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Sustitutos valvulares, parches e injertos vasculares Jair prieto Naider goenaga

Sustitutos valvulares
La ciruga cardiaca utiliza prtesis para el remplazo de las vlvulas mitral y aortica. En posicin mitral y tricspide tambin se utilizan anillos valvulares para la correccin de insuficiencias. Todos los sustitutos protsicos cardiacos son en si mismos fuentes de mortalidad y morbilidad, que hay que evaluar a la hora de su utilizacin.

Tipos de sustitutos valvulares


Prtesis mecnica: se denomina as a aquel sustituto protsico construido en su totalidad con materiales artificiales. sea sin tejido orgnico.
Estn formadas por un mecanismo q permite la apertura y cierre: oclusor, que imita el movimiento de los velos de las vlvulas nativas. El oclusor esta sujeto a un anillo recubierta de un material

sinttico resistente que pueda ser atravesado por las suturas para sujetar la prtesis al anillo valvular del paciente.

Segn el mecanismo de oclusor existen:


O De bola
O De disco O Mono discos

O Bivalvas

Prtesis biolgicas: Constituyen la otra gran lnea en cuanto a tipo de sustitutos valvulares. Se denominan as aquellas que de modo total o parcial estn fabricadas por tejido orgnico
En ellas encontramos Autoinjerto : operacin de Ross Homoinjerto : para posicin aortica y pulmonar

Heteroinjerto: Con soporte: para posicin aortica mitral y tricspide. De vlvula de cerdo De pericardio bovino. Sin soporte: para posicin aortica y pulmonar.

Prtesis biolgica con soporte

Conductos valvulados: Se usan para la sustitucin de la raz aortica Anillos protsicos: Mitrales tricspides

Duracin de los sustitutos valvulares


Prtesis mecnicas, anillos y conductos valvulares elaborados con prtesis mecnica:
La duracin es Tericamente superior a la esperanza de vida del paciente, solo alguna excepcin que tenga fallos estructurales

Duracin soporte:

de

prtesis

biolgicas

con

Dependiendo de la edad del paciente, mas o menos tiene una duracin cercana a los doce aos. El deterioro suele ser progresivo y permite el remplazo electivo.

Biolgicas

probablemente tendrn una duracin mayor a las con soporte, aunque son necesarios estudios para comprobarlo. Homoinjertos y auto injertos: mayor duracin que el resto de sustitutos biolgicos.

sin

soporte:

Injertos vasculares
O Los injertos vasculares se utilizan para el

reemplazo o reparacin de arterias que presentan alguna enfermedad que altera el flujo normal de sangre a travs de las arterias importantes del cuerpo humano. Bien pueden ser por enfermedades obstructivas (oclusin por fibrosis, arteriosclerosis, malformaciones congnitas

Tipos de injertos
INJERTOS VASCULARES HEMASHIELD PLATINUM Utilizados durante ms de 20 aos, los injertos HEMASHIELD son los productos vasculares ms usados y estudiados existentes actualmente en el mercado. Se han implantado ms de 2 millones de injertos vasculares en todo el mundo, demostrando una extraordinaria eficacia clnica y unos resultados mejorados. Estos injertos proporcionan curacin superior, crecimiento hacia el interior del tejido

Injerto de bifurcacin
O Los

injertos rectos y de una bifurcacin pueden utilizarse para diversos procedimientos, que incluyen: O Reparacin artica torcica ascendente O Reparacin artica torcica descendente O Reparacin ascendente y braquioceflica (con injerto de una bifurcacin)

Injerto de aneurisma artico torcico-abdominal Diseado para reparacin o sustitucin de las partes torcica y abdominal de la aorta

MEDIDAS Y ESPECIFICACIONES DE LOS INJERTOS


O Ciruga Cardiovascular
O Injertos de Politetrafluoretileno (PTFE) O RECTOS: Dimetros 4,5 6, 7, 8, 10 mm O CONICOS: Dimetros 8-5 mm Y 7-4 mm. O ANILLADOS: (Rectos y cnicos)

INJERTOS INTERGARD KNITTED


es uno de los injertos recubiertos de colgeno de polister urdido ms finos del mercado. Incorpora tecnologa de pared ultra fina diseada para superar complicaciones como pueden ser hiperplasia, inadaptacin de los vasos y hemorragia

PARCHE CARDIOVASCULARES
El Parche cardiovascular fomenta una manipulacin, hemostasia y curacin excepcionales durante los procedimientos quirrgico cardiovasculares de parche vasculares es le tejido mas utilizados para la hemostasia

PARCHES CARDIOVASCULARES
Los encontramos de diferentes lneas de modelos de presentacin son fabricados de poli tetrafluoretileno (PTFEe) que es un material inerte y biocompatible. La estructura micro porosa proporciona resistencia lo que previene la dilatacin de una arteria

INDICACIONES
Correccin de defectos septales (comunicacin interventricular, comunicacin nterauricular) Reduccin del flujo sanguneo intracardiaco (alteracin total o parcial del retorno pulmonar venosos) Reconstruccin de grandes vasos (Coartacin de la aortica, ensanchamiento de la aorta, Ventrculo plastia (Aneurisma ventricular)

PARCHES HEMACAROTID HEPARIN


El tejido HEMACAROTID recubierto de colgeno, una opcin cmoda para la reparacin vascular, es fcil de manejar, tiene la ventaja de que no se produce sangrado de los orificios de sutura y presenta unas excelentes caractersticas de curacin

Gracias.

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