ANATOMIA DEL CORAZN

RELACIONES ANATOMICAS

CAJA TORAXICA

VERTEBRAS CARDIACAS

VISTA ANTERIOR

VISTA LATERAL DERECHA

VISTA LATERAL IZQUIERDA

UBICACION

Cara anterior El borde agudo del corazn separa a estas dos caras por el lado derecho Ambas caras se continan por el lado izquierdo formando el borde obtuso Entre estas dos caras tambin se puede distinguir el surco auriculo ventricular cerca de la base
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Cara posterior
En contacto con el diafragma. Se observa los surcos auriculo-ventriculares posteriores derecho e izquierdo. El surco interventricular posterior, donde se localizan los vasos sanguneos

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 Base o Est dirigida hacia atrs, arriba y a la derecha. o En ella se encuentra la entrada de la vena cava superior o As tambin podemos encontrar la embocadura de las 4 venas pulmonares, situadas en la aurcula izquierda. o Tiene estrecha relacin con el esfago

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 Vrtice o Este est dirigido hacia abajo, adelante y a la izquierda o se encuentra dividido por los surcos interventriculares anteriores y posteriores. o Se localiza, en el 4 5 espacio intercostal izquierdo. 13

Cortes anatmicos
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Corte para esternal eje largo o estndar

en dicho corte se observa una porcin el tracto de salida del derecho y la valva pulmonar posterior derecha inferiormente se visualiza el septum interventricular y la cavidad ventricular izquierda con sus tractos de salida y entada

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Corte para esternal eje corto a nivel de los msculos pailares

en este corte se observa a la cavidad ventricular izquierda y superior y lateralmente a la cavidad ventricular derecha la cavidad ventricular izquierda es circular y en ella se observan msculos papilares

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Corte paraesternal eje corto y grandes vasos

aqu podemos observar a la vlvula aortica con sus valvas sigmoideas superiormente y a la izquierda se observa a las valvas sigmoideas pulmonares superiormente y a la derecha se observa se visualiza al porcin de salida del ventrculo derecho

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Corte apical eje largo a nivel del seno coronario

En este corte se observa en una posicin anterior una porcin de las cavidades ventriculares derecha e izquierda una posicin mas posterior se puede observar parte de los atrios derecho e izquierdo

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Corte apical eje largo a nivel de los tractos de entrada de ambos ventrculos
se observa desde una posicin anterior las cavidades ventriculares derecha e izquierda y ambos tractos de entrada ventriculares en una posicin mas posterior se puede observar el atrio anatmicamente derecho ubicado a la derecha y el atrio anatmicamente izquierdo ubicado a la izquierda 19

CAPAS DEL CORAZN

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PERICARDIO

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MIOCARDIO

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ENDOCARDIO

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CONFORMACION INTERNA DEL CORAZN

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Divisin del corazn

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AURICULAS Y VENTRICULOS

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AURICULAS

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VENTRICULOS

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CORAZN IZQUIERDO

Pasa sangre vlvula mitral 29

Corazn en distole se abren las vlvulas semilunares

CORAZN DERECHO

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UBICACIN DE LAS VLVULAS AURICULOVENTRICULARES Y SEMILUNARES

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SISTEMA CARDIONECTOR

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IRRIGACION SANGUINEA

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GENERALIDADES
Las Arterias coronarias son las primeras ramas de la aorta, se encargan de la irrigacin del corazn.
Arteria coronaria derecha e izquierda surgen de los senos articos justo por encima de la vlvula artica y lanzan ramas que irrigan ambas aurculas y ventrculos. Dominancia del corazn: Est dada por la arteria que d la rama descendente posterior del corazn, sta se origina en un 80% por la coronaria derecha.
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DOMINANCIA DEL CORAZN

DOMINANCIA IZQUIERDA DOMINANCIA DERECHA

VI: Ventrculo izquierdo. VD: Ventrculo derecho. RIP: Rama interventricular posterior. RCX: Rama circunfleja. *: Ramas 36 ventriculares posteriores izquierdas. Flecha: Rama marginal izquierda. ACD: Arteria coronaria derecha

CIRCULACION BALANCEADA
La arteria coronaria derecha irriga el ventrculo derecho y la porcin posterior del septum interventricular a travs de la rama interventricular posterior La arteria coronaria izquierda irriga el ventrculo izquierdo finalizando en la cruz cardiaca
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CIRCULACIN CORONARIA DERECHA

Tiene su origen en el seno coronario derecho de la aorta ascendente.

Rama del nodo SA:

Nace despus del origen de la coronaria. Nace de la derecha en un 60% de la poblacin. Rama marginal derecha: Nace de la coronaria derecha en su descenso por el surco coronario, irriga el borde derecho del corazn discurriendo hacia el vrtice del corazn.
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 Rama del nodo AV: Se origina en el trayecto sobre el surco coronario en la cara posterior sobre la cruz del corazn.

Rama descendente posterior: Rama muy importante que recorre el surco interventricular posterior, se origina de la coronaria derecha en el 85% de la poblacin y es la que define la dominancia del corazn.
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 La arteria coronaria derecha irriga:

Aurcula derecha Ventrculo derecho (una gran parte) Superficie diafragmtica del ventrculo izquierdo Parte del tabique IV

Nodo SA (60%) y AV (80%)

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CIRCULACIN CORONARIA IZQUIERDA

Nace del seno artico izquierdo.

Rama del nodo SA: Originada de la rama circunfleja en el 40% de la poblacin.

Rama descendente anterior: Desciende por el surco interventricular anterior hasta el vrtice del corazn donde comnmente gira y se anastomosa con la descendente posterior, da ramas septales y diagonales. 41

 RAMA CIRCUNFLEJA Sigue el surco coronario hacia la superficie posterior del corazn terminando poco despus de llegar a la cruz. RAMA MARGINAL izquierda: Es una rama de la circunfleja y se encarga de irrigar el ventrculo izquierdo. En ocasiones da la rama descendente posterior.
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 La arteria coronaria izquierda irriga:

Aurcula izquierda La mayor parte del ventrculo izquierdo Parte del ventrculo derecho 2/3 anteriores del tabique interventricular Nodo SA en 40% de la poblacin
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VARIACIONES DE LAS ARTERIAS CORONARIAS

Es comn el patrn dominante derecho en 85% de la poblacin donde la irrigacin es compartida equitativamente entre ambas arterias. En cierto porcentaje de la poblacin, la rama izquierda es dominante debido a que la rama descendente posterior es dada por la arteria circunfleja. Algunas personas presentan codominancia donde ambas coronarias alcanzan la cruz del corazn y dan las ramas que discurren por el surco IV posterior. Un 4% de la poblacin tiene una arteria coronaria accesoria.
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Venas Coronarias
El corazn posee tres tipos de drenajes venosos. a. Venas de tebesio: Que drenan sangre directamente a la cavidad cardiaca. b. Venas anteriores del ventrculo derecho: Se dirigen al atrio derecho. c. Venas tributarias del seno coronario: Discurren por el surco auriculo-ventricular posterior hasta desembocar en el atrio derecho. Supone el 75% del flujo coronario total. (principalmente sangre del ventrculo izquierdo).
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Drenaje venoso del corazn

Seno coronario: Principal vena del corazn, corre en la parte posterior del surco coronario del corazn. Recibe la vena cardiaca mayor en su extremo izquierdo y la vena cardiaca media y menor en su extremo derecho. Vena cardiaca mayor Principal tributaria del seno coronario, acompaa a la rama descendente anterior.
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 Vena cardiaca media: Acompaa la rama descendente posterior.

Vena cardiaca menor: Acompaa la rama marginal derecha.

Vena oblicua de la aurcula izquierda o de Marshall: Desciende por la pared posterior de la aurcula izquierda y llega al seno coronario. Es un remanente embriolgico.
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GRACIAS

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