Enfermedades Glandulares:

Bocio Simple
Endmico y espordico

Por: Miguel lvarez Sofa Borkert Pablo Flores

Bocio Simple
Es una inflamacin de la glndula tiroides No es cncer Puede ser de dos tipos diferentes: endmico

espordico
Tiene una gradacin de cuatro niveles dependiendo de la gravedad

Tiene cura
Se puede prevenir Es la enfermedad endmica ms frecuente en la poblacin mundial.

Datos Generales
La falta de Yodo o su incorrecto procesamiento provoca una deficiencia en la secrecin de la hormona tiroidea.

Puede tambin ser hereditario: *Por ascendencia que haya presentado Bocio *Ataca principalmente a mujeres *Se manifiesta despus de los cuarenta aos

En su estado normal, la Glndula Tiroides mide aproximadamente proporcionalmente lo mismo que la medida de la falange terminal del dedo pulgar de cada persona:

La falta de Yodo en el organismo provoca una inflamacin de la Glndula Tiroides en el mejor de los casos, a este Bocio se le conoce como Bocio Simple endmico o coloideo nodular.

La hormona Tiroidea es producida por la Glndula Tiroides en tres tipos, T3, T4 y T3 inversa. Sus efectos son: el aumento del metabolismo basal (indispensable para un correcto desarrollo fetal) el funcionamiento adecuado de los sistemas: -cardiovascular, -musculoesqueltico,

-hematopoytico
respuestas corporales adecuadas en cuanto a: -produccin de calor,

-consumo de oxgeno
-regulacin de otros sistemas hormonales.

La Hormona Tiroidea se sintetiza bsicamente con Yodo

T3

T4

Cuando la Glndula no obtiene el suficiente Yodo para sintetizar la hormona, el cuerpo aumenta su demanda de la misma As, la Glndula pituitaria encargada del funcionamiento de la Glndula Tiroides, secreta ms TSH, generando una HIPERTROFIA en la Glndula Tiroides.

As, sta se inflama para intentar sintetizar mayor cantidad de hormona.

De acuerdo al tamao de inflamacin distinguimos grados de evolucin del Bocio:

Grado 0a: Glndula no palpable.
Grado 0b: Glndula palpable menor a la falange terminal del dedo pulgar del paciente, bocio no visible con el cuello extendido. Grado Ia: Glndula palpable pero no visible con el cuello extendido. Grado Ib: Glndula palpable. Bocio visible con el cuello extendido. Grado II: Bocio distinguible con el cuello en posicin normal. Grado III: Bocio visible a distancia.

NOTA: Por Glndula entendemos a la Tiroides interna, por Bocio al bulto visible.

El otro tipo de Bocio simple, llamado Bocio simple no txico o espordico, es el que se presenta en las personas que no viven en zonas con carencia de Yodo.

En este caso, la razn puede ser gentica o pueden haber otros agentes qumicos interfiriendo en la hormonosntesis tiroidea.

Estos agentes qumicos son llamados bocigenos. Estos bocigenos atacan la sntesis de Tiroides causando principalmente: * Inhibicin del transporte o captacin del Yodo * Impedimento de la organificacin del Yodo (metimazol, sulfonamidas, salicilato) * Impedimento de la secrecin de Hormona Tiroidea (Litio, exceso de Yodo, colchicin)

Complicaciones que puede presentar:

Dificultad para deglutir o respirar

Hipotiroidismo (dficit en las emisiones hormonales de la Tiroides) Hipertiroidismo (supervit en las emisiones hormonales de la Tiroides)

Cncer de tiroides
Tratamiento: Yodo radiactivo para encoger la glndula Ciruga (tiroidectoma) para extirpar toda o parte de la glndula Dosis pequeas de solucin de yodo de Lugol o de yoduro de potasio si el bocio se debe a una deficiencia de yodo Tratamiento con suplementos de hormona tiroidea si el bocio se debe a una tiroides hipoactiva

Bibliografa: MedLine PLUS (un servicio de la Bilbioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos) www.Sitiomedico.com www.umm.edu (Centro Mdico de la Universidad de Maryland) Bocio (pdf del Dr. Munizaga del Hospital San Borja-Arriarn, Universidad de Chile) Bocio (pdf de la Universidad Abierta Interamericana, Facultad de Medicina) Motor de Bsqueda de Imgenes de Google.