Enfermera LAURA FONTALVO DURANGO

DIPLOMADO CUIDADOS DE ENFERMERIA DEL PACIENTE CRITICO NEONATAL Y PEDITRICO

 Qu

entiendes por cuidado critico? Cul es el personal que labora en la UCI? Qu funciones cree usted que desempea la auxiliar de enfermera en la UCI? Qu expectativas tiene usted con este diplomado?

INTRODUCCION
Los cuidados crticos son circunstancias clnicas que conllevan a un descontrol de las constantes vitales.

ENTORNO EN CUIDADO CRITICO

Las unidades de cuidados crticos de nios en los diferentes entornos estn compuestas por: Mdicos pediatras Personal de enfermera Fisioterapeutas Personal no sanitario

FUNCION BASICA DE LA ENFERMERA Ayudar a los nios y su familia a funcionar de forma ptima en cualquier estado de salud en que se encuentren

ESTADO CRITICO
Situacin

clnica en la cual se ve alterada de alguna forma una o varias constantes vitales es susceptible que se puedan alterar por diversas causas clnicas que pueden llevar a un compromiso serio para la continuacin de la vida

CONSTANTES VITALES NORMALES

Tensin Arterial: mm Hg
Edad Peso/Kg F.C.: lpm F. R.: rpm T.: C piel Sistlica Pretrmino RN 6m 1 ao 1-2 a 2-3 a 3-6 a 6-8 a 8-10 a 10-14 a > 14 a 1 3-4 7 20-40 10 10-12 12-14 90-120 12-19 19-26 80-110 26-32 32-50 70-100 > 50 13-15 36,2-37,0 90-140 60-95 15-20 36,2-37,0 85-130 55-90 15-25 36,2-37,0 80-120 50-80 100-130 20-30 36,2-37,0 80-105 45-70 36,2-37,0 80-10 45-65 140-160 120-180 40-60 30-50 35,8-36,8 36,0-36,8 39-59 50-75 Diastlica 16-36 30-50

INGRESO DEL NIO A LA UNIDAD

Cuando un nio ingresa en una de las unidades de cuidados crticos, lo primero que debemos de hacer por orden de prioridad es: Eleccin del sitio de atencin Monitorizarle las constantes vitales Asistirle las constantes vitales alteradas Conseguir una estabilidad hemodinmica Identificarle: Metodologa descrita por la Institucin o bien por el mtodo pulsera Iniciar una valoracin del cuidado Plantearse objetivos

MATERIALES EN LA UNIDAD
Camas,

cunas, cunas trmicas e incubadoras

Monitorizacin de potenciales elctricos de la conduccin elctrica del corazn (ECG). Monitorizacin de la frecuencia respiratoria Monitorizacin de la presin arterial Monitorizacin de la temperatura corporal

MONITORES

PROMOCION DEL MEDIO AMBIENTE

Hay unos factores que dependen directamente al ambiente en este tipo de unidades, estos son: Nivel experiencia de los profesionales Nivel de conocimiento de los profesionales Actitudes de los profesionales, a la hora de dar comodidad a los pacientes y familia Niveles de percepcin de los pacientes y familia Caractersticas arquitectnicas de las unidades Medios para el control de medio ambiente

La UCI est diseada para manejar las necesidades de supervivencia del prematuro, incluyendo la respiracin, alimentacin y regulacin trmica, pero sus necesidades del desarrollo a largo plazo no estn consideradas. Estas necesidades del desarrollo incluyen el proporcionar el apropiado cambio sensorial para la adecuada maduracin del sistema nervioso central, favorecer la interaccin padrehijo y proveer de adecuadas respuestas a los estados y biorritmos del nio. Las investigaciones aseguran que el ambiente de la UCI Neonatal debe ser modificado en cuanto a reducir el dao potencial en los RNPT de alto riesgo.

MODULACION DEL RUIDO EN LA UCI

Disminuir la intensidad de la alarma de los monitores y telfonos Limitar las conversaciones cercanas al neonato Responder rpidamente a apagar las alarmas Apagar radios en la unidad Situar a los pacientes ms lbiles lejos de las reas de alto trfico Poner avisos cerca del neonato, como por ejemplo: Tranquilo!, estoy durmiendo.