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CENTRO UNIVERSITRIO DE JOO PESSOA - UNIP CURSO DE ODONTOLOGIA DISCIPLINA: EPIDEMIOLOGIA II PROFESSORAS: MARIA DE FTIMA MARGARIDA

Ana Carolina Veloso Antnio Neto Daniela Cabral Jos Carlos Maria Janniete Thales Medeiros

INTRODUO

Definio:

A crie dentria uma doena multifatorial e crnica, que ocorre quando h um desequilbrio do processo dinmico entre a estrutura dentria e o seu meio

ambiente, culminando numa desmineralizao cida


localizada.

(KAIRALLA, E. C. et al, 1997)

INTRODUO

A crie dentria a doena crnica

mais comum na infncia, consistindo em um grande problema para a sade pblica mundial. Um fator importante que deve ser levado em considerao que ela pode

ser prevenida, controlada ou mesmo revertida.

A evoluo da doena capaz de causar grande destruio

dos dentes, ou at mesmo sua perda, podendo resultar em complicaes locais, sistmicas, psicolgicas e sociais. (LOSSO et al, 2007)

ETIOLOGIA

Doena multifatorial ;
Desenvolve-se a partir do biofilme dental, que o responsvel por mediar a desmineralizao do esmalte e da dentina; Necessidade da interao de trs fatores: Microorganismo cariognico (S. mutans); Substrato fermentvel (sacarose); Hospedeiro vulnervel.
(LOSSO et al, 2007)

ETIOLOGIA

Julgou-se conveniente incluir o tempo como fator etiolgico da crie, j que ela aparece depois de um tempo da presena e da interao dos trs fatores. (LIMA, 2007).

ETIOLOGIA

Dieta - O potencial cariognico dos alimentos est relacionado ao

contedo de vrios acares (monossacardeos, dissacardeos e polissacardeos). Todos podem ser fermentados originando

cidos pelas bactrias da placa e, alm disso, podem influenciar


a quantidade e a qualidade e, conseqentemente, a cariogenicidade dos agregados microbianos nos dentes. - O acar aumenta significantemente a experincia de crie quando ingerido entre as refeies. O tempo, a freqncia da ingesto e a forma na qual o acar foi ingerido so importantes. (LEITE et al,1999)

ETIOLOGIA

Dieta
- Desnutrio durante o perodo de desenvolvimento dentes, pode induzir o aumento da

dos

susceptibilidade crie dentria por trs provveis mecanismos: defeitos na formao dentria (odontognese); retardo na erupo dos dentes; alteraes nas glndulas salivares (O ndice de

fluxo salivar reduzido aumenta a susceptibilidade s


leses de crie dentria).

ETIOLOGIA
A condio social de uma populao tem um grande
poder de explicar as desigualdades na prevalncia de crie dentria.

Piores condies socioeconmicas esto intimamente


relacionadas a um consumo mais elevado de acar, pior condio de higiene bucal, dificuldade de acesso s escovas e a cremes dentais e dificuldade de acesso aos tratamentos dentrios, deixando a populao mais exposta a esses fatores de risco e, conseqentemente, ocorrendo o aumento na prevalncia de crie dentria. (LOSSO et al, 2007)

TIPOS DE CRIE

Quanto localizao:
Crie Oclusal (superfcie do dente) Crie Interproximal (pode atingir o dente vizinho) Crie Cervical Crie Radicular

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TIPOS DE CRIE

Crie Aguda ou Crie Ativa


As alteraes no tecido dentrio decorrentes da

progresso da crie aguda resultam em uma diminuio no


valor do pH e um aumento na perda de mineral. Crie de progresso rpida, o esmalte e a dentina

afetados podero ser destrudos rapidamente, essas reaes


iro iniciar o processo inflamatrio, conduzindo os estgios de pulpite, reversvel ou irreversvel, que podem ou no estar

associados com a sensibilidade ou dor.


(PAIVA et al, 2006)

TIPOS DE CRIE

Crie Aguda ou Crie Ativa O tecido infectado, mais amolecido, deve ser removido e

a restaurao realizada com o objetivo de impedir a progresso da leso e converter a sua atividade de aguda

para leso menos progressiva (crnica);


Caso no seja realizada a interveno na leso cariosa e esta progredir, a polpa ir se tornar infectada e danificada

irreversivelmente, necessitando de tratamento endodntico


antes da restaurao. (PAIVA et al., 2006)

TIPOS DE CRIE

Crie Aguda ou Crie Ativa


Dentina de consistncia amolecida, hmida; A cor pode variar de amarelo plido a marrom claro; Pode apresentar dor a estmulos (quente, frio,

doce).

Progresso da crie

TIPOS DE CRIE

Crie Crnica ou Crie Inativa

Superfcie escura e de consistncia endurecida;


O progresso da leso lento e intermitente, e a dentina sob a superfcie indolor, esclertica e pigmentada.

A sua cor escura decorre da presena de produtos


bacterianos, de produtos da protelise, bem como de produtos advindos do meio bucal, como por exemplo, dos

alimentos.
(PAIVA et al, 2006)

TIPOS DE CRIE

Crie Crnia ou Crie Inativa


Esmalte escurecido; Dentina com cor marrom escuro.

TIPOS DE CRIE

Crie Precoce da Infncia


- Presena de um ou mais dentes decduos cariados

(leses cavitadas ou no), perdidos (devido crie) ou


restaurados antes dos 06 anos de idade. - Hbitos como o uso irrestrito de mamadeira, dormir

mamando (sucos de frutas industrializados, chs adoados,


leite fermentado, leite com carboidratos fermentveis como farinceos e acar) esto associados ao seu

desenvolvimento.
(LOSSO, 2009).

TIPOS DE CRIE

Crie Precoce da Infncia

- Dentre os hbitos familiares, os que mais contribuem para o

desenvolvimento so: dormir com mamadeira, dificuldade na


higiene dental da criana e manter lquidos na boca por perodo prolongado, principalmente durante o sono;

- O nvel de escolaridade tem sido considerado um importante


indicador socioeconmico, e a educao materna est

relacionada prevalncia de crie dental, assim como o nvel de escolaridade dos pais. (LOSSO et al, 2009)

MEDIDAS PREVENTIVAS
A escovao o recurso mais utilizado,
com a funo de desagregar e remover os depsitos microbianos aderidos, atravs da ao mecnica das cerdas da escova.
( DIAS e col, 2006)

O uso do fio dental ideal para remover o

biofilme interproximal, j que a escova no


alcana os locais preenchidos pela papila.
(PEDRAZZI, MATTOS E PANZERI, 2004)

MEDIDAS PREVENTIVAS
O uso do flor hoje considerada a maneira

mais eficaz para a preveno da crie, a redu


ndice de crie tem sido atribudo ao uso das Variadas formas do flor. (DIAS e col, 2006)

A educao para uma dieta saudvel, deve s

estabelecida no pela retirada de carboidratos e

sim pelo equilbrio alimentar. (NEEBURN, 1982)

CONCLUSO

Para evitar o desenvolvimento da crie torna-se

necessrio a Educao em Sade, principalmente


para os mais desfavorecidos socioeconomicamente, orientando como se d o desenvolvimento de tal patologia;

Alm de dar orientaes quanto escovao, dieta

adequada e visitas peridicas ao Cirurgio Dentista;

OBRIGADA!

REFERCIAS
KAIRALLA, E. C. et al. Avaliao de mtodos de diagnstico da leso de crie. Revista de Odontologia da Universidade de So Paulo, v.11, p.27-34, 1997. Suplemento. LOSSO et al. Alimentao, estado nutricional e condio bucal da criana. Revista de Nutrio ,v. 20, n. 2, Campinas SP, mar/abr, 2007. LIMA, J. E. O., Crie Dentria: um novo conceito. Rev. Dent. Press. Ortodont. Ortop. Facial, v. 12, n. 6, Maring nov/dez, 2007. LEITE, T. A.; PAULA, M. S.; RIBEIRO, R. A.; LEITE, I. C. G. Crie dental e consumo de acar em crianas assistidas por creche pblica. Rev Odontol Univ So Paulo, v. 13, n. 1, p. 13-18, jan./mar. 1999. PAIVA, F. P. F., PASSOS, I. A., MADEIROS, A. T., OLIVEIRA, A. F. B., CHAVES, A. M. B., Aspectos clnicos e histolgicos da crie aguda x crie crnica . Revista Odontolgica de Araatuba , v. 27, n. 1, p. 49-53, janeiro/junho, 2006. LOSSO et al, Crie precoce e severa na infncia: uma abordagem integral. Jornal de Pediatria (RJ), vol. 85, n. 4, Porto Alegre, agosto de 2009. http://www.odontolest.com.br/especialidades.asp?id=2

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