MR1 RADIOLOGIA: LUZ ARACELY MENDOZA REYES

ANATOMIA VASCULAR NORMAL DEL CEREBRO

CAYADO DE LA AORTA

Curvatura externa del cayado artico) 1.- Tronco braquioceflico 2.- Ar. Cartida comn izquierda 3.- Ar. Subclavia izquierda

Tronco braquioceflico
a)arteria subclavia derecha
A.1.- arteria vertebral derecha A.2.- arteria mamaria interna A.3.-tronco tirocervical A.4.- tronco costocervical

1 1

b)arteria carotida primitiva derecha

B.1 .- arteria carotida externa B.2.- arteria carotida interna

4 1 2

Arteria Carotida Primitiva izquierda

A) arteria cartida interna izquierda B) Arteria cartida externa izquierda
A nivel del borde superior del cartlago tiroides (C4)

Arteria Subclavia izquierda

A) Arteria vertebral izquierda
(dominante)

B) Tronco tirocervical C)Tronco costocervical

1 1

ARTERIA CAROTIDA EXTERNA



Irriga la mayora de las estructuras de la cabeza y el cuello:

 A)Arteria tiroidea       

superior B) Arteria faringea ascendente C)Arteria lingual D)Arteria facial E)Arteria occipital F)Arteria auricular posterior G)Arteria temporal superficial H)Arteria maxilar

IRRIGACION ARTERIAL DEL SNC

IRRIGACION DEL SNC: 1.- ARTERIA CAROTIDA INTERNA 2.- ARTERIAS VERTEBRALES

1 1 2

TODAS LAS ARTERIAS QUE PENETRAN EN LA SUPERFICIE ENCEFALICA, SON ARTERIAS TERMINALES,POR TANTO: OBSTRUCION DE ESTAS, PRODUCIR INFARTOS EN LOS TERRITORIOS SUBSIDARIOS.

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

Trayecto recto en continuidad con art. Cartida comn, hasta penetrar en el conducto carotideo, :donde sigue un curso muy tortuoso (seis curvas) antes de su ramificacin terminal.

LA CAUSA DE EST CURSO SINUOSO SE DESCONOCE, PERO JUEGA UN ROL MUY IMPORTANTE EN LA REDUCCION DEL FLUJO SANGUINEO DEL ENCEFALO

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

   

1.-Bulbo carotideo (dilatacin bulbosa,desde bifurcacion ACC hasta 2-4 cm distales) 2.Ascendente o cervical (asciende y se hace posterior y luego medial a ACE) 3.-Segmento petroso o intraseo(penetra en el conducto carotideo, de la porcin petrosa del temporal 4.- Segmento cavernoso (desde punto de salida ACI del conducto carotideo y termina en entrada en el espacio subaracnoideo intracraneal adyacente a la apfisis clinoides anterior) Se subdivide c1 a c5 5.- Segmento intracraneal (Atraviesa la duramadre junto a la apofisis clinoides anterior del esfenoides.

Antes de terminar en Arterias Cerebrales anterior y media, la ACI da las arterias: Hipofisaria superior, oftlmica, comunicante posterior, y coroidea anterior.

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

 Ramas:
1.- Arteria carotidotimpanica: para el timpano 2.-Arteria pterigoideo: para el conducto y la lmina pterigoideo. 3.-Arteria cavernosa: para las paredes del seno cavernoso. 4.-Arteria meningohipofisiaria; que irriga la duramadre de la fosa anterior del crneo y envia ramas a la hipofisis. Arteria oftamica: es el primer ramo visible desde qe sale del seno cavernoso, atraviesa el agujero optico

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

PORCION CAVERNOSA PORCIONPETROSA PORCION CERVICAL

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

Polgono de Willis
  

Es un sistema de interconexion arterial que rodea la superficie ventral del diencfalo y es adyacente a los nervios y tractos pticos. Rodea al quiasma ptico y tallo hipofisario en la cisterna supraselar e interpeduncular. Esta constituido por: 2 2 Arteria cartidas internas Segmentos horizontales de las 2 arterias cerebrales anteriores Arteria comunicante anterior 2 2 Arterias comunicantes posteriores Segmentos horizontales de las 2 arterias cerebrales posteriores Arteria basilar

Polgono de Willis

Polgono de Willis

Polgono de Willis

Ramas del polgono de Willis

 A) arteria lenticuloestriada interna (del segmento A1 de la ACA)  B)arterias perforantes del tlamo y tlamogeniculadas
(procedentes de la ACoP, el extremo basilar y la ACP terminal

 C)ramas perforantes (de la ACoA)

ARTERIAS CEREBRALES
 Porcin distal de la ACI , se bifurca en las AC anterior y AC media  AC posterior, ramas arteria basilar

ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR

 Es la menor de las dos ramas

terminales.
 Nace a de la ACI a nivel de la lmina

perforada anterior y se dirige anteriormente por encima del quiasma ptico. Rodea la rodilla del cuerpo calloso y retrocede por su cara posterior para:
 Irriga la porcin medial y

supralateral del hemisferio cerebral y se dirige hacia atrs hasta alcanzar la regin parieto-occipital.

ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR

 

Tienen varios segmentos principales: A)Segmento horizontal (A1), se extiende medialmente desde el origen hasta unin con ACoA, tiene ramos peroforantes . Arteria lenticuloestriadas mediales .(irriga cabeza del nucleo caudado y brazo anterior de capsula interna. B)Segmento A2, desde unin con la ACoA hasta bifurcacin arterias pericalloso y callosomarginal a nivel de la rodilla del cuerpo calloso. C)ramas corticales (A3) y su territorio vascular. Los terriotorios de las arterias cerebrales son muy variables,2/3 anteriores de las arterias superficie hemisferica intern , ms una pequea rea superior que se extiende sobre las convexidades

ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR

 Ramas:

1.- arteria recurrente de Heubner. 2.- Arteria comunicante anterior; une ambas ACA. 3.- Arteria orbitofrontal. 4.- Arteria forntopolar. 5.- arteria calloso marginal 6.- arteria pericallosa 7.-Ramas centrales, que se dirigen hacia el septum lucidum, n.lenticular, n caudado

ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR

ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR

ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

 Es la ms larga y directa de la

ACI, por tanto ms propensa a sufrir embolismo.  Se dirige lateralmente y finaliza enviando ramas hacia el lbulo de la nsula, al oprculo que lo recubre y hacia la mayor parte de la superficie lateral del hemisferio cerebral. Territorios vasculares: Existe una gran variabilidad, pero llega a gran parte de la corteza y la sustancia blanca del cerebro.

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

 Se divide en varios segmentos principales:  A)Segmentos horizontales (M1)se extiende externamente desde

su origen en la bifurcacin en la ACI hasta su bifurcacin o trifurcacin en el surco lateral (Cisura de Silvio). Tienes ramos perforantes :arterias lenticuloestriadas laterales, que irrigan el ncleo lenticular , parte de capsula interna y ncleo caudado.

 B)Segmento insular (M2). En su rodilla la ACM se divide en sus

ramas insulares, que hacen un lazo sobre la nsula y pasan hacia afuera para salir del surco lateral.

 C)Segmentos operculares (M3) Emergen de la cisura de Silvio y

se ramifican sobre la superficie hemisfrica.

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

 Ramas:

1.-Arterias estriadas (o lenticuloestriadas) medial y lateral. * (arteria de la hemorragia cerebrales). 2.- Ramas corticales. Nacen en el lbulo de la insula y van ascendiendo y descendiendo para irrigar su superficie. Ramas frontales , parietales, angulares, temporales superiores.

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

 Recibe a la arteria comunicante

posterior ( de la ACI).  Se origina en la bifurcacin de la arteria basilar

 Rodea lateral y posteriormente

el pednculo cerebral y discurre paralela y por encima de la arteria cerebelosa superior, separndose lateralmente de esta arteria por la tienda del cerebelo.

 Irriga la cara inferior del lbulo

occipital y la del lbulo temporal.

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

 Se divide en:  1.- Segmento precomunicante (p1) peduncular; se extiende

desde su bifurcacion basilar hasta su unin con la ACoP.

Art. Talamoperfornates posteriores , surge de la bifurcacin basilar. Irrigan diencefalos(tlamo), tronco del encefalo. Art. Coroidea posteromedial , irriga placa tectal (cuadrigemina), cerebro medio y talamo posterior

2.- Segmento ambiente (p2) es el segmento perimesencefalico, se extiende desde la unin ACP-ACoP hacia atrs alrededor del cerebro medio, por encima del nervio patetico y la incisura de l tienda. Su rama principal. Art. Coroidea posterolateral, Arterias talamogeniculadas.  3.- Segmento cuadrigemino: (p3), discurre por detrs del cerebro medio , dentro de la cistena de la placa cuadrigemina. Da ramas: art. Temporal inferiores, parietooccipitales , arteria calcarina, arteria pericallosas porteriores


ARTERIAS DE LA FOSA POSTERIOR

1.- ARTERIAS VERTEBRALES 2.- ARTERIA MENINGEA POSTERIOR Ramas intracraneales de la AV: - Arteria espinal anterior. Arteria cerebelosos posteroinferior

ARTERIA VERTEBRAL
Nace de la cara posterosuperior del primer segmento de la arteria subclavia. Traviesa el agujero transversario de l6 vertebra cervical y asciende Discurre delante de la rama ventral del nervio espinal y va acompaada por los nervios simpticos del ganglio cervical inferior. Penetra en el crneo por el agujero magno Se une a la del lado opuesto a nivel del lmite inferior de la protuberancia anular.

ARTERIA VERTEBRAL
 Ramas:

A nivel cervical: 1.- Ramas espinales 2.- Ramas musculares A nivel crneo : 1.- rama meningea 2.- rama espinal posterior 3.- rama espinal anterior 4.-ramas pequeas para el bulbo 5.- arteria cerebelosa porterior inferior

ARTERIA BASILAR ARTERIA BASILAR

 Se origina por la unin de las 2 arterias vertebrales, a nivel del borde inferior de la protuberancia y se sita prxima a la lnea media, por delante de la protuberancia en la cisterna pontina.  Se divide en las arterias cerebrales posteriores

ARTERIA BASILAR

ARTERIA BASILAR

ARTERIA BASILAR
 Ramas:

1.- arteria pontina. 2.-arteria del laberinto (auditiva interna) 3.- arteria cerebelosa inferior anterior 4.- arteria cerebelosa superior. 5.- arteria cerebrales posteriores derecha e izquierda

ARTERIA VERTEBRAL

ARTERIA VERTEBRAL

ARTERIA VERTEBRAL

ARTERIA VERTEBRAL

ARTERIA VERTEBRAL