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1.Lngua2.Orofaringe3.Laringe 4. Glote5. Cordas vocais6. Cartilage m tireide 7. Cartilagem cricide 8. Traquia 9.

Esfago

a abertura na parede anterior da traquia e a colocao de uma cnula na mesma.

A sua

principal utilizao facilitar a chegada de ar aos pulmes quando existe alguma obstruo no trajeto natural. promover uma adequada limpeza das vias areas.

Quando h a presena de um tumor obstruindo a garganta (laringe) que dificulta a chegada de ar aos pulmes. Depois de alguns tipos de cirurgia, quando a garganta fica inchada Infeces Queimaduras Apnia do sono Disfuno larngea Aspirao de corpos estranhos Anomalias congnitas do trato respiratrio superior Traumas do esqueleto facial causando edema de laringe, de traquia, lngua ou faringe

Problemas

que alteram a ventilao pulmonar: Estados de coma Intoxicao por medicamentos Paralisia diafragmtica Ineficaz de secrees das vias areas inferiores: Idade avanada Fraqueza Afeces neuromusculares
Eliminao

Temporria

ou permanente Com cnula ou sem cnula

Metal(prata) PVC

A traqueostomia deve ser realizada no centro cirrgico com todos os suportes necessrios. A exceo se faz em um ambiente de ter apia intensiva, quando a sada do paciente daquele local pode trazer riscos para o mesmo. fatvel,ento, a realizao da traqueostomia no leito de uma UTI, desde que as condies cirrgicas sejam estabelecidas no local.

Verificar

os sinais vitais do paciente Preparar todos os materiais necessrios para fazer a cirurgia Fazer exames, se for prescrito pelo mdico Testar aparelhos que sero usados,etc.

Posicionar

o paciente em decbito dorsal, com moderada hiper extenso cervical, colocandose coxins sob os ombros. Auxiliar no que for possvel Verificar SV,etc.

Assepsia

pele; Anestesia local com Xiloca na e sedao venosa; Inciso da pele vertical ou horizontal; Disseco dos planos mais profundos para exposio da traquia; Abertura traqueal longitudinal ou transversal; Insero da cnula; Fixao da cnula; Sutura e reparo.

e anti-sepsia da

Fixar

corretamente a cnula ao pescoo evitando presso insuficiente ou excessiva Posicionar o lao sobre as vrtebras e a cartida. Utilizar material macio para o cadaro e no coloc-lo muito apertado para no machucar o pescoo do paciente

Hemorragia. Pneumotorx. Embolia

gasosa. Aspirao Infeco Paralisia das cordas vocais ,etc

Monitorizao

continua Aspirar as secrees do tubo Minimizar o edema Evitar a tenso sobre as linhas de sutura da cirurgia Fazer curativos diariamente Os analgsicos e sedativos devero ser administrados cuidadosamente de modo a no deprimir o centro respiratrio assim como o reflexo da tosse.

Evitar

infeces Proporcionar frequentes cuidados boca . Minimizar as dificuldades resultantes da privao da fala.

A aspirao

desnecessria irrita as vias areas e estimula a produo de secrees. De qualquer forma, todo paciente traqueostomizado internado, dever ter a seu lado, pronto para uso imediato, material e equipamento para aspirao. Higienizar as mos com gua e sabo e friccionar lcool a 70% glicerinado ou lcool gel antes e aps o procedimento.