Fisiologia Del Aparato Re Product or Femenino - DR Sesin

FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
UNIVERSIDAD LIBRE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
EJE HIPOTALAMO-HIPOFISIO-GONADAL
Hipotlamo Cerebro Hipfisis =pituitaria
S. N. C.
Estmulo o inhibicin (neurotransmisores)
Hipotlamo
Hormonas liberadoras
Hipfisis
Hormonas trficas
Glndula Perifrica
Hormonas
Acciones Fisiolgicas
La hipfisis tienen dos regiones (anterior y posterior) que producen diversas hormonas
H. Anterior Adenohipfisis
H. Posterior Neurohipfisis
Neuronas
Neuronas
HIPOTALAMO
HIPOTALAMO
Sistema porta
Hipofisis anterior. Est conectada con el hipotlamo por un sistema porta
La Hipofisis posterior. Est conectada con el hipotlamo por neuronas
Regulacin de la secrecin de hormonas de la hipfisis anterior
1. Sitio de produccion de factores liberadores GnRH

Hipotlamo
Hipotlamo
2. Las hormonas producidas por el hipotlamo son transportadas en sangre hasta la hipfisis directamente por un sistema porta
3. En la adenohipofisis se estimula la sntesis y liberacin de gonadotrofinas hipofisarias.
4. Las hormonas producidas por la adenohipfisis pasan a la circulacin sistmica y de alli al organo diana.
Hipotlamo
Feedback GnRH Feedback
Hipfisis
LH (Luteinizante) FSH
Ovario
Estrgenos Progesterona
HORMONAS - GnRH
Hipotlamo
GnRH
Factores liberadores
Neurohormonas hipotalmicas Estimulan sntesis y liberacin de FSH y LH Se eliminan en pulsos con intervalos de 1 y 2 Hrs. Su produccin es regulada por los centros Tnicos y Cclicos, por mecanismos de retroalimentacin de esteroides gonadales y neurotransmisores.
HORMONAS - GONADOTROPINAS
Hipotlamo
GnRH
Adenohipfisis
( Hip. Anterior)
FSH LH
Inicia crecimiento folicular Estimulan secrecin de estrgenos. Promueve que las clulas de granulosa capten andrgenos y los conviertan en estrgenos
Estimula crecimiento ulterior de los folculos ovricos Estimulan secrecin de estrgenos Estimula secrecin de andrgenos por clulas de la teca. Provoca la ovulacin y formacin del cuerpo lteo Estimula al cuerpo al lteo a secretar estrgenos, progesterona, relaxina e inhibina
HORMONAS Estrogenos
Son sustancias capaces de determinar a nivel del tero las modificaciones caractersticas de la fase proliferativa.
La constituyen: - La Estrona E1 - El Estradiol E2 - El Estriol E3
HORMONAS Estrogenos
Funciones Vulva: Desarrollo de labios mayores y menores, distribucin pilosa del monte de Venus. Vagina : proliferacin y aumento del glucgeno intracelular. Cuello uterino: aumento de cantidad, filancia y cristalizacin del moco cervical. Mamas: determinan crecimiento de las mismas y desarrollo del sistema canalicular, de las areolas y pezn.
HORMONAS Progesterona
Es un esteroide capaz de provocar la transformacin secretoria del endometrio, previamente proliferado por los estrgenos, preparndolo para la nidacin del huevo.
Es producida a nivel ovrico por el cuerpo amarillo durante la segunda fase del ciclo menstrual.
Funciones: Endometrio: transformacin secretoria durante la segunda fase del ciclo menstrual. Miometrio: inhibe sus contracciones, en especial durante la gestacin. Cuello uterino: produce moco gestagenico, no receptivo al paso del espermatozoide. Vagina: vacuolizacion y citolisis. Mamas: desarrollo de acinos mamarios.
HORMONAS Testosterona
Son esteroides que presentan accin masculinizante, pues estimulan el desarrollo del tracto genital en el varn.
Los niveles de andrgenos estn integrados por la secrecin de los ovarios y de las adrenales, y por la transformacin perifrica a partir de determinados precursores.
Funciones: Eje H.P.G: Anula la secrecin gonadotrofica, inhibe la ovulacin y frena la secrecin de estrgenos.. Endometrio: Atrofia, segn niveles. Vagina: Anula accin proliferativa, desaparece el glicgeno celular. vulva: Atrofia de labios y aumento del tamao del clitoris.
HORMONAS Gonadotrofina Corinica Humana (hCG)

Origen placentario. Segregada por el sincitiotrofoblasto a partir del 7mo da posovulacin. Se eleva rpidamente durante las primeras semanas de la gestacin y disminuye entre la 8va y 12va semana. Tiene 2 fracciones: Alfa y Beta.
CICLO BIFASICO
Se halla presentado por una secuencia de modificaciones que constituyen.
CICLO HORMONAL
CICLO OVARICO
CICLO UTERINO
Se considera da 1ro del ciclo el primer da de la menstruacin.
CICLO HORMONAL
FSH:
Da 2 a 10 del ciclo (fase folicular) varia entre 10-15 mUl/ml.

Da 12: ascenso sincrnico hasta 20 mUl/ml. Durante la fase ltea disminuye a 10 mUl/ml. Da 25 a 5 del ciclo siguiente registra un aumento interciclo de valor para la formacin del folculo del ciclo prximo.
CICLO HORMONAL
LH:
Da 4 ciclo (fase folicular) niveles de10-15 mUl/ml.

Da 11-12: ascenso a 20 mUl/ml. Da 13 14: ascenso (ovulatorio) de 50 70 mUl/ml. Durante la fase lutea desciende a 10 . 15 mUl/ml Retroalimentacion negativa
CICLO HORMONAL
ESTRADIOL:
Da 1 -6 del ciclo (fase folicular) valores de 30 pg/ml

Da 7 - 10: ascenso hasta 100 pg/ml Da 30: alcanza un mximo de 200 -300 pg/ml que precede en 24 horas al pico de LH.
CICLO HORMONAL
PROGESTERONA:
Primera mitad del ciclo: niveles plasmticos menores de 1ng/ml y pregnandiol de origen suprarrenal.
Da 20 22: ovulacin y formacin del cuerpo lteo, elevacin hasta alcanzar 10 a 15 ng/ml.
CICLO OVARICO
CICLO OVARICO
Foliculo primordial: Oocito + capa unica de celulas de la granulosa. Estado preantral: das 2- 5 del ciclo. Comienza el crecimiento y se presenta el oocito rodeado por la membrana pelucida.
Las clulas granulosas se multiplican por accin de la FSH.
Foliculo secundario: 6 -7 del ciclo. Aumenta la produccin de liquido folicular. sntesis de estrgenos y andrgenos. Aumenta concentracin de receptores de LH y FSH
CICLO OVARICO
Foliculo preovulatorio: clulas de la granulosa aumentan de volumen y presentan inclusin de lpidos. - Teca vacuolada, vascularizada e hiperemica. - Folculo dominante produce E2 - Folculos restantes se atresian. Perdida de recetores de FSH, LH y Estradiol. Rotura folicular: aumento de E2 del da 13, desencadenante del pico ovulatorio de LH. - la progesterona aumenta y mediante una retroalimentacin negativa frena la produccin de LH
CICLO OVARICO
Cuerpo Lteo: Ocurre despus de la rotura del folculo y la liberacin del ovulo.
- Las clulas granulosas aumentan de tamao y toman el aspecto vacuolado asociado a la acumulacin de pigmento amarillo de lutena caracterstico de esta unidad anatomofuncional. - Representa la fuente productora de progesterona durante la frase secretora. Hacia los das 24- 26 hay atresia, formacin del cuerpo albicans.
Ciclo ovrico
Fase folicular
Foliculo Primordial (Oocito + 1 cap. Cel. Granulosas)
Fase ltea
LH cuerpo hemorrgico Formacin cuerpo lteo: Bajo LH secretar progesterona, relaxina, inhibina, estrgenos. Reabsorbe el cuerpo hemorrgico
Progesterona y estrgenos: Participarn en fase secretoria del endometrio
PUBERTAD
HIPOTLAMO: GnRH HIPFISIS: FSH y LH
Se mezlcan cel. granulosa con teca interna Ovulacin: Folculo de Graaf se rompe y libera ovocito con corona radiada y 1er cuerpo polar.
Ovulacin
Pico de LH
Secretan estrgenos
Participarn en fase proliferativa del endometrio
FSH
FOLCULO DOMINANTE: inhibina y estrgenos Secreta: estrgenos e inhibina Folculo de Graaf o preovulatorio Disminuyen FSH y poca LH atresia de otros folculos
FSH
Estado preantral (Oocito + Memb. Pelucida. Estado antral (teca int/ext,lquido folicular, corona radiada)
CICLO UTERINO

Menstruacin: Da 1 a 4 del ciclo. - Colapso de vasos espiralados. - involucin del endometrio.
- las glndulas tienen luz estrecha, festoneada, con contenido hemorrgico, clulas cilndricas altas, citoplasma apical, vacuolado.
- la estroma presenta necrosis infiltracin leucocitaria y hemates.
CICLO UTERINO
-
Fase proliferativa: Das 5 14 del ciclo. crecimiento endometrial por medio de los estrgenos. Glndulas con una luz amplia y clulas cilndricas,
- las estroma tiene un estado menstrual celular denso hasta un estado final laxo.
CICLO UTERINO
-
Fase secretoria: Das 15 28 del ciclo. Presencia de vacuola subnuclear que contiene glucgeno. Glndulas secretoras se vuelven tortuosas y distendidas por material de secrecin.
- Fisuras del corion superficial, fragmentacin y desintegracin del epitelio de superficie con extravasacin de hemates.
14
28
El endometrio tambin evoluciona su ciclo en respuesta al estmulo hormonal

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