arterial no es homognea. Afecta sobre todo a la aorta, a las arterias de las piernas, las coronarias y las arterias que conducen la sangre hacia el cerebro.

Angina de pecho
La angina de pecho se produce cuando hay un aporte insuficiente de sangre y, por tanto, oxgeno al msculo cardiaco debido a un estrechamiento o a una obstruccin de una arteria coronaria,indica que el msculo cardiaco est afectado, y que precisa un tratamiento. Las causas son variadas: puede ser producida por una aterosclerosis de las arterias coronarias, por espasmo de las arterias coronarias, por una dolencia congnita.

Infarto de miocardio

El infarto de miocardio se produce cuando se da una interrupcin total y persistente de la circulacin de una determinada zona de una arteria coronaria. Su gravedad es variable. Si afecta a un rea pequea o que no incluye ningn elemento importante del corazn, podra incluso pasar desapercibido. Si el rea afectada es ms extensa, las perturbaciones sern graves, incluso mortales.

Hipertensin

Adems de ser un factor de riesgo importante respecto a otras dolencias coronarias, la hipertensin es en s misma una enfermedad cardiovascular. Esta afeccin obliga al msculo cardiaco a aumentar su carga de trabajo y es un factor de riesgo para la arterioesclerosis y los accidentes vasculares cerebrales. Adems, una hipertensin prolongada puede provocar insuficiencia renal y daos en los vasos que irrigan la retina.

Circulacin mayor y menor