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BIOSEGURIDAD EN CENTRO QUIRRGICO

Mg. Rosa Alcalde Montoya.

La Bioseguridad constituye hoy en da una gran reserva de oportunidades para mejorar la capacidad competitiva de las Instituciones de Salud, la calidad de vida de nuestros Trabajadores y Pacientes.

BIOSEGURIDAD

Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya

OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD
 Contribuir a la construccin y apropiacin de una cultura de comportamiento dentro del ambiente hospitalario, por parte del equipo de Salud.  Minimizar el riesgo potencial de accidentes laborales  Evitar las infecciones intrahospitalarias  Proteger al paciente, personal hospitalario y la comunidad en general.

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BIOSEGURIDAD
BIOSECURITY
 Bio: Conjunto de todos los seres humanos  Security: Seguridad

Seguridad para la vida

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FACTORES AMBIENTALES QUE PUEDEN AFECTAR LA SALUD


FACTORES FSICOS RUIDO, CLIMA, RADIACIN, ILUMINACIN, POSICIN FACTORES PSICOLGICOS ESTRS TURNOS, RRHH

FACTORES BIOLGICOS BACTERIAS, VIRUS, PARSITOS FACTORES ACCIDENTALES SITUACIONES DE RIESGO, VELOCIDAD, INFLUENCIA DE ALCOHOL, DROGAS

FACTORES QUMICOS SUSTANCIAS, POLVOS, FRMACOS, IRRITANTES CUTNEOS

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CARACTERSTICAS INDIVIDUALES PUEDEN MODIFICAR EFECTO DE FACTORES AMBIENTALES


FACTORES GENTICOS NUTRICIN EDAD ENFERMEDAD FORMA FSICA

SEXO

PERSONALIDAD

BIOSEGURIDAD

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CARACTERISTICAS INDIVIDUALES PUEDEN MODIFICAR EFECTOS DE FACTORES AMBIENTALES


ACCIDENTES DE TRAYECTO Y TRABAJO. FACTORES PSICOLGICOS

ENFERMEDADES PROFESIONALES

EXPOSICIN A AGENTES BIOLGICOS, FSICOS Y QUMICOS (CITOSTTICOS)

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BIOSEGURIDAD ES PREVENCIN
La labor preventiva debe hacerse mediante medidas de proteccin colectiva, a diferencia de las de carcter individual que predominan en la actualidad.

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PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
 UNIVERSALIDAD  USO DE BARRERAS  MEDIOS DE ELIMINACIN DE MATERIAL.

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LA ENFERMERA QUIRRGICA Se realiza las


siguientes interrogantes :

En qu forma puedo garantizar la seguridad y bienestar del paciente? Cules son los problemas potenciales y reales del paciente? Qu cuidados puedo brindar para solucionar estos problemas?

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PLANEAMIENTO Y ASISTENCIA EN EL TRANSOPERATORIO


 Diagnstico mdico y el impacto de la intervencin quirrgica en el paciente.  Anatoma Quirrgica y localizacin de la zona operatoria.  Riesgos calculados del procedimiento propuesto sobre otras necesidades fsicas.  Necesidades Psicosociales y Espirituales.

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ASISTENCIA TRANS-OPERATORIA
QUIRFANO PACIENTE EQUIPO QUIRRGICO

EQUIPAMIENTO Y ASEPSIA

SEGURIDAD Y PROTECCIN
VERBAL

TRABAJO EN EQUIPO

Nadie es ms inteligente que nosotros juntos

COMUNICACIN
GESTUAL

CAPACIDAD DE ANTICIPACIN

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PRINCIPIO BSICO UNIVERSALIDAD


ASUME QUE TODA PERSONA EST INFECTADA Y QUE SUS FLUDOS Y TODOS LOS OBJETOS QUE SE USAN EN SU ATENCIN SON POTENCIALMENTE INFECTANTES; YA QUE ES IMPOSIBLE SABER A SIMPLE VISTA, SI ALGUIEN TIENE O NO ALGUNA ENFERMEDAD

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RIESGOS PROFESIONALES DEL PERSONAL QUE LABORA EN CENTRO QUIRRGICO


 Riesgos ocasionados por la inhalacin crnica de anestsicos voltiles residuales que existen en el ambiente de los quirfanos.  Riesgos ocasionados por infecciones transmitidas por los pacientes al personal que los atiende.

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RIESGOS PROFESIONALES DEL PERSONAL QUE LABORA EN CENTRO QUIRRGICO


 Riesgos ocasionados por agentes fsicos, qumicos y biolgicos manejados en los quirfanos.  Riesgos ocasionados por la naturaleza del trabajo del anestesilogo principalmente, por el estrs y el cansancio.

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ASEPSIA MDICA
Medidas destinadas a confinar a un microorganismo determinado en una zona concreta, y a limitar el nmero, el crecimiento y la propagacin de los microorganismos.

CONTROL Y ELIMINACIN DE AGENTES INFECCIOSOS

CONTROL Y ELIMINACIN DE RESERVORIOS

CONTROL DE PUERTAS DE SALIDA

CONTROL DE PUERTAS DE ENTRADA


HUSPED SUSCEPTIBLE

CONTROL DE LA TRANSMISIN

Descontaminacin Limpieza Desinfeccin

Proteccin de barrera Lavado de manos Aislamiento

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TCNICA ASPTICA
La Tcnica Asptica se refiere a las prcticas seguidas inmediatamente antes o durante un procedimiento clnico o quirrgico para reducir el riesgo de infeccin en el cliente, al disminuir la probabilidad de que los microorganismos entren en reas del cuerpo donde pueden causar infeccin.

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PRINCIPALES TCNICAS ASPTICAS EN CENTRO QUIRRGICO

Lavarse las manos

Usar mascarilla

Usar guantes

Usar batas o delantales impermeables

Usar botas o zapatos

Usar anteojos y protectores faciales

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LAVADO QUIRRGICO
 El lavado quirrgico reduce el riesgo de infecciones en el cliente en caso de que los guantes se perforen o rompan.  Las condiciones clidas y hmedas en el interior de los guantes propician el crecimiento de microorganismos.  El lavado quirrgico con un antisptico antes de quitarse los guantes remueve o elimina muchos microorganismos y tambin ayuda a prevenir el crecimiento de los mismos.

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PASOS DEL LAVADO QUIRRGICO

Paso 1 Qutese todas las joyas. de las manos y las muecas Grade el agua a temperatura tibia y moje completamente sus manos y antebrazos.

Paso 3 Limpie debajo de cada ua con un palillo o cepillo. Es importante que todo el personal de ciruga mantenga las uas cortas.

Paso 4 Mantenga sus manos por encima del nivel del codo y aplique el antisptico. Con un movimiento circular, comience en la punta de los dedos de una mano y lave haciendo espuma entre los dedos, continuando desde la punta de los dedos hasta el codo. Repita esto con la otra mano y brazo. Continu lavndose por 3-5 minutos

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PASOS DEL LAVADO QUIRRGICO

Paso 5 Enjuague cada brazo separadamente, comenzando por la punta de los dedos, manteniendo sus manos por encima del nivel de los codos.

Paso 6 Seque sus manos y brazos con una toalla estril, desde la punta de los dedos hasta el codo usando un lado diferente de la toalla para cada brazo.

Paso 7 Mantenga las manos por encima del nivel de la cintura y no toque nada antes de ponerse los guantes quirrgicos.

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MTODOS ALTERNOS PARA EL LAVADO QUIRRGICO


Se recomienda el uso de un antisptico para el lavado quirrgico. Se requiere un mtodo alterno cuando miembros del personal quirrgico son alrgicos a las soluciones antispticas disponibles o no se cuenta con estos. El lavado quirrgico con jabn y agua debe seguir de una friccin de manos con solucin de alcohol.

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MTODOS ALTERNOS PARA EL LAVADO QUIRRGICO


Paso 1 Practique en lavado quirrgico con jabn comn y agua tibia Paso 2 Aplique 3-5 ml de alcohol. Paso3 Frote sus manos hasta cuando estn secas

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CONSEJOS PARA EL LAVADO QUIRRGICO


El agua tibia hace que los antispticos funcionen ms eficazmemente. Evite usar agua caliente, la cual remueve los aceites protectores de la piel. Si usted practica procedimientos quirrgicos frecuentemente, debe mantener las uas cortas. Mantenga siempre sus manos por encima del nivel de los codos durante el lavado quirrgico. Utilice siempre un antisptico durante el lavado quirrgico. Si usted es alrgico a los antispticos o si no hay uno disponible, lvese las manos con jabn corriente, squelas y use una solucin de alcohol para friccin de manos

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BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES


CONTROL DEL MEDIO AMBIENTE
Para ello el diseo del rea de Sala de Operaciones debe cumplir con requisitos mnimos:  Qx. deben estar agrupados en una sola planta y constituir una unidad funcional independiente.  Cada quirfano debe tener una superficie no menor de 30 mts. Mientras las cirugas mayores requeriran una superficie que supere los 35 mts.

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BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES


CONTROL DEL MEDIO AMBIENTE
 Los pisos y paredes con caracterstica antiestticos, de material plano, impermeables, inalterables, duros y resistentes con esquinas redondeadas que faciliten su limpieza.  El techo deber tener una altura de 3mts a partir del piso.  Mantener un rea especifica para el almacenaje temporal de ropa o equipo contaminado.  Los cestos o bolsas para residuos deben ser de color rojo de 60 micrones de espesor, cerradas con doble nudo.

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BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES


CIRCULACION DEL PERSONAL
Debe existir:

 REA LIBRE  REA SEMI RESTRINGIDA  REA RESTRINGIDA

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BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES


TEMPERATURA
Debe mantenerse una temperatura estable entre los 20 y 24 grados centgrados, mientras la humedad de los quirfanos estar en el rango del 30 al 60%.

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BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES


VENTILACIN
Debe conservarse est con presin positiva en relacin a los corredores y reas adyacentes, efectundose un mnimo de 15 recambios de aire por hora, aunque se describen valores que van de 16 a 20 recambios, o bien de 20 a 25 por hora.

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BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES


FLUJO DE AIRE
El aire debe ingresar en la parte alta del quirfano y tener una salida en el nivel inferior del mismo. No se recomienda la utilizacin del flujo laminar, pues no se ha notado beneficio significante en la utilizacin del mismo. Limitar al mnimo el nmero de personas que ingresa a SOP, ya que el nivel microbiano en el quirfano es proporcional al nmero de personas que circulan en el mismo (estreptococos beta hemolticos y estafilococos ureas en niveles elevados cuando interviene demasiado personal en los procedimientos. )

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LIMPIEZA
 Es la Eliminacin del material, (sangre fluidos corporales) o cualquier otro material extrao visible como polvo o suciedad, de la piel, de los equipos e instrumentos usados, de pisos y paredes.

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LIMPIEZA DEL QUIRFANO


 Debe ser al inicio del da, pasando un trapo hmedo y limpio sobre todas las superficies (mesas, lmparas, etc.). La limpieza total se realiza al final del da.  No es necesaria una limpieza total entre caso y caso para operaciones limpias.  Es necesario limpiar de inmediato los derrames de sangre, fluidos corporales y otros fluidos potencialmente infecciosos, utilizando un trapo embebido en una solucin de cloro al 0.5 %, y luego con agua y detergente.  En casos de contaminacin con derrame de lquidos corporales se recomienda colocar material absorbente por encima del derrame para luego aplicar cloro, yodo o fenol sinttico en el rea del mismo y limpiar de nuevo pasados 10 minutos .

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LIMPIEZA DEL QUIRFANO


 En la limpieza general de toda la superficie, se recomienda utilizar la tcnica spray-trapo-spray entre procedimiento y procedimiento  En el caso de las cirugas contaminadas o sucias, no se debe cerrar el quirfano sino, mas bien limpiarlo de la forma tradicional previo al inicio del procedimiento siguiente.  Las superficies deben estar limpias y secas. secas.  Es importante tener la limpieza acuciosa y la ventilacin

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ASEO DE AMBIENTES
La limpieza de paredes, pisos, mobiliario y otras superficies reduce el nmero de microorganismos que podran entrar en contacto con los pacientes o el personal.

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ASEO DE AMBIENTES
La limpieza de paredes, pisos, mobiliario y otras superficies reduce el nmero de microorganismos que podran entrar en contacto con los pacientes o el personal.
ZONAS DE BAJO RIESGO ZONAS DE ALTO RIESGO

Se pueden limpiar con agua y Puede haber alto grado de detergente (salas de espera y contaminacin (inodoros y letrinas, reas administrativas). quirfano, sala preoperatoria y sala de recuperacin). Para su aseo, se debe aadir un desinfectante adems del detergente.

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MANEJO DE INSTRUMENTAL SUCIO Y CONTAMINADO


 Hay que remojarlos por 20 minutos en una solucin de cloro al 1%. Diluir la solucin antes de verterla por el sistema de desage.  Se debe lavar con agua y detergente cuando sea necesario y esperar a que sequen para poder usarlos nuevamente. Protegerse con guantes y ropa adecuada.

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LIMPIEZA DE MATERIAL CLNICO


 Todo material que vaya a pasar un proceso de desinfeccin o esterilizacin, debe limpiarse previamente, utilizando el detergente en uso, quedando libre de restos orgnicos.  Se secar correctamente y quedara preparado para el proceso de desinfeccin y esterilizacin.

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DESCONTAMINACIN (PRELAVADO)
 Permite la remocin y disminucin de la biocarga por arrastre sin manipulacin alguna para que el operador pueda realizar la limpieza manual en forma segura.  Este proceso se realiza sumergiendo el material (remojando) en una bandeja o recipiente con detergente enzimtico

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LIMPIEZA

Durante el lavado se recomienda contar con todos los insumos necesarios como: detergente enzimtico, bandejas perforadas o fenestradas, lavatorios de plstico hondos, pozas de lavado hospitalario y cepillos que faciliten esta actividad

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LIMPIEZA

En la actualidad el detergente enzimtico se recomienda para lavar todo tipo de artculos en la limpieza manual y mecnica.

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SECADO DEL INSTRUMENTAL QUIRRGICO


 Secar los materiales con un pao limpio o aire comprimido. Tambin se puede realizar secado automtico (secado de tubuladuras y corrugados) en un tiempo 25 minutos a 2 horas

El secado Manual debe realizarse con pao o aire comprimido. Debe tenerse en cuenta la conexin especifica para diferentes lmenes

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SECADO DEL INSTRUMENTAL QUIRRGICO

Colocacin de materiales de diferentes lmenes teniendo en cuenta que tengan las mismas caractersticas

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VERIFICACIN FUNCIONAMIENTO INSTRUMENTAL


 Los instrumentos daados, oxidados, retirarse de circulacin. romos, deben

 Chequear que los instrumentos articulados, sus cierres y uniones deben trabajar suavemente, si no fuera as puede deberse a falta de limpieza o de lubricacin.  Chequear alineacin de pinzas, una pinza desalineada puede quebrarse

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VERIFICACIN FUNCIONAMIENTO INSTRUMENTAL


 Verificar que los dientes del instrumental engranen perfectamente.  Chequear la firmeza de las cremalleras, estas deben cerrar y abrir con fuerza.  Chequear el filo de las tijeras. Los porta-agujas de ciruga general deben probarse (Si la aguja puede rotarse fcilmente con la mano, ste debe ser enviado a reparacin

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DESINFECCIN
Proceso que utilizando tcnicas fsicas o qumicas permite eliminar, inactivar a un gran nmero de microorganismos encontrados en el ambiente

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TIPOS
CONCURRENTE
Son las medidas que se llevan a cabo sobre la marcha para controlar la diseminacin de infecciones en tanto se considere que el paciente es infeccioso.

TERMINAL
Comprende las medidas que destruyen microorganismos patgenos una vez que el paciente deja el cuarto de exploracin o el hospital o ya no requiere tcnicas de Barrera.

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DESINFECCIN
CLASIFICACIN
DESINFECCIN DE ALTO NIVEL. DESINFECCIN DE NIVEL MEDIO. DESINFECCIN DE BAJO NIVEL.

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DESINFECCIN DE ALTO NIVEL


Es la inactivacin de todos los microorganismos en su forma vegetativa , hongos, virus y microbacterias, del material que vaya a estar en contacto con mucosas o piel no integra.
MATERIAL Y EQUIPO A DESINFECTAR - Equipos de terapia respiratoria. - Equipos de anestesia. - Endoscopios - Laringoscopios. DESINFECTANTES QUMICOS - Glutaraldehdo al 2%. - Peroxido de hidrogeno al 6%.

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DESINFECCIN DE NIVEL MEDIO


 Inactiva todos los microorganismos en forma vegetativa (la mayora de hongos, virus y Mycobacterium tuberculosis) en todo material que vaya a estar en contacto con la piel integra.  Se utilizar hipoclorito de sodio al 5%.

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DESINFECCIN DE BAJO NIVEL


Inactiva todos los microorganismos en forma vegetativa menos las microbacterias, microorganismos resistentes y esporas bacterianas
MATERIAL A DESINFECTAR - Cuas - Botellas - Chatas - Mobiliario DESINFECTANTES - Hipoclorito sdico 1:10

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DESINFECTANTE
Es un agente por lo general qumico, que mata muchos tipos de patgenos pero no necesariamente las formas ms resistentes, como esporas. Son utilizados para la eliminacin en objetos inanimados.

DESINFECTANTES DE USO COMN


DESINFECTANTE CLORO (Leja FORMALDEHIDO (Paraformaldehdo, formol) GLUTARALDEHIDO (Cidex, Aldehidex, microbiex, Glutarex) CARACTERSTICAS Econmico, fcil uso. til para grandes superficies til para DAN y esterilizacin qumica Recomendable para esterilizacin qumica y DAN OBSERVACIONES Corrosivo para metales. Cambiar cada da Txico, poco activo a temperatura menor de 20 C Cambiar cada 14 das Txico Cambiar cada 14 das, antes si se enturbia

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ANTISEPSIA
Uso de un antisptico sobre la piel u otro tejidos vivos para evitar la infeccin inhibiendo el crecimiento de los microorganismos o eliminndolos.

ANTISPTICO
Es una sustancia que evita el crecimiento y actividad de los microorganismos sin que necesariamente los destruya.

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SOLUCIONES ANTISPTICAS
ZONA OPERATORIA Piel, procedimientos quirrgicos en ANTISPTICOS SUGERIDOS Yodo (1 al 3%), seguido por alcohol de 60 90 grados. Alcohol isopropilico, etlico o desnutaralizado, de 60 90 grados. Soluciones a base de yodopovidona a clorohexidina. Alcohol etilico de 60 Alcohol yodado. 90 grados.

Piel, para inyectables

Heridas infectadas Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o (previo drenaje de clorohexidina material infectado) Soluciones de clorohexidina/cetrimida. Zona vaginal cervical. y Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o clorohexidina. Soluciones de clorohexidina/cetrimida

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Cada Persona es responsable no solo de su propia seguridad si no tambin de la de sus compaeros y familiares

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ELIMINACIN DE DESECHOS
DESHECHOS CONTAMINADOS: Son deshechos con grandes cantidades de microorganismos y si no los eliminan en forma apropiada, son potencialmente infecciosos. Muchos de ellos estn contaminados con sangre, pus, orina, heces y otros fluidos corporales. DESHECHOS NO CONTAMINADOS: No representan riesgo de infecciones para las personas que la manipulan. Ej. Papeles, cajas, botellas no usadas en muestras, Recipientes plsticos, etc. Recuerda que el manejo apropiado de deshecho minimiza la propagacin de las infecciones al personal de salud y a la comunidad local, protege de lesiones accidentales a quienes manipulan y proporciona un ambiente agradable.

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MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS


Es responsabilidad de la direccin de todos los establecimientos de salud que estn obligados a:
 Dictar las disposiciones para definir las responsabilidades, procedimientos y estrategias.  Capacitar peridicamente a todo el personal.  Coordinar con las instituciones de salud ambiental (Municipalidad).  Elaborar plan de contingencia en caso de emergencia.  Supervisar que la empresa que presta servicios para el manejo de residuos slidos cumpla con las norma de Bioseguridad.

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CLASIFICACIN DE RESIDUOS SLIDOS


RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS
Potencial Peligro

CATEGORA A Biocontaminado

CATEGORA B Caractersticas Fsico Qumicas

CATEGORA C

A1

TIPOS A2 A3 A4 A5 A6

TIPOS B1- B2- B3

ELIMINACIN BOLSA NEGRA

ELIMINACIN BOLSA ROJA

ELIMINACIN BOLSA AMARILLA

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PARA DESCARTAR ENVASES PLSTICOS PARA ESPUTO

Tratarlos aadiendo Fenol al 5% por 30 antes de eliminarlo

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CUANDO TENGAS QUE ELIMINAR RECIPIENTES DE PRODUCTOS QUMICOS USADOS

 Si son de vidrio, enjugalos en forma concienzuda con agua, luego lvalos con detergente comn, enjugalos nuevamente y puedes reutilizarlos.  Si son de plstico y han contenido sustancias txicas, como Glutaraldehido, enjugalos tres veces en agua y entirralos agujerndolos previamente.

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PARA MANIPULAR DESECHOS CONTAMINADOS


 Usa guantes de trabajo y ropa adecuada.  Usa recipientes lavables y resistentes a la corrosin, cubierta o tapa (plsticos o metal galvanizado)  Coloca una bolsa de plstico dentro. Cuando el contenido llegue a las partes, cierra la bolsa, scala del recipiente, colcala dentro de otra bolsa y rotlala como contaminado.  Cuida que los recipientes para desechos se encuentren en lugares convenientes para los usuarios. (transportarlos incrementa el riesgo de infeccin para quienes lo hacen )

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PARA MANIPULAR DESECHOS CONTAMINADOS


 Nunca uses para otro fin el equipo utilizado para contener y transportar desechos. Los recipientes desechos contaminados deben ser rotulados  Lava los recipientes con una solucin limpiadora desinfectante como solucin de leja al 0.5% y enjugalo despus.  Utiliza recipientes diferentes para los desechos que van ha ser incinerados como papel, cartn y los desechos contaminados tales como gasa y vendajes usados. Evitaras tener que manipular y separarlos a mano.

Recuerda lvate manipulacin.

las

manos

despus

de

la

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ASEPSIA QUIRRGICA
Medidas destinadas a mantener una zona u objetos libres de toda forma de vida microbiana

Proceso que destruye todos los microorganismos incluidos las esporas y los virus

ESTERILIZACIN

PRINCIPIOS DE ASEPSIA QUIRRGICA


UN CAMPO ESTRIL SOLO CONTIENE OBJETOS ESTRILES. UN OBJETO ESTRIL DEJA DE SERLO, SI ENTRA EN CONTACTO CON UN OBJETO NO ESTRIL LOS OBJETOS ESTRILES FUERA DE LA VISTA O POR DEBAJO DE LA CINTURA NO SON ESTRILES LA EXPOSICIN PROLONGADA ANULA LA CONDICIN DE ESTERILIDAD DE UN OBJETO LOS LQUIDOS FLUYEN EN EL SENTIDO DE LA GRAVEDAD

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ESTERILIZACIN
Medios Fsicos
Radiacin rayos Ultra Violeta

Medios Qumicos
Desinfectante de Alto Nivel

Calor

Gas

Hmedo (Autoclave)

Seco (Pupinel)

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SERVICIO CENTRALIZADO

RECEPCIN DE PRODUCTOS

LAVADO Y DESINFECCIN

PREPARACIN

ESTERILIZACIN

ALMACENADO Y/O DISTRIBUCIN

SERVICIO CENTRALIZADO
TODA LA ACTIVIDAD SE DESARROLLA EN UN NICO PUNTO

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TRAZABILIDAD DEL PRODUCTO ESTRIL


Almacn Quirfanos Unid. Enfermera Urgencias Ciruga amb. Expl. Diagnstica Quirfanos Unid. Enfermera Urgencias. Ciruga amb. Expl. Diagnstica

PRODUCTO ESTERIL

REGISTRO DATOS PACIENTE ACEPTACIN DEL PROCESO Y VALIDACION ESTERILIZACIN

DESCONTAMINACIN

LAVADO / DESINFECCIN PREPARACIN

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PROCESO DE ESTERILIZACIN

LIMPIEZA DISTRIBUCIN PREPARACIN

ALMACENAJE

ESTERILIZACIN

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CALOR SECO
TEMPERATURA Y TIEMPO PARA ESTERILIZACIN DE MATERIAL (PUPINEL)
TEMPERATURA 180C 160C 140C TIEMPO 30 30 30 MATERIAL Cajas Metlicas grandes con instrumental Cajas metlicas chicas con instrumental Cajas metlicas con jeringas Cajas metlicas con frascos vacos Cajas metlicas con tubos de ensayo Soluciones de vaselina y aceites Polvos: talcos Guantes de goma en paquetes de papel Hilos en paquetes de papel Tubos de vidrio

120C

30 20

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PUPINEL

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CALOR SECO
PRECAUCIONES:
 Las cajas deben estar bien tapadas y llevar el control de esterilizacin en su interior.  Llevar un registro en el que se anotar el nmero de caja, hora de inicio y fin de la esterilizacin.  Colocar el instrumental fino en la parte superior porque hay menor temperatura y el material se deteriora a temperaturas altas.  Jams abrir la puerta de la estufa cuando se inicia el tiempo de esterilizacin para colocar otro material porque se altera enormemente la esterilizacin correcta.

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CALOR HMEDO
TEMPERATURA - PRESIN Y TIEMPO DE ESTERILIZACIN EN (AUTOCLAVE)
PRESION 20 lbs. TEMPERATURA 125C TIEMPO 30 20 15 MATERIAL Paquetes de ropa Prtesis dental Sondas en tubos Gasas en tambores Hilos de algodn Cintas umbilicales Torunditas Guantes de jebe en tambores Sondas en paquetes de papel craff Sondas de aspiracin Anodex Injertos Vlvulas soluciones

10

15 lbs.

100C

30

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AUTOCLAVE

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AUTOCLAVE

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AUTOCLAVE

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CALOR HMEDO
PRECAUCIONES:
 Todo material que va a ser esterilizado debe llevar su control de esterilizacin.  Los paquetes deben ser muy compactos para favorecer la entrada de vapor.  Los tambores deben esterilizarse con las rejillas abiertas y los que no tienen (cajas), deben ser colocados abiertos.  Terminado el ciclo de esterilizacin, en algunas autoclaves se deja la puerta entre abierta para favorecer la salida del vapor restante y conseguir los materiales completamente secos.

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ARTCULOS A ESTERILIZARSE A AUTOCLAVE

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ARTCULOS A ESTERILIZARSE EN OXIDO DE ETILENO

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ARTCULOS A ESTERILIZARSE EN:

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CONTROL DE ESTERILIZACIN
En todo proceso de esterilizacin es imprescindible realizar algn tipo de control que asegure que se ha conseguido la destruccin de todos los microorganismos.

CLASES DE CONTROL
CONTROL FSICO CONTROL QUMICO CONTROL BIOLGICO

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ETAPA DE ALMACENAJE.
 Verificacin qumicos. de correcto viraje de indicadores  Normativa Interna: Disposicin del material, cumplimiento de vida de anaquel (el primero en entrar es el primero en salir).

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ETAPA DE ALMACENAJE
 Caractersticas recomendadas:  Zona restringida.  Adyacente al rea de esterilizacin.  Ambiente libre de polvo, superficies lisas y lavables.  Temperatura 18-21C; humedad 35-55%  Iluminacin adecuada.  Estante abierto (material de alta rotacin) y cerrado (material de baja rotacin)  Distancia de 20-25 cm del piso, 40-50 cm del techo, 15 cm del borde de pared.

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ETAPA DE DISTRIBUCIN.
 Sistema de distribucin de material estril: traslado a los servicios y en la central de esterilizacin.  Normativa interna: Uso de envoltorios para trasladar material estril, desinfeccin de coches de transporte antes y despus del traslado.

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DISPOSICIONES EN BIOSEGURIDAD
 Aplicar

Generales

medidas preventivas.  No se reutilizar el material descartable.  Personal de salud con lesiones drmicas, no atender a pacientes potencialmente infectados.  Ante derrame de material biolgico la limpieza se debe dar inmediatamente. Colocar en lugares visibles el smbolo de bioseguridad. Est prohibido el ingreso de personas no autorizadas. Las puertas permanecern cerradas. Se realizar una evaluacin mdica al personal que labore en servicios de alto riesgo. Los trabajadores sern capacitados en aspectos de bioseguridad.

Servicio de Alto Riesgo

AISLAMIENTO HOSPITALARIO

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AISLAMIENTO
 Es la separacin de personas infectadas de quienes no lo estn, durante el periodo de transmisibilidad, bajo condiciones que impiden la transmisin del agente infectante.  Tcnica asptica de proteccin para controlar las infecciones.

AISLAMIENTO HOSPITALARIO

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AISLAMIENTO HOSPITALARIO
OBJETIVO Cortar la cadena de infecciones de acuerdo a la va de
transmisin de los patgenos involucrados.
puerta de salida Reservorio transmisin puerta de entrada

Agente patgeno

susceptibilidad del husped

Cadena de Transmisin

TERICAS DE ENFERMERA QUE CONSIDERAN EN BIOSEGURIDAD

FLORENCE NIGHTINGALE
LUZ CALOR DIETA

VENTILACIN

LIMPIEZA

RUIDO

MIRA ESTRIN LEVINE


EL MODELO DE CONSERVACIN

La meta de la enfermera es promover la adaptacin y mantener la integridad

El factor ms importante de prevencin es la actitud que asuma cada individuo a merced de un proceso educativo, frente al riesgo de infeccin

GRACIAS
Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya rous_candy@hotmail.com http://rosaalcalde.blogspot.com/

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