Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
QUIMIOTERPICOS: productos de la sntesis o semisntesis qumica en el laboratorio bioqumico farmacolgico, capaces de suprimir el crecimiento y multiplicacin o provocar la lisis o destruccin de microorganismos infecciosos.
I-BETA LACTAMICOS Penicilinas, Cefalosporinas Monolactamicos, Carbapenemicos II-AMINOGLUCOSIDOS III-MACRLIDOS IV-LINCOCINAMIDAS V-IMIDAZOLES VII. GLUCOPPTIDOS VIII. TETRACICLINAS IX. ANFENICOLES X. ANTIFUNGICOS XI. ANTIPARASITARIOS XII. QUINOLONAS
AGENTES BACTERIOSTTICOS: inhiben el desarrollo y multiplicacin de los microorganismos, pero no los destruyen. Para erradicar la infeccin requieren la actividad del sistema inmunolgico (Actividad de macrfagos y polimorfonucleares) Ej: Sulfonamidas, Tetraciclinias, Cloranfenicol. AGENTES BACTERICIDAS: provocan la lisis y muerte de microorganismos. Ej: Penicilinas, Cefalosporinas, Polipeptdicos.
BACTERICIDAS
Beta- lactmicos (Penicilinas y cefalosporina) Glicopptidos (Vancomicina)
BACTERIOSTATICOS
Macrlidos (Eritromicina) Tetraciclinas
Aminoglucsidos (Estreptomicina..)
Quinolonas (Normofloxacino) polimixinas
Cloranfenicol
Clindamicina, Lincomicina Sulfamidas
1. MICTICOS: Penicilnas, Cefalosporinas, otros. 2. BACTERIANOS: Polimixinas, Tirotricina, Colistina. 3. ACTINOMICES: Estreptomicina, Kanamicina, Gentamicina, Tobramicina, Clortetraciclina, Oxitetraciclina, Eritromicina. 4. SINTTICOS O SEMISINTTICOS: Carbenicilina, Meticilina, Ticarcilina, Imipenem, Doxiciclina. Minociclina, Claritromicina, Azitromicina
1.
PRIMARIAMENTE EFECTIVOS CONTRA COCOS Y BACILOS GRAM + : Penicilinas, Cefalosporinas 1generacin, Lincomicina, Clindamicina, Vancomicina, Bacitracina.
2. PRIMARIAMENTE EFECTIVOS CONTRA BACILOS GRAM -: Aminoglucsidos, Polimixinas. 3. AMPLIO ESPECTRO: Efectivos contra bacilos Gram+ y Gram Penicilinas Espectro ampliado, Cefalosporinas ltimas generaciones, Cloramfenicol, Tetraciclinas, Macrlidos, Rifamicinas, Sulfametoxazol-Trimetoprima. 4. ESPECTRO SELECTIVO O DIRIGIDO: Carbenicilina, Piperacilina, Mezlocilina, Ticarcilina, Espectinomicina, Imipenen, Aztreonam, Tobramicina.
Inhiben la sntesis de la pared celular: Penicilina, Cefalosporinas, Carbapenems, Monobactams, Cicloserina, Vancomicina, Teicoplanina, BacitracinaAnitifngicos(Clotrimazol, Fluconazol, Itraconazol).
Afectan la membrana celular (interfieren con la permeabilidad y ocasionan prdida de material intracelular): Polimixina, Antifngicos Nistatina(Polinico) y AnfotericinaB.
Afectan el metabolismo de cidos nucleicos: -Inhiben RNA Polimerasa: Rifamicinas(rifampicina). -Inhiben la Topoisomerasa: Quinolonas
Inhiben la sntesis del cido flico bacteriano: Sulfonamidas, Trimetoprima, Tetroxoprima, Pirimetamina, Sulfonas.
Mecanismos de accin de los antivirsicos: Inhiben DNA Polimerasaviral: Aciclovir, Ganciclovir Inhiben la TranscriptasaReversa: AZT Zidovudina, Lamivudina, Dideoxiadenosina(ddA), Zalcitabina(ddC), Didanosina(ddI) . No Nuclesidosque Inhiben la TranscriptasaReversa: Nevirapine, Efavirenz, Foscarnet, Delavirdine. Interfieren con la Retrotranscriptasaviral: Ribavirina Inhiben la Proteasade HIV: Saquinavir. Indinavir
Penicilinas Cefalosporinas
Monolactamicos
Carbapenemicos
Interfieren en la sntesis de la pared celular, son bactericidas. Pueden causar anafilaxia y crisis convulsivas al ser administradas a grandes dosis.
Dosis, va y presentacin
< 27 kg 600 000 UI dosis nica IM > 27 kg 1 200 000 UI dosis nica IM Amp: 0.6, 1.2, 2.4 millones de UI
Indicaciones y observaciones
Erradicacin de estreptococo y prevencin de fiebre reumtica. Accin sobre estreptococo y cepas sensibles T. pallidum, Neisseria, Neumococo, Clostridium.
Dosis, va y presentacin 100 a 400 mg/kg/da IV, IM o VO en dosis dependiendo de la gravedad de la infeccin. Susp: 125,250 y 500 mg/5 ml Comp: 1 g. caps: 250 y 500mg
Indicaciones y observaciones
mismas reacciones adversas que la penicilina.
100 a 300 mg/kg/da IV, IM en base a la ticarcilina, en 4 dosis Amp: 3 g ticarcilina: 100 mg clavulanato.
indicado en infecciones mixtas, neumonas, septicemias, del tracto urinario y de la piel causadas por grmenes productores o no productores de Blactamasa, Gram -, Gram + y anaerobios.
Dosis, va y presentacin
12.5 a 25 mg/kg/da IM,IV, VO en 3 tomas en infecciones leves. 50 a 100 mg/kg/da en infecciones graves. Caps: 250 y 500 mg
Indicaciones y observaciones
Accin contra cocos Gram +
Accin igual que la dicloxacilina. Puede producir leucopenia, hemlisis y en 0 a 4% de los pacientes ocasiona nefritis intersticial.
100 a 200 mg/kg/da VO, IM en 4 a 6 dosis. Susp: 250 mg/5 ml Caps: 250 mg Amp: 250 y 500 mg, 1 y 2 g.
Dosis, va y presentacin
Indicaciones y observaciones
100 a 150 mg/kg/da en base a la ampicilina; Autorizada por FDA en > 12 meses de VO, 150 A 400 mg/kg/ da, IM , IV en 4 dosis. edad. Pueden causar trastornos digestivos. Susp: 250 mg/5ml Tab: 375 mg Amp: 0.75 y 1.5 g.
40 a 90 mg/kg/da en base a amoxicilina en 2 dosis. Susp: 125 250 mg/5 ml. Tab. 500 mg Susp: 200 y 400mg tab: 875 mg
Dosis, va y presentacin 25 a 50 mg/kg/da VO en 2 a 3 dosis. Susp: 125 y 250 mg/5 ml Caps: 250 y 500 mg Tab: 1 g
Indicaciones y observaciones
tiles contra cocos Gram +, no actan sobre estafilococos. Resisten a la mericilina.
25 a 50 mg/kg/da VO en 2 tomas. Susp: 250 y 500 mg/5 ml Caps: 250 y 500 mg Tab: 1 g
Igual a Cefalexima, en infecciones por estreptococo B hemoltico debe de administrarse por lo menos durante 10 das.
Dosis, va y presentacin
Indicaciones y observaciones
til en otitis media.
20 a 40 mg/kg/da VO en 2 a 3 dosis. Susp: 125 y 250 y 375 mg/5 ml Caps: 250 y 500 mg
75 a 150 mg/kg/da segn la severidad de la Menos actividad que las de la siguiente generacin contra Streptococcus infeccin IV, IM en 3 tomas.
pneumoniae, penicilina resistente
20 a 30 mg/kg/da VO Susp: 150 y 250 mg/5 ml Tab: 150, 250 y 500 mg Amp: 750 mg, 1 g.
Dosis, va y presentacin
Indicaciones y observaciones
Una dosis nica de 400 mg puede emplearse para tratamiento de gonorrea.
8 mg/kg/da VO en 1 o 2 tomas. Susp: 50 y 100 mg/5 ml granulado: sobres de 100 mg Caps: 200 y 400 mg
75 a 100 mg/kg/da en infecciones moderadas y 150 mg/kg/da en graves IV, IM en 3 a 4 dosis Amp: 0.5 y 1 g
Accin contra Gram +, til en N. gonorrhoeae, Gram incluyendo cepas resistentes a los amoniglucosidos. En meningoencefalitis se pueden emplear dosis hasta de 300 mg/kg/da en 3 a 4 dosis.
75 a 100 mg/kg/da en infecciones moderadas y 125 a 150 mg/kg/da en graves IV, IM en 3 dosis. Amp: 0.5, 1g.
En meningitis neumoccica resistente a 50 a 75 mg/kg/da en infecciones leves a penicilina se pueden emplear dosis moderadas 80 a 100 mg/kg/da en infecciones graves, IV, IM mayores. en 1 dosis. Amp: 0.5 y 1 g
Dosis, va y presentacin
Indicaciones y observaciones
Dosis mxima de adulto 8 g
Infeccin moderada 90 mg/kg/da en 3 dosis IM, IV, severas: 90 a 120 mg/kg/da en 3 o 4 dosis. Amp: 0.5, 1 y 2.
6 meses a 12 aos de edad: 15 mg/kg/da c/12 hrs. > 13 aos: 800 mg/kg/da en 2 dosis.
Dosis, va y presentacin
60 a 80 mg/kg/da IV, IM en 4 dosis Amp: 500 mg, la presentacin IV contiene 500 mg de celastina
Indicaciones y observaciones
Al emplearle en meningitis puede causar convulsiones
Inhiben la sntesis de protenas, son bactericidas, pueden causar nefro y ototoxicidad: no penetran el SNC.
Dosis, va y presentacin 3 a 7.5 mg/kg/da en infecciones graves en 3 dosis, IM o IV Amp: 10 y 20 mg/ml Pomada y gotas oftalmicas al 0.3%
Indicaciones y observaciones
Anccin contra Gram -, Pseudomonas, E. coli, Klebsiella, Enterobacter y Serratia.
En casos severos: 15 a 22.5 mg/kg/da en 3 dosis. IV, IM. Mxima de adulto 1.5 g Amp: 100, 250 y 500 mg
Dosis, va y presentacin 30 a 50 mg/kg/da en 3 a 4 dosis Amp: 125 y 200 mg/5ml Caps, Tab: 250, 600 mg
Indicaciones y observaciones
Accin sobre: M. pneumoniae, Legionella, S pneumoniae, S. pyogenes, Chlamydia, Mycoplasma y especies de Campylobacter.
En faringitis 12 mg/kg al da por 5 das, dosis mxima 600 mg por da. Para otitis 10 mg/kg/da el 1er da y despus 5mg/kg/da por 4 das ms. Mxima dosis en adulto 600 mg por da.
15 mg/kg/da VO, IV en 2 dosis susp:125 y 250 mg/ 5ml Tab: 250 y 500 mg Amp: 500 mg
Se recomienda slo en infecciones leves a moderadas. Activa contra H. pylori, y contra M. avium
Dosis, va y presentacin 15 a 40 mg/kg/da VO, IV, IM en 3 a 4 dosis Susp: 75 mg/5 ml Caps: 150 a 300 mg Amp: 150 mg/ml
Indicaciones y observaciones
Accin sobre anaerobios en particular especies de Bacteroides, Costridium difficile. Activa contra neumococos resistentes a mltiples frmacos.
30 a 60 mg/kg VO, IV, IM en 3 dosis. Susp: 250 mg/5ml Caps: 500 mg Amp: 300 mg/ml, 600 mg/ 2 ml
Dosis, va y presentacin
50 a 100 mg/kg/da VO, IV, IM en 4 dosis Dosis mxima de 3 g por da susp: 250 mg/5 ml Caps: 250 mg Amp.: 1 g Gotas oftlmicas
Indicaciones y observaciones
Inhibe la sntesis de protenas en la porcin 50 S ribosomal, es bacteriosttico. Accin sobre: S. Typhi, H. influenzae, Rickettisia y Bacteroides. Puede ocasionar anemia aplasica y Sx gris, independientemente de la dosis.
Dosis, va y presentacin
> 2 meses 10 mg/kg/da, cada 12 h, seguido de 6 mg/kg/da una dosis, IV < 2 meses 16 mg/kg/dosis nica el primer da seguida de 8 mg/kg/ dosis nica IV Amp: 200 y 400 mg
Indicaciones y observaciones
Acta contra Gram +, resistentes a meticilinna y cefalosporinas, tiene accin tambin contra Clostridium difficile. La dosis debe administrarse por infusin IV durante 30 min.
40 a 60 mg/kg/dosis IV en 3 a 4 d0sis. Amp: 0.5, 1 g (debe pasarse diluida en un lapso mayor a 60 min.)
Inhibe la sntesis de la pared celular; es bactericida. Accin sobre: estafilococos, enterococos, estreptococos y Clostridium. Es oto y nefrotoxica.
Dosis, va y presentacin 10 a 25 mg/kg/da IV en infecciones severas. 25 a 50 mg/kg/da VO en 3 dosis Susp: 125 mg/ 5ml Caps, Tab: 100 y 500mg Amp: 250 y 500 mg Pomadas: 5 a 30 g
Indicaciones y observaciones
Inhiben la sntesis de protenas, son bacteriostticos, no en menores de 8 aos, se depositan en el esmalte dental y a nivel seo. Accin sobre Gram + y Gram -, Mycoplasma, Bacteriodes, Rickettsia, Chlamydia y Borrella.
til contra Chlamydia tracomatis. Efectos adversos similares a la tetraciclina. No administrar en menores de 8 aos.
Dosis, va y presentacin 15 a 35 mg/kg/da VO en 3 dosis 15 mg/kg/ da IV susp: 125 y 250 mg/5 ml Tab: 250 y 500 mg Sol. Iny: 500 mg/1oo ml
Indicaciones y observaciones
Como antibitico, su uso principal es en infecciones por anaerobios. Se usa em combinacin con otros antibiticos en infecciones polimicrobianas.
Bloquea la RNA polimerasa de los grmenes; es bactericida, en forma potencial hepatotoxica. Quienes la toman orinan de color rojizo. Mxima dosis 600 mg por da.
Dosis, va y presentacin
TMP 8 a 12 mg/kg/da SMX 40 a 60 mg/kg/da VO en 2 tomas Susp: TMP 40, 80 mg, SMX 400, 800 mg
Indicaciones y observaciones
Produce doble bloqueo secuencial en la sntesis de protenas. La presentacin IV se emplea para el tratamiento de Pneumocystis. Contraindicado en menores de 3 meses. Puede causar necrolisis epidrmica toxica.
Dosis, va y presentacin 5 a 15 mg/kg/da VO en 4 dosis susp: 33 mg/ ml Tab: 100 mg Gotas: 30 mg/ml
Indicaciones y observaciones
Accin sobre: Salmonella, Shigella, Proteus, E. coli; contra parasitos como: G. lamblia y Trichomona, y contra Vibrio Cholerae.
Se excreta en forma adecuada por orina. Puede ocasionar neuropata perifrica, depresin de mdula sea.
Sospecha de TEP
Diagnstico establecido
Inestabilidad hemodinmica
Estabilidad hemodinmica
Anticuagulacin contraindicada
Embolismo recurrente
Embolectoma
Anticoagulantes orales