ESPLACNOLOGA

PERITONIZACION DE LA REGIN ABDOMINOPLVICA

Peritoneo
M. serosa transparente, brillante y continua Tapiza C. abdominoplvica y vsceras Se compone de 2 capas continuas: 1. Peritoneo parietal: reviste la cara interna de la pared abdominoplvica
2. Peritoneo visceral: envuelve vsceras

rganos Peritonizados
Cubiertos por peritoneo en su totalidad : estomgo bazo intestino delgado ciego colon transverso colon sigmoide

Parcialmente peritonizados
Corresponde a los que estn cubiertos parcialmente por peritoneo, dejando reas libres. Hgado colon ascendente colon descendente

retroperitoneales
Los que quedan detrs del peritoneo parietal. Grandes vasos rin gl. Suprarrenal urteres duodeno pncreas

intraperitoneales
Dentro de la cavidad peritoneal. Ovarios.

PERITONEO
El peritoneo en su distribucin dentro de la C.A.P. Presenta repliegues determinados por los movimientos y rotaciones del tubo digestivo en periodo embrionario.As se describen 3 tipos: mesos ligamentos omentos

MESOS
1. Corresponde a repliegues de doble hoja

que unen rganos y visceras a la pared posterior del abdomen, poseen vasos sanguneos que permite la nutricin del rgano. 2. Mesocolon tranverso 3. mesenterio

LIGAMENTOS
Corresponde a repliegues de doble hoja que unen rganos y visceras entre s, con un fn de sostn. No presentan vasos sanguneos. El nombre del ligamento lo adquieren segn los rganos que unen.

OMENTOS
Corresponden a 2 repliegues que unen el estmago con otros rganos abdominales. Omento menor : de 2 hojas une curvatura menor del estmago con hgado. Omento mayor : de 4 hojas que une la curvatura mayor del estmago con el colon tranverso, sobrepasndolo y cubriendo al intestino.

APARATO DIGESTIVO

Boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado, intestino grueso, pncreas, hgado y G. salivales

La irrigacin arterial del a. digestivo procede de la aorta abdominal, tronco celiaco y aa. mesentericas

ESFAGO
Tubo muscular entre faringe y estmago

Hiato esofgico T10

rgano retroperitoneal, aunque sus caras anterior y lateral estn revestidas de peritoneo

ESTMAGO
Dilatacin del T. digestivo Forma de J Depsito y mezcla alimentos Digestin enzimtica Desinfeccin (pH) Factor intrnseco Vit. B Jugo gstrico forma el quimo Capacidad 2 a 3 litros

PARTES DEL ESTMAGO

CRDIAS 2. FONDO 3. CUERPO 4. PORCIN PILRICA
1.

CURVATURA MENOR 6. CURVATURA MAYOR

5.

RELACIONES DEL ESTMAGO

Por anterior con:
1. Diafragma 2. Lbulo izquierdo del

hgado
3. Pared anterior del

abdomen

RELACIONES DEL ESTMAGO

Por posterior con:
1. La bolsa omental 2. El pncreas

LECHO GSTRICO
Donde reposa el estmago en supino Lo forman estructuras de la pared posterior de la bolsa omental

Lecho gstrico
EST CONFIGURADO DESDE EL PLANO SUPERIOR AL INFERIOR POR: LA CPULA IZQUIERDA DEL DIAFRAGMA. EL BAZO. EL RION Y LA GLNDULA SUPRARRENAL IZQUIERDA. LA ARTERIA ESPLNICA. EL PNCREAS. EL MESOCLON. EL CLON TRANSVERSO.

INTESTINO DELGADO
Duodeno, yeyuno e leon Desde ploro a vlvula leocecal

DUODENO
Primera y ms corta porcin Forma de C

Entre ploro y ngulo duodenoyeyunal

Rodea la cabeza del pncreas

YEYUNO E LEON
El yeyuno empieza en ngulo duodenoyeyunal El leon termina en la vlvula ileocecal La mayora del yeyuno se localiza en el cuadrante superior izquierdo La mayor parte del leon se localiza en el cuadrante inferior derecho

INTESTINO GRUESO

ciego, apndice, colon ascendente, transverso, descendente, sigmoide, recto y ano Caractersticas: 1. Tenias clicas: 3 bandas musculares gruesas
2. Haustras: formaciones saculares entre tenias
3. Apndices omentales (epiplicos): pequeas

proyecciones grasas del omento

4. Calibre: dimetro interno es mucho mayor

TENIA CLICA HAUSTRAS APNDICES OMENTALES

EL CIEGO
Primera porcin del I.G. Ubicado en el fosa iliaca derecha

Est envuelto en casi su totalidad por peritoneo El ciego no tiene mesenterio

El leon forma la V. iliocecal

APNDICE VERMIFORME
Divertculo intestinal ciego Cara posteromedial del ciego, bajo vlvula iliocecal Mesenterio triangular corto (mesoapndice)

La posicin de ste apndice vara, aunque de ordinario es retrocecal

COLON
Se describe en 4 partes:
1. Ascendente 2. Transverso

3. Descendente
4. Sigmoide

COLON ASCENDENTE
Desde ciego a lbulo derecho del hgado Flexura clica derecha Ms estrecho que el ciego

COLON TRANSVERSO
Porcin ms grande y mvil del I.G. Desde flexura clica der. a la izq. Mesenterio es mesocolon transverso

Adhiere a pared post. de bolsa omental

COLON DESCENDENTE
Desde flexura clica izq. a fosa iliaca izq. Cubierto por peritoneo, uniendolo a la pared posterior del abdomen.

COLON SIGMOIDE
Asa en forma de s de longitud variable Une el colon descendente con el recto

Desde fosa iliaca izq. a S3

RECTO Y CONDUCTO ANAL

El recto es la porcin terminal fija del I.G. Continuacin del colon sigmoide

Se contina con el ano

HGADO

Glndula mayor del organismo

Peso: 1.500 g. Situado en hipocondrios der. e izq., debajo del diafragma Mltiples actividades metablicas

Forma glucgeno
Segrega bilis

CARAS DEL HGADO

DIAFRAGMATICA VISCERAL SEPARADAS POR UN BORDE INFERIOR NTIDO

CARA DIAFRAGMATICA
Es lisa y tiene forma de cpula Recesos subfrnicos der. e izq.separados por lig. Falciforme

Forman el ligamento triangular der. e izq.

CARA VISCERAL
Cubierta de peritoneo excepto v. biliar e hilio heptico y se relaciona con: Cara anterior izq. del estmago cuerpo y piloro Ampolla duodenal El omento menor La vescula biliar ngulo clico derecho y c. transverso der. Rrion derecho y la glndula suprarrenal

1.

2. 3. 4. 5.
6.

LBULOS
Derecho Izquierdo Cuadrado Lbulo de Spiegel

LIGAMENTOS
1. Lig. Redondo:

Resto fibroso de v. umbilical

2. Lig. Venoso:

Resto venoso del conducto venoso fetal

HILIO HEPTICO
Fisura transversa en cara visceral del hgado, entre lbulos caudado y cuadrado v. porta a. heptica v. hepticas v. cava inferior Conductos hepticos Plexo nervioso heptico Vasos linfticos

El hgado recibe sangre de 2 fuentes: La vena porta (70%). La arteria heptica (30%)

VESCULA BILIAR.
Fondo: Borde inferior del hgado Cuerpo: En cara visceral del hgado, contacta colon transverso y ampolla duodenal Cuello: Se dirige hacia el hilio heptico

VIA BILIAR
Condctos hepticos derecho e izquierdo forman el conducto heptico comn

C. heptico comn y conducto cstico forman el condcto coldoco o biliar

La V. biliar concentra la bilis absorbiendo agua y sales

El alimento al llegar al duodeno estimula la secrecin de bilis concentrada por la v. biliar, a travs del cstico y coldoco (Papila Mayor)

APARATO URINARIO

RIONES
Ocupan una posicin retroperitoneal en la pared posterior del abdomen Se encuentran a cada lado de la c. vert., entre T12 y L3 10 cm de long., 5 cm de ancho y 2,5 cm de grosor Filtran el exceso de agua, sales y otros desechos del metab. proteico de la sangre Forman la orina que, a travs de los urteres, llega a la vejiga urinaria

Cada rion posee: Cara anterior y superior Borde medial y lateral Polos superior e inferior Borde lateral convexo y el medial cncavo

Relaciones
1. 2. 3.
1. 2. 3. 4. 5.

RION DERECHO : Hgado Duodeno Colon ascendente RION IZQUIERDO : Estmago Bazo Pncreas Yeyuno Colon descendente

HILIO RENAL
Hendidura vertical en el borde medial cncavo de cada rion a. renal, v. renal y la pelvis renal

HILIO RENAL.
Entrada a espacio intrarrenal El seno renal est ocupado por: Pelvis renal Los clices Vasos Nervios Grasa

1.

2.
3. 4. 5.

LA PELVIS RENAL
Expansin aplanada del extremo superior del urter El vrtice continua con el urter Recibe 2 o 3 calices mayores, los cuales se dividen en 2 o 3 calices menores Cada cliz menor est indentado por la papila renal, el vrtice de la piramide renal

ARTERIA RENAL
Se divide cerca del hilio en 5 a. segmentarias (terminales)

Varias venas renales drenan el rion y forman la v. renal, que drena a la vena cava inf.

APARATO URINARIO
1. Urteres:

Llevan la orina de los riones

2. Vejiga urinaria:

Almacena la orina de forma transitoria

3. Uretra:

Lleva la orina de la vejiga urinaria al exterior

URTERES
Tubos musculares que miden entre 25 a 30 cm. Comunican los riones y vejiga urinaria Son estructuras retroperitoneales, cuya mitad superior se encuentra en el abdomen, y la mitad inferior en la pelvis.

URTERES
Direccin posteroinferior en las paredes laterales de la pelvis

Las contracciones de la musculatura vesical actan como esfnter, evitando que la orina refluya hacia los urteres cuando se vaca la vejig

VEJIGA URINARIA
Vscera hueca con paredes musculares robustas Muy distensible La vejiga urinaria del adulto se sita en la pelvis menor, posterosuperior a los huesos del pubis

VEJIGA URINARIA
La vejiga siempre contiene algo de orina y suele adoptar una forma ms o menos redonda. Las partes de la vejiga son: Vrtice Cuerpo Fondo Cuello vula

1. 2. 3. 4. 5.

URETRA MASCULINA
Tubo muscular que conduce la orina desde el orificio uretral interno de la vejiga, hasta el meato urinario Tambin conduce el semen Uretra del cuello vesical (uretra preprosttica) Uretra prosttica Uretra membranosa (intermedia) Uretra esponjosa

1.
2. 3. 4.

URETRA FEMENINA
Curso anteroinferior desde el orificio uretral interno de la vejiga urinaria Meato urinario en el vestbulo de la vulva

GRACIAS