Tumores Benignos

Tumores Oseos
Tumores Malignos Pseudotumores

crditos

Osteoma osteoide Defecto Fibroso metafisiario Fibroma no osificante Displasia Fibrosa monosttica y poliosttica Quiste seo simple (solitario unicameral) Osteocondroma Angioma seo Encondroma Quiste oseo aneurismtico Condroblastoma Tumor de Clulas Gigantes (hueso y vaina) Bibliografa Men principal Tumores benignos

Osteosarcoma

Condrosarcoma

Fibrosarcoma

Mieloma Multiple Tumores malignos Tumor Ewing

Reticulosarcoma

Sarcoma sinovial Bibliografa Men principal

Carcinoma metastsico

Condromatosis sinovial Sinovitis vellonodular pigmentada Tumor pardo del hiperparatiroidismo Histiocitosis X pseudotumores

Enfermedad de Paget

Miositis osificante Bibliografa Men principal

Osteomielitis

Osteoma osteoide
Caractersticas a revisar: 1.- sexo: predomina en el varones 2.- edad: menores de 30 aos adolescencia 3.- localizacin en el esqueleto :se presenta en huesos largos como el fmur y tibia y en la columna puede aparecer 4.- localizacin en el hueso: se localiza con mas frecuencia en la difisis sea en las capa periostica 5.- caractersticas radiolgicas: Esclerosis densa rodeada de un nido radiotransparente menor de 1 cm 6.- sintomatologa: dolor progresivo con predominio nocturno y tumefaccion Tumores
Benignos

Defecto fibroso metafisiaro

Caractersticas a revisar: 1.- sexo: leve predominio en varones 2.- edad: predomina en nios y adolescentes 3.- localizacin en el esqueleto: periferia de la rodilla, fmur y tibia 4.- localizacin en el hueso va desde metafisis a difisis de periferia al centro 5.- caractersticas radiolgicas: lesin en racimo de 1-7 cm en ele eje longitudinal del hueso 6.- sintomatologa: se presenta dolor en un 40 -50 % de los casos
Tumores Benignos

Fibroma no oscificante
Caractersticas a revisar: 1.- sexo: predomina en varones 2.- edad: aparece en adolescentes 3.- localizacin en el esqueleto: predomina en miembros inferiores especficamente en fmur y tibia 4.- localizacin en el hueso aparece con mas frecuencia en punto nico de las metafisis seas 5.- caractersticas radiolgicas: la lesin radiotransparente con bordes esclerticos finos, Tiene forma de laguna multilobar. Aparece debajo de la cortical con una esclerosis multi focal 6.- sintomatologa : asintomtico y por lo tanto evoluciona de manera silente hasta causar fracturas patolgicas Tumores
Benignos

Displasia Fibrosa monosttica y poliosttica

Caractersticas a revisar: 1.- sexo 2.- edad: niez y adolescencia
Monostotica: 30-70 aos Poliostotica: antes de los 10 aos en 2/3 de los casos

3.- localizacin en el esqueleto:

monostotica: costillas, fmur, tibia, mandbula, crneo y humero Poliostotica: crneo, cara, pelvis, columna y cintura escapular

4.- localizacin en el hueso: predominan en intramedularmente en la difisis 5.- caractersticas radiolgicas:

Crneo: lesiones esclerticas predominan en crneo, lesin radiolucente nica con bordes esclerosos Huesos largos: patrn radiolucente con septo y estaciones en su interior, bordes ntidos, reaccin esclerosa adyacente e hipertrfica de la cortical que puede adelgazarse por erosin endostal

6.- sintomatologa: dolor o cojera debido a fracturas patolgicas o de estrs . Afecta piel produciendo manchas color caf con leche Tumores
Benignos

Quiste seo simple (solitario unicameral)

Caractersticas a revisar: 1.- sexo 2.- edad: predomina en adolescentes 3.- localizacin en el esqueleto: extremo proximal del humero fmur y tibia al igual que el extremo distal del radio 4.- localizacin en el hueso: inicia en la placa epifisiaria y se expande para invadir la zona metafisiaria y en ciertos casos la difisis 5.- caractersticas radiolgicas: cavidad nica autolimitada llena de liquido 6.- sintomatologa: dolorosos pueden causar fracturas patolgicas
Tumores Benignos

Osteocondroma
Caractersticas a revisar: 1.- sexo 2.- edad: alrededor del 80 % se dx antes de los 20 aos 3.- localizacin en el esqueleto: humero fmur y tibia. En menor frecuencia aparece en pelvis y escapula 4.- localizacin en el hueso: crece en la metafisis de huesos largos 5.- caractersticas radiolgicas: crece en direccin diafisiaria hacia fuera del hueso, puede ser ssil o pediculado. La lesin esta en contacto con la cavidad de la medula sea, cuenta con revestimiento cartilaginoso 6.- sintomatologa: aparece de manera instantnea o despus de un traumatismo o radioterapia. Puede ser mltiple o solitario. El presentar dolor o el aumento de velocidad de crecimiento es signo de malignidad
Tumores Benignos

Encondroma
Caractersticas a revisar: 1.- sexo 2.- edad: se diagnostica entre la segunda y tercera dcada de la vida, pero la lesin se empieza a desarrollar en la infancia 3.- localizacin en el esqueleto: huesos tubulares como los de la manos y pies (metacarpo metatarsos y falanges) 4.- localizacin en el hueso: crece en metafisis hacia los extremos seos 5.- caractersticas radiolgicas: encontramos un lesin osteolitica con calcificacin sin romper la cortical adyacente. La lesin causa que se deposite hueso periostico reactivo en la superficie externa mientras que el hueso se reabsorbe lentamente desde el cortex interno 6.- sintomatologa: por lo general son indoloras lo que causa su diagnostico tardo. Cursan con tumefaccin y pueden causar lesiones patolgicas Tumores
Benignos

Angioma seo
Caractersticas a revisar: 1.- sexo: mas frecuente en mujeres 2.- edad: se presenta en la edad adulta en la cuarta o quinta dcada de vida 3.- localizacin en el esqueleto: de mayor localizacin en columna vertebral (cuerpo vertebral) y crneo 4.- localizacin en el hueso: 5.- caractersticas radiolgicas: Tpica imagen vertebral de osteolisis con estriaciones verticales de trabculas opacas groseras que dejan entre s bandas de mayor transparencia, otras veces, imagen gedica; vrtebra ligeramente aplastada y mayor dimetro antero posterior; en el crneo tienen un aspecto de panal de abeja y abomban la bveda hacia fuera. En posicin tangencial se aprecia el aspecto en "sol naciente producido por finas espculas de hueso reactivo neoformado, radiando desde el centro o perpendicularmente hacia la superficie. 6.- sintomatologa: Muchos son asintomticos; dolor moderado o tumefaccin si estn localizados en un hueso del crneo o en un hueso largo. Las lesiones vertebrales pueden producir raquialgias y raramente lesiones compresivas de mdula espinal, en relacin a fractura. Tumores Benignos

Quiste seo aneurismtico

Caractersticas a revisar: 1.- sexo :ms comn en mujeres 2.- edad: se presenta en las tres primeras dcadas de vida 3.- localizacin en el esqueleto: suele desarrollarse mas comnmente en huesos tubulares largos (fmur, tibia) y vrtebras, incluyendo el sacro. 4.- localizacin en el hueso:en metfisis o difisis de hueso largo 5.- caractersticas radiolgicas: Lesin radiolcida, expandida, "soplada", excntrica,, con aspecto de "panal de abeja". Hay distensin balonada del periostio, delineada por una delgada cscara sea, aspecto de una burbuja que asienta en una cortical desintegrada por su presencia. En las vrtebras asienta en los arcos neurales (lmina, apfisis espinosa), penetrando frecuentemente en los cuerpos vertebrados. 6.- sintomatologa: en los huesos largos, edema creciente y dolor local de leve a severo de varias semanas o meses de duracin irradiado a articulaciones prximas; en columna, dolor y contractura muscular y sntomas neurolgicos y si la vrtebra se colapsa puede sobrevenir paraplejia. Tumores
Benignos

Condroblastoma
Caractersticas a revisar: 1.- sexo: predomina en el sexo masculino 2.- edad: el 90% de los casos son reportados entre los 12 y 25 aos de edad 3.- localizacin en el esqueleto: la mayora se presenta en extremidades inferiores alrededor de la rodilla. El fmur es asiento del 33% de los casos, el humero del 20% y la tibia del 18% 4.- localizacin en el hueso: mas frecuente en epfisis con extensin a metafisis. Muy rara veces se reportan casos puramente metafisiarios 5.- caractersticas radiolgicas: Imagen gedica, bien limitada, en ocasiones rodeada de un fino anillo de esclerosis en zona epifisaria, puede invadir algo la metfisis o puede llegar hasta el cartlago articular; es de pequeo tamao (3 a 6 cm de dimetro); existencia dentro de la zona radiotransparente de un punteado de manchas opacas debido a las calcificaciones. A veces trabculas opacas. 6.- sintomatologa: Dolor local discreto o moderado en la articulacin vecina del tumor, hidrartrosis debido a la proximidad del tumor al cartlago articular Tumores
Benignos

Tumor de Clulas Gigantes (hueso y vaina)

Caractersticas a revisar: 1.- sexo: predomina en mujeres 2.- edad:Mayor frecuencia entre 20 y 30 aos 3.- localizacin en el esqueleto:(prximas a rodillas y alejadas del codo 4.- localizacin en el hueso:mayor frecuencia en epfisis de huesos largos 5.- caractersticas radiolgicas: Imagen ltica, excntrica en epfisis de hueso largo, abomba la cortical, no invade articulacin; en lesiones avanzadas ocupa el ancho total del hueso; cortical adelgazada, distendida, sin reaccin peristica; no hay reaccin esclerosa entre el tumor y la esponjosa. 6.- sintomatologa: Dolor sordo, de intensidad variable, edema local, y sensibilidad a la presin en el rea afectada; evolucin lenta, puede formar tumoracin grande con crepitacin en huesos superficiales; a veces fractura patolgica, atrofia muscular y derrame en articulacin vecina. Tumores
Benignos

Tumores malignos

Osteosarcoma
Caractersticas a revisar: 1.- sexo: mas frecuente en hombres despus de la adolescencia, durante la adolescencia la incidencia es igual en ambos sexos 2.- edad: aparece entre los 10 y 25 aos. Si aparece a los ms de 40 aos se asocia a degeneracin de enfermedad de PAGET. 3.- localizacin en el esqueleto: puede aparecer en cualquier tejido seo se ven mas afectados los huesos largos puede ser monosttico y monotpico 4.- localizacin en el hueso:Se localiza ms en metfisis ms frtiles de huesos largos 5.- caractersticas radiolgicas: Geoda metafisaria central mal delimitada, y destruye la cortical dando una muesca perifrica, el aspecto radiogrfico puede ser osteoltico, escleroso (cuando predomina la formacin sea) o mixto escleroso-osteoltico. Reacciones exhibidas por el periostio incluyen Formacin de espculas largas delgadas, filiformes de hueso peristico reactivo dando el tpico aspecto en "sol naciente", otras veces imagen en "peine El llamado tringulo de CODMAN se debe a la formacin de hueso reactivo entre el periostio intacto elevado y la cortical subyacente en la zona de transicin con la zona extrasea del tumor 6.- sintomatologa: Fractura sea, dolor seo, Limitacin de movimiento, Cojera (si el tumor es en la pierna),Dolor al alzar algo (si el tumor es en el brazo),Sensibilidad, tumefaccin

Tumores Malignos

Condrosarcoma
Caractersticas a revisar: 1.- sexo: 2.- edad:se manifiesta entre los 50 y los 70 aos. 3.- localizacin en el esqueleto: aparece donde exista cartlago pero aparece mas frecuentemente en fmur, humero, pelvis, rodilla y columna vertebral. 4.- localizacin en el hueso : 5.- caractersticas radiolgicas: reas radiolucentes, ms o menos lobuladas con puntos radioopacos. el contorno del hueso es abombado, corticales adelgazadas, pueden existir disrupcin de cortical con invasin a partes blandas, la forma central est situada ms en la metfisis extendindose hacia la difisis, las formas perifricas secundarias a condrosarcoma tienen una imagen de una masa tumoral grande radioopaca difusa o punteada asociada a la imagen del osteocondroma que ha perdido sus lmites netos. 6.- sintomatologa: el sntoma mas comn es dolor que empeora gradualmente con el tiempo y puede durar por aos el cual empeora por las noches y no mejora con reposos
Tumores Malignos

Fibrosarcoma
Caractersticas a revisar: 1.- sexo: predominio en varones 2.- edad: se presentan en la edad adulta en la cuarta dcada de la vida 3.- localizacin en el esqueleto: se presenta en miembros inferiores especficamente en tibia y fmur. Puede presentarse en crneo vertebras y maxilar 4.- localizacin en el hueso : de desarrollo meramente metafisiario 5.- caractersticas radiolgicas: Imagen radiolucente, que abomba y destruye corticales, sin lmites precisos, con rarefaccin moteada central. Los bien diferenciados estn confinados dentro del hueso y los francamente anaplsicos rompen corticales e invaden partes blandas; imagen parecida al osteosarcoma osteoltico. 6.- sintomatologa: las fractura patolgica es el sntoma inicial y se presentan cuando el fibrosarcoma ocupa 50% de la corteza. El dolor es sntoma frecuente, moderado al comienzo, se intensifica con el tiempo