Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
PRESENTADO POR: INGRID OLIVEROS RAIZA SANJUAN SILVIA SEGURA MARIA VASQUEZ INSTRUMENTACION QUIRURGICA IV SEMESTRE
RION
Los riones son rganos excretores de los
vertebrados. En el hombre, cada rin tiene, aproximadamente, el tamao de su puo cerrado.En los seres humanos, los riones estn situados en la parte posterior del abdomen. Hay dos, uno a cada lado de la columna vertebral El rin derecho descansa justo debajo del hgado y el izquierdo debajo del diafragma y adyacente al bazo. Sobre cada rin hay una glndula suprarrenal. Los riones filtran la sangre del aparato circulatorio y permiten la excrecin, a travs de la orina, de diversos residuos metablicos del organismo (como son la urea la creatinina, el potasio y el fsforo) por medio de un complejo sistema que incluye mecanismos de filtracin, reabsorcin y excrecin.
EL RION DONADO PUEDE PROVENIR DE: Un donante familiar vivo, emparentado con el receptor, como uno de los padres, un hermano o un hijo Un donante no emparentado con el receptor, como un amigo o el cnyuge Un donante muerto: una persona recientemente fallecida que se sepa que no ha tenido enfermedad renal crnica.
INDICACIONES
El trasplante de rin es la enfermedad renal en etapa Terminal , sin importar la causa primaria. Las enfermedades comunes que conducen a la incluyen la hipertensin, infecciones, diabetes mellitus y glomrulo nefritis; las causas genticas incluyen enfermedad poliqustica renal. La mayora de los receptores de trasplante renales est en hemodilisis en el momento del trasplante.
TRANSPLANTE RENAL
Es el trasplante de un rin en un paciente con enfermedad renal Terminal. Dependiendo de la fuente del rgano receptor, el trasplante de rin es tpicamente clasificado como de donante fallecido (anteriormente conocido como cadavrico), o como trasplante de donante vivo.
Procedimiento
Puesto que en la mayora de los casos los riones existentes, que apenas estn funcionamiento, no son extirpados, el nuevo rin normalmente es colocado en un lugar diferente del rin original (a menudo en la fosa ilaca).
antes de transplantarlo al receptor, esto se logra colocando al rin en una solucin salina electroltica fra, atravs de una catter intravenoso #14 y una tubuladora estril #14. el catter se coloca en la arteria renal se deja pasar el goteo en el interior de la arteria para reducir la temperatura y eliminar la sangre del donante en interior del rin el goteo debe durar de 4 a 5 minutos. Cierre de planes lumbares.
del equipo donante entrega el rin al equipo receptor. El cirujano practica una incisin inguinal que se lleva hasta la fosa iliaca utilizando diseccin roma y aguda. El rin se coloca en la fosa iliaca del paciente para evitar peritonitis por una infeccin posoperatoria.
de la vejiga con vicryl o cromado 4/0 rb1. Se implanta un dren de penrouse cerca de la pared de la vejiga. Conteo de compresas, se lava cavidad, se verifica hemostasia, y cierre de planos abdominales.
TECNICA
ANESTESIA: General.
POSICION: Cubito dorsal
(RECEPTOR)
(DONANTE)
lateral o sims
INCISION: Lumbotomia.
LISTA DE CHEQUEO
Suturas por planos: Seda 1 0 para pedculo renal. Vicryl o seda 2/0 sh para ligar urter en su parte distal. Vicryl 2/0 sh para capsula de jerota. Vicryl o C.C 4/0 5/0 RB1 para reimplante del urter.