PRACTICA No.

3 Biometra Hemtica
Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn PRESENTAN: 9QM1 27-Febrero-2012 3/23/12 e. Q.B.P. Adriana ngeles Arvizu e. Q.B.P. Vctor Camacho Gonzlez e. Q.B.P. Miguel ngel Estrada Orta e. Q.B.P. Yocimar Herrera Garca e.Q.B.P. Juan Carlos Pealoza Hernndez e. Q.B.P. Diana Tams Sosa

Instituto Politcnico Nacional Escuela Nacional de Ciencias Biolgicas Departamento de Morfologa Hematologa

Biometra hemtica
La Biometra Hemtica tambin denominada Hemograma, es uno de los estudios de rutina de mayor importancia, ya que la informacin que de aqu se deriva nos proporciona una idea muy confiable del estado general de la salud del paciente.
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Biometra hemtica

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Biometra hemtica

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Cuenta de Leucocitos
Para determinar la cantidad de leucocitos contenidos en un volumen conocidos, basta una pequea muestra de sangre en una superficie con espesor y graduacin definidos y por medio del microscopio hacer el recuento, o bien utilizar un contador electrnico.

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Mtodo

Agitar suavemente para homogenizar

Hasta la marca 0.5 1.0 segn la dilucin

Pasar la pipeta al agitador durante un minuto

Aforar con lquido de dilucin hasta la marca 101

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Cuatro primeras

Mtodo

Dejar en reposo 2 minutos 40 X **Autoaglutinacin: NaCl al 0.85% para la dilucin

GB/mm 3

Dilucin 1:20 sangre hasta la marca de 0.5 ms lquido de dilucin hasta la marca de 11. Dilucin 1:10 sangre hasta la marca de 1.0 ms lquido de dilucin hasta la marca de 11.

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La morfologa de los leucocitos es diferente segn su funcin, as encontramos neutrfilos, eosinfilos, basfilos, monocitos y linfocitos.

Cuenta diferencial de leucocitos

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Neutrfilos

Los neutrfilos maduros representan aproximadamente el 65% de los 4-10 x 103/L glbulos blancos de la sangre. Tienen un dimetro de 10-15 m y un ncleo segmentado con 2-5 lbulos. En su citoplasma se han descrito cuatro tipos de grnulos, los primarios o azurfilos (lisosomas), secundarios (especficos), terciarios y vesculas secretoras

Valores Referencia: 15 a 40% 3/23/12

Eosinfilos

Los eosinfilos son clulas de aproximadamente 10-15 m de dimetro y cuyo ncleo es generalmente bilobulado y su citoplasma anaranjado con tincin de hematoxilina-eosina. Representan el 1-4% de los leucocitos sanguneos. Los eosinfilos presentan dos tipos de grnulos en su citoplasma: grnulos especficos de eosinfilos y grnulos pequeos
Valores Referencia: 0 a 3%

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Basfilos

Los basfilos representan menos del 1% de los leucocitos sanguneos Los grnulos citoplasmticos cidos que se caracterizan por presentar un intenso color azul violeta, casi cubren completamente el ncleo bilobulado Los basfilos son muy similares a los mastocitos o clulas cebadas, en cuanto a la composicin de sus grnulos y a su funcin.

Valores Referencia: 0a2% 3/23/12

Monocitos

Los monocitos presentan un dimetro de 12 -15 m. Representan un 4-10% de los leucocitos sanguneos. En su citoplasma tienen grnulos azurofilos o primarios que contienen hidrolasas acidas, que junto con los mecanismos oxidativos, participan en la destruccin de las partculas fagocitadas

Valores Referencia: 0 a 5% 3/23/12

Linfocitos

Los linfocitos, junto con las clulas presentadoras de antgeno (CPA) son la base celular de la respuesta inmune especfica. Constituyen aprox. 20- 25% de leucocitos circulantes en el adulto. De tipo pequeos (7-9 m) De tipo grandes (11-20 m)
Valores Referencia: 3 a 25 %

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Mtodo

Agitar suavemente para homogenizar 5 min

Wright

Secar al aire

7 min

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Buffer sobre

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Aplicaciones prcticas
Infecciones enmascaradas subagudas o crnicas que no alteran la cuenta total de leucocitos como: Ligera neutrofilia -> localizacin de proceso Infeccin leve,

Leucocitosis regular, con moderada desviacin a la izquierda, junto con desaparicin de los eosinfilos y disminucin de linfocitos -> infeccin con gravedad media Cuenta total de leucocitos con cifras inferiores y gran desviacin a la izquierda, sigo desfavorable

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Correccin de la cuenta de glbulos blancos cuando hay eritrocitos nucleados en Sangre Perifrica

El recuento diferencial, expresado como el porcentaje de cada tipo de clulas, debe relacionarse con el recuento de leucocitos totales e indicar los resultados en nmeros absolutos (X10-9/L) Correccin del recuento con los

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Cuenta de plaquetas por el mtodo indirecto o mtodo de fonio

El examen de extensiones de sangre por los mtodos habituales, proporciona orientacin sobre el nmero y la estructura de las plaquetas, debiendo ser halladas de 40 a 60 de stas por grupo de 1000 hemates, a no ser que estn aglutinadas.

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Plaquetas

Las plaquetas son producidas en el proceso de formacin de las clulas sanguneas llamado (trombopoyesis) en la mdula sea, por fragmentacin en los bordes citoplasmticos de los megacariocitos. Participan en la coagulacin de la sangre.

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Mtodo de Fonio

Desengrasado

100x

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Contar 1000 eritrocitos y simultneamente plaquetas que se encuentren dispersas entre estos, , el no. de plaquetas as contadas se relaciona al no. total de eritrocitos contados en 1 mm3 de sangre, obtenindose de esta manera el no. aproximado de

Ejemplo

30 plaquetas por 1000 hemates Cuenta total de 4000000/mm3

No. de plaquetas contadas por 1000 hemates x Cuenta total de hemates 1000 30 plaquetas x 4000000/mm3 1000 No. total de plaquetas: 120 000 plaquetas/mm3

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Valores Referencia: 150 000 a 450 000 plaquetas/mm3

Cuenta total
Leucocitos 4.0 11.0 x 103 / mm3

Cuenta diferencial
PORCENTAJES (limites) Linfocitos 3-25 MUJER (%) 282 UNIDAD (limites/mm3) 1000-4800

Monocitos

0-5

0-800

Eosinfilos

0-3

0-450

Basfilos

0-2

0-200

Neutrfilos totales

15-40 0-2

60

1800-8700

*Metamielocitos *No segmentados(Bandas cayados) *Segmentados 15-40

--

0-500

0-700

45-65 150,000-450,000

56

1800-7000 /mm3

Plaquetas (berecher)

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Gracias por su atencin

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