1. Identificar las manifestaciones clnicas de un embarazo normal. 2. Calcular fecha probable de parto y edad estacional. 3.

Realizar un diagnostico precoz y eficaz del embarazo.

1.

Embarazo normal, manifestaciones clnicas (signos y sntomas de presuncin, probabilidad y certeza) 2. Determinacin de fecha probable de parto. 3. Mtodo para calcular edad gestacional.

Sntomas:

Amenorrea
Embarazo sin evidencia de amenorrea

Elevados niveles sanguneos de estrgenos y progesterona secundarios a la presencia del cuerpo lteo y por la accin de la hCG.

Amenorrea sin evidencia de gestacin

Hemorragia genital no descarta un embarazo

Sntomas:

Nauseas y vmitos

1er trimestre

Congestin de mamas

Sntomas:

Manifestaciones cutneas
hiperpigmentacion

Sistema urinario
polaquiuria

Sntomas:

Manifestaciones generales
Insomnio o somnolencia. Irritabilidad. Cambios de carcter. Tendencia a la tristeza y melancola Sensacin de euforia. Fatiga, fcil cansancio y lipotimias. Modificaciones del apetito y del gusto.

Sgnos:

Modificaciones del cuerpo uterino:

Mucosa vulvar, introito y parte inferior de la vagina tienen una coloracin violaceoazulada (Jacquemier-Chadwick) Signo de Noble Budin

Signo de Hegar I y II

Signo de Piskacek

Modificaciones del cuerpo uterino:

Modificaciones del cuerpo uterino:

Modificaciones del cuerpo uterino:

Determinacin Hormonal:
HCG se comienza a producir a partir del da 6 luego de la concepcin, tiene como funcin mantener el cuerpo lteo que secreta progesterona que prepara el endometrio para el desarrollo embrionario

Determinacin es factible 2 das despus de la implantacin, 7 a 8 das luego de la fecundacin

Pico mximo es de 50 mil mUI/ml con un rango de hasta 150 mil mUI/ml

Pico mximo entre las semanas 8-12, luego desciende bruscamente hasta la semana 20

Determinacin Hormonal:

Prueba de Fijacin de Complemento y aglutinacin-inhibicin que es la ms difundida, en esta se baza la mayora de los test de embarazo en orina. Dan resultados en 2 min. (lmina) 2 horas (tubo de ensayo)

Crecimiento abdominal

Movimientos fetales

Palpacin del feto

Actividad Cardiaca Fetal: 120 y 160 latidos por minuto. Ultrasonido, la electrocardiografa y la auscultacin directa.

Rastreo Ecogrfico: La deteccin de los movimientos fetales por un mdico constituye un signo positivo de embarazo y se puede hacer de tres formas diferentes: ultrasonido, palpacin manual.

Mtodo de Pinard:
A la Fecha de Ultima Regla (FUR) se le agregan 10 das y se le resta 3 meses.

07 06 2011

17 03 - 2012

Mtodo de Naegele:
A la Fecha de Ultima Regla (FUR) se le agregan 7 das, se le resta 3 meses y se le suma 1 ao.

11 06 2011

25 05 2011

18 03 - 2012

01 03 - 2012

A partir del da 24 del mes al sumarle 7 se cambia de mes, no se resta 3 sino 2

Qu necesitamos saber? FUR 3meses 13 semanas 2meses 9 semanas 1mes 4semanas

Sumar

11 06 2011 07 08 13 sem 09 10 13 sem 11 12 01 9 sem 02

35 sem

+ 4d

Qu necesitamos saber? FUR Enero 31 Febrero 28 o 29 Marzo 31 Agosto 31

Septiembre 30
Octubre 31 Noviembre 30

Abril 30
Mayo 31 Junio 30 Julio 31

Diciembre 31
Sumar Dividir

19 31 31 30 31 30 31 31 15

Das Junio Das Julio Das Agosto Das Septiembre Das Octubre Das Noviembre Das Diciembre Das Enero Das Febrero

11 06 2011

249 das / 7 = 35,5 35 semanas + 5dias

25 05 2011
Ambos mtodos!!!!

38