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ANATOMA: GENERALIDADES
Prof. Milena Malbrich Montero Licenciada en Kinesiologa Kinesiloga Diplomada en KNT en EESS
Es la ciencia descriptiva
Las primeras descripciones anatmicas egipcias son una de las ms antiguas de la humanidad, las cuales eran escritas en papiro gracias a las tcnicas de momificacin que efectuaban.
Por otro lado, el mdico griego Hipcrates, es considerado el padre de la medicina y tambin fundador de la ciencia anatmica.
Tejidos rganos
Conjunto de rganos
Sistemas
Desde el punto de vista histolgico, el hueso se clasifica en maduro e inmaduro. El hueso inmaduro, es el 1 hueso que resulta por osificacin endocondral durante del desarrollo embrionario. Este, es progresivamente reemplazado por hueso maduro y, al ao de edad, ya no se observa hueso inmaduro.
El hueso maduro se divide en 2 grandes tipos: Hueso compacto o cortical y hueso esponjoso. En los huesos largos, el tejido esponjoso se localiza en la epfisis y el compacto en la difisis. En los huesos cortos el tejido esponjoso forma la mayor parte, recubierto por una fina capa de tejido compacto. En el hueso plano, la distribucin es la misma que en el corto.
OSTEOBLASTOS
El hueso esta compuesto por PERIOSTIO, parte ms externa o superficial del hueso; y por ENDOSTIO, membrana interna del hueso. El periostio es rico en vasos sanguneos y nervios, que rodean la superficie exterior del hueso.
COMPOSICIN BIOQUMICA:
35% de sustancias orgnicas (clulas seas y matriz). Las fibras de colgeno constituyen el 90% de la matriz 45% de sustancias inorgnicas (calcio y fsforo principalmente) 20% de agua
Funcin:
El esqueleto est formado por huesos, los cuales estn unidos entre s por las articulaciones, las que a su vez, son movilizadas por los msculos.
Cabeza (crneo) Columna vertebral. Esternn (por anterior). Parrilla Costal (costillas). EESS unidas al trax por la cintura escapular. EEII unidas al tronco mediante la cintura plvica.
H. Largos: Predomina la longitud con respecto al ancho. Poseen difisis y 2 epfisis (y entre ambos, metfisis) Ej. Hmero, radio, cbito, MTC, falanges , clavcula, fmur, tibia, peron, MTT. H. Cortos: Tamao parecido en cuanto al ancho, alto y largo. Ej. Huesos del carpo y huesos del tarso. H. Sesamoideos: Tipo de hueso corto que se encuentra en relacin a un tendn, para mejorar la mecnica articular. Ej. Rtula o patela. H. Planos: Predomina la longitud y el ancho por sobre el grosor. Ej. Huesos del crneo, costillas, esternn, escpulas, huesos ilacos.
En los huesos largos mayores, como fmur, tibia o peron, poseen epfisis y metfisis en ambos extremos. En los huesos largos de menor longitud como MTC, MTT o falanges, existe una epfisis y metfisis.
Huesos largos:
Clavcula
Radio
Hmero
Huesos largos:
Falanges
MTC
Mano
Cbito (Ulna)
Huesos largos:
(MTT)
Fmur
HUESOS CORTOS:
Rtula
Rtula
HUESOS PLANOS
Escpula (Omplato) Costillas
Esternn
Huesos de la pelvis
HUESOS IRREGULARES:
Vrtebras
ARTICULACIN
unin de dos o ms huesos, ya sea para mantenerlos fijos, para realizar movimientos reducidos o muy amplios.
*** CLASIFICACIN
Se clasifican en 3 grupos segn su GRADO DE MOVILIDAD:
SINARTROSIS (INMVILES)
ANFIARTROSIS (SEMIMVILES)
SINARTROSIS: carecen de movilidad y las uniones entre los huesos es por medio de tejido fibroso. De acuerdo al tipo de tejido fibroso que se interpone entre los extremos articulares se diferencian tres clases de sinartrosis: suturas, sindesmosis y gonfosis. Ejemplos:
Suturas: huesos del crneo Sindesmosis: entre radio y cbito; entre tibia y peron, inter MTC e inter MTT. Gonfosis: dientes y alvelo.
Sinartrosis:
Sutura
Sindesmosis
Gonfosis
ANFIARTROSIS: producen movimientos limitados y las uniones entre los huesos es a travs de tejido cartilaginoso. Segn el tipo de Cartlago, se dividen en 2 grupos: sincondrosis y snfisis. Ejemplos: Sincondrosis: * Cartlagos de crecimiento de huesos largos (Metfisis). * Articulaciones costo-esternales. Snfisis: * Snfisis del pubis. * Articulaciones intervertebrales (interdiscales).
Anfiartrosis:
Sincondrosis
Snfisis
DIARTROSIS: Estn formadas por estructuras complementarias y poseen amplios movimientos en distintas direcciones.
CARTLAGO ARTICULAR: Cartlago hialino o fibroso entre las superficies articulares (zonas de contacto) para evitar el roce entre ellas.
CAPSULA ARTICULAR: Estructura de tejido fibrocartilaginoso que une a los huesos y se insertan en los bordes de las superficies articulares.
MEMBRANA SINOVIAL: Produce el lquido sinovial.
LQUIDO SINOVIAL: Permite la lubricacin de la articulacin y brinda nutrientes al cartlago articular. LIGAMENTOS Y TENDONES: Estructuras que refuerzan a la cpsula y que estabilizan la articulacin. Los ligamentos son estabilizadores pasivos y los principales. Los tendones son estabilizadores activos y secundarios.
CAVIDAD ARTICULAR: Espacio entre las superficies articulares y la cpsula. Esta cavidad contiene lquido sinovial.
MENISCOS: Discos de tejido fibrocartilaginoso que dividen la cavidad articular. Se ubican en algunas diartrosis: articulacin de rodilla, esterno-clavicular y temporo-mandibular. Su funcin es proteger la superficie articular, facilitar los movimientos y absorber los impactos.
La forma de las superficies articulares facultan a las diartrosis a realizar distintos tipos de movimientos en distintas direcciones. En base a ello, estas se clasifican en:
ARTRODIAS: articulaciones planas, que realizan movimientos dbiles de deslizamiento. Ej. Articulacin intercarpiana e intertarsiana.
TROCOIDEAS: movimiento giratorio. Se produce cuando una superficie arqueada gira sobre un eje, como un pivote. Ej. Articulacin atlanto-axodea y radio-cubital.
GNGLIMO O TROCLEAR (bisagra): Una superficie tiene forma de carretel, adaptndose a la otra que es cncava. Permite movimientos de flexin. Ej. Articulacin de codo (cubito-humeral), rodilla, tobillo (tibio-astragalina) e interfalngicas.
ENARTROSIS: Permite movimientos en muchas direcciones. Un extremo articular es esfrico y el otro es una cavidad. Ej. Articulacin coxo-femoral (cadera) y la escpulo-humeral (hombro).
CONDLEAS: Uno de los extremos seos es convexo (cndilos) y el otro es algo cncavo. Ej. Articulacin temporo-mandibular (ATM) y atlanto-occipital (cabeza).
ENCAJE RECPROCO (SILLA DE MONTAR): En un extremo las superficies son convexas y, perpendicularmente, la restante superficie es cncava, imitando la posicin de un jinete sobre un caballo. Ej. Articulacin esternoclavicular y carpo-MTC del pulgar.
TIPOS DE MSCULOS.
Los msculos son rganos que van unidos a los huesos y cuya contraccin permite el movimiento de las articulaciones. Existen 3 tipos de msculos: Msculos lisos: son msculos involuntarios que forman las paredes de las vsceras. Msculo cardaco: Tipo de msculo que slo pertenece al corazn. Es involuntario.
Msculos estriados: son los msculos relacionados con el esqueleto y el movimiento voluntario.
La musculatura esqueltica:
ISOTNICA
Concntrica Excntrica
ISOMTRICA
Epimisio (fascia muscular): Tejido conectivo que rodea al msculo. Perimisio: Tejido que rodea a un haz muscular. Endomisio: Rodea a la fibra muscular.
Unipenniformes
Bipenniformes Multipenniformes
Multipenniformes: Las fibras salen de varios tendones. Los haces de fibras siguen una organizacin compleja, dependiendo la funcin que realizan. Ej. Deltoides
Forma parte del sistema circulatorio, y se compone de una amplia red de vasos, denominados vasos linfticos, que se comunican con masas de tejido linftico, denominadas ganglios linfticos. El sistema linftico drena el exceso de lquido de los tejidos y representa uno de los rganos de defensa del cuerpo. Cuando el lquido de los tejidos penetra en un vaso linftico, pasa a denominarse linfa.
El exceso de los lquidos tisulares es filtrado por los ganglios linfticos y devuelto a la circulacin sistmica.
del lquido tisular. Contribuyen a recoger el plasma de los espacios tisulares y transportarlo hacia el sistema venoso. Absorcin y transporte de grasa. Esto ocurre a travs de los vasos quilferos de defensa del cuerpo. El sistema linftico representa un mecanismo inmunolgico y fundamental del cuerpo.
UA:
Crece en las extremidades de los dedos de la mano y pies. Constituye, junto con el tejido adyacente y los pulpejos, una unidad funcional como rgano del tacto y prensil. Formadas por clulas muertas endurecidas que contienen queratina. Como promedio, crecen unos 4 mm. al mes, siendo ms rpido en las manos que en los pies.
Estructura de la ua:
Matriz o raz: Parte donde crece la ua, situada bajo la piel, en la parte donde sta se origina. Eponiquio. Estrecha franja del pliegue de la piel que, a veces, se le llama cutcula. Paronniquio. Estrecha franja del pliegue de la piel a laterales a la ua. Tambin llamado pliegue ungueal lateral Hiponiquio. Tejido ubicado debajo del borde libre de la ua. Constituye un sello impermeable que protege el lecho ungueal de las infecciones. Cuerpo ungueal. Estructura que normalmente se conoce como ua, compuesta de queratina.
Estructura de la ua:
Lecho ungueal. Tejido conectivo adherente, que se encuentra debajo de la ua y conecta con el dedo. Lnula. Parte blanquecina, de la ua en forma de medialuna.
PELO:
Se distribuye en toda la superficie corporal excepto en las superficies palmo-plantares, el ombligo y las mucosas. En un adulto el nmero aproximado de pelos es de unos cinco millones aprox.
Est formada por una fibra de queratina y constituida, por una raz y un tallo. Cada uno de los pelos consiste en una raz ubicada en un folculo piloso y en un tallo, que se proyecta hacia arriba por encima de la superficie de la epidermis. La raz se agranda en su base. Msculo erector del pelo. Este hace que el pelo se erice frente al fro
PELO:
Atlas de Anatoma Humana 2 Edicin: Frank H. NETTER. Editorial Masson. Anatoma de GARDNER (Gardner-Gray-ORahilly) . Editorial Interamericana. McGraw-Hill. Anatoma Humana LATARJET. Editorial Panamericana. MOORE K., Anatoma con orientacin clnica. 4 Edicin, editorial Mdica Panamericana.
POR QU?
El individuo es capaz de adoptar diversas posiciones en el cuerpo, por lo que es necesario buscar una posicin nica que permita una mejor descripcin y establecer la ubicacin y localizacin de cada una de las partes, rganos, y cavidades del cuerpo humano.
De pie Cuerpo erecto La cabeza, ojos y dedos de los pies (ORTEJOS) dirigidos hacia adelante Las extremidades superiores (EESS) extendidos hacia los lados Las palmas de las manos
Flexin: Disminuye el ngulo que separa a los dos huesos que se articulan. Extensin: Es el movimiento contrario a la flexin, donde aumenta el ngulo
de separacin entre ambos huesos.
Protrusin: Es la proyeccin de la
mandbula hacia anterior.
Son superficies planas imaginarias, que atraviesan las partes del cuerpo:
Plano medio
Plano Sagital
Plano Transverso
Lneas rectas imaginarias que recorren el cuerpo en determinada direccin. Se consideran 3 ejes en el espacio:
1.- EJE LONGITUDINAL O VERTICAL: Lnea imaginaria que va de forma longitudinal de superior a inferior. A travs de este eje, se realiza el movimiento de ROTACION/PRONO-SUPINACIN. 2.- EJE ANTEROPOSTERIOR: Lnea imaginaria que va desde anterior hacia posterior. A travs de este eje, se realiza el movimiento de ABDUCCIN (SEPARACIN) Y DE ADUCCIN (APROXIMACIN).
3.- EJE TRANSVERSAL: Lnea imaginaria que va de lado a lado, de lateral a medial. A travs de este eje se realiza el movimiento de FLEXIN Y EXTENSIN.
MOVIMIENTO
EJE
PLANO
CORONAL O FRONTAL SAGITAL HORIZONTAL O TRANSVERSAL
Ceflico o craneal: Parte del cuerpo o estructuras que estn ms hacia la cabeza o hacia superior. Ej. El trax est hacia ceflico respecto al abdomen. Caudal o podlico: Parte del cuerpo o estructuras que estn ms hacia los pies o hacia inferior. Ej. El abdomen est hacia caudal respecto al trax.
Proximal: Parte del cuerpo o estructura que est ms cerca de la raz del miembro o extremidad. Ej. El codo est ms proximal con respecto a la mano. Distal: Parte del cuerpo o estructura que est ms lejos de la raz del miembro o extremidad. Ej. La mano est ms distal con respecto al codo.
Ventral: Estructura que est ms hacia anterior del cuerpo . Ej. El esternn est hacia ventral con respecto a las escpulas. Dorsal: Parte del cuerpo o estructura que est ms hacia posterior del cuerpo. Ej. Las escpulas estn hacia dorsal con respecto al esternn. Interno o Medial: Todo lo que est ms cerca de la lnea media del cuerpo. Ej. El dedo meique est hacia medial con respecto al pulgar (en posicin anatmica).
Externo o Lateral: Todo lo que est ms lejos de la lnea media del cuerpo. Ej. El dedo pulgar est hacia lateral con respecto al dedo meique. Superficial: Todo lo que est ms cerca de la superficie del cuerpo. Ej. La piel es ms superficial con respecto al msculo. Profundo: Se refiere a todo lo que se aleja de la superficie. Ej. El msculo es ms profundo con respecto a la piel.
Ipsilateral: Se refiere a todo lo que est en el mismo lado de un hemicuerpo. Contralateral: Se refiere a todo lo que est al lado contrario de un hemicuerpo.
CEFLICO O CRENEAL
CAUDAL O PODLICO
LATERAL